oppervlakkig litteken
Invoering
introductie Oppervlakkige littekens worden aangetroffen in schaafwonden van de huid, oppervlakkige epitheliale infecties, oppervlakkige tweedegraads brandwonden en gebieden van donorgenezing van huidflappen met gesneden dikte, meestal als gevolg van schaafwonden en oppervlakkige brandwonden van de lederhuid, die naar de huid verwijzen. Een litteken op de oppervlakkige laag die er iets anders uitziet dan de normale huid en wordt gevormd door een huidinfectie. Het litteken ziet er enigszins ruw uit, soms met pigmentatie of pigmentverlies, maar is lokaal zacht en heeft geen disfunctie. Over het algemeen geen speciale behandeling. Klinisch vaker voor. Oppervlakkige littekens zijn over het algemeen disfunctioneel en het litteken zal geleidelijk minder uitgesproken worden na verloop van tijd. Daarom zijn oppervlakkige littekens een lichter type litteken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Oppervlakkige littekens worden veroorzaakt door schaafwonden en oppervlakkige brandwonden van de lederhuid. Litteken is een onvermijdelijke uitkomst van het proces van herstel van menselijke wonden. In brede zin is er geen wondgenezing zonder littekens. Het hoofdbestanddeel van littekenweefsel is fibrine. De productie en afzetting van collageen van littekenweefsel verhoogt de sterkte van de wond en is over het algemeen gunstig. Als het littekenweefsel niet voldoende wordt gevormd, krijgt het beschadigde weefsel geen normale spanning, wat veel complicaties kan veroorzaken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Huidelasticiteit check lichamelijk onderzoek van huidziekten
Het litteken ziet er enigszins ruw uit, soms met pigmentatie of pigmentverlies, maar is lokaal zacht en heeft geen disfunctie. Over het algemeen geen speciale behandeling. Klinisch is het gebruikelijk bij huidschaafwonden, oppervlakkige episoden van epidermis, oppervlakkige tweedegraads brandwonden en de plaats van het genezingsgebied van de donorplaats. Oppervlakkige littekens zijn over het algemeen disfunctioneel en het litteken zal geleidelijk minder uitgesproken worden na verloop van tijd. Daarom zijn oppervlakkige littekens een soort littekens die wenselijker zijn.
Litteken is een onvermijdelijke uitkomst van het proces van herstel van menselijke wonden. In brede zin is er geen wondgenezing zonder littekens. Het hoofdbestanddeel van littekenweefsel is fibrine. De productie en afzetting van collageen van littekenweefsel verhoogt de sterkte van de wond en is over het algemeen gunstig. Als het littekenweefsel niet voldoende wordt gevormd, kan het beschadigde weefsel geen normale spanning krijgen, wat veel complicaties kan veroorzaken, zoals littekens van de incisie van de buikwandincisie, en het litteken kan opnieuw worden gebarsten of de buikinhoud onder invloed van intra-abdominale druk. Het materiaal puilt geleidelijk naar buiten om een buikwand te vormen.
Omgekeerd, als het litteken over is gevormd, kan het oude ernstige fysieke of functionele problemen veroorzaken. Het gevaar van littekens is afhankelijk van de aard en kenmerken, evenals de secundaire fixatie van diep weefsel. Littekens zijn dus altijd een imperfecte vervanging ten opzichte van weefsel vóór verwonding. Vanuit mechanisch oogpunt is de weerstand ervan verzwakt; vanuit voedingsoogpunt veroorzaakt het obstakels voor de uitwisseling van zuurstof en voedingsstoffen; vanuit functioneel oogpunt zijn de vervorming en disfunctie van beschadigd weefsel esthetisch aangenaam, wat resulteert in een vorm De vernietiging.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van oppervlakkige littekens:
(1) Littekens: de littekens zijn gerimpeld en gevormd als eendenplaag. Dergelijke littekens komen het meest voor bij brandwonden, soms bij het snijden van de huid en bij onjuiste plaatsing van chirurgische incisies. Grote vlekken komen vaak voor in de voorste nek, axillaire fossa, elleboogfossa en perineum Kleine komen vaak voor in interne en externe spasmen, nasolabiale plooien, mond, neusgaten, palmaire zijde, vingersputum, tijgermond, urethrale opening, vaginale opening en andere delen.
(2) hypertrofisch litteken: ook bekend als hypertrofisch litteken, komt vaker voor bij diepe tweede en ondiepe derdegraads brandwonden en dikke middeldikke huiddonorplaats wondgenezing. Het is dik (tot 1-2 cm) en hard, rood of donkerpaars, pijnlijk en jeukende, vaak van invloed op werk en rust. Ongeveer 6 maanden later werd het litteken zachter en iets platter, de congestie nam af, de haarvaten namen af en de symptomen van jeuk namen geleidelijk af of verdwenen.
(3) atrofisch litteken: ook bekend als onstabiel litteken, gebruikelijk in de hoofdschedel elektrische schok, na uitgebreide brandwonden en chronische genezing van zweren. Het litteken is hard, de lokale bloedvaten zijn minder, het is roodachtig of wit, het diepe weefsel is strak gehecht en het kan geen wrijving en gewicht weerstaan. Na breuk duurt het vaak lang en het late stadium kan kwaadaardige veranderingen veroorzaken.
(4) contractuurlitteken: komt vaker voor bij diepe brandwonden zonder huidtransplantatie en laat ze zelfherstellend, vaak ernstig verstorende functies, zoals valgus valgus, lip valgus, verklevingen, flexie contractuur misvorming van elk gewricht. Langdurige littekencontractuur kan de ontwikkeling van spieren, pezen en zenuwen beïnvloeden, waardoor stijfheid, ontwrichting en vervorming van de gewrichten wordt veroorzaakt.
(5) keloïde: ook bekend als de zwelling van de voet van de krab, een massa gevormd door bindweefsel. Komt vaker voor bij brandwonden, verwondingen of kleine verwondingen die de aandacht van de patiënt niet veroorzaken. De rand van het litteken is aanzienlijk hoger dan de huid en overschrijdt het oorspronkelijke letselbereik, roze of paars, zeer hard, inelastisch, slechte bloedtoevoer. Keloïden zijn bijzonder goed in het bovenste deel van het lichaam. Het hoofd, de nek en het borstbeen bevinden zich in het midden, de schouders en de bovenarmen, en de oogleden, tepelhof en penis zijn zeldzaam.
