obsessieve associatie
Invoering
introductie Dwangmatige associatie is een typisch symptoom van een obsessief-compulsieve stoornis. Dit type patiënt kan onbewust denken aan angst, zorgen en nervositeit wanneer hij iets hoort of ziet. Omdat het beoogde scenario onwillig is om te zien maar moeilijk te beheersen, veroorzaakt deze dwangmatige associatie vaak de patiënt. Experts in het netwerk van geestelijke gezondheid zijn van mening dat deze associatie meestal uit het hart van de patiënt komt, dus om de controle over deze ideeën kwijt te raken, zou psychologische therapie een belangrijke rol moeten spelen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. Biologische factoren, waaronder factoren zoals biochemie en genetica.
(l) Biochemische factoren: sinds de jaren 1960 hebben biochemische onderzoeken aangetoond dat 5-HT-herstelremmers de werkzaamheid van een obsessief-compulsieve stoornis aanzienlijk kunnen verbeteren en de prognose ervan kunnen veranderen. Een studie van 43 kinderen met een obsessief-compulsieve stoornis heeft bijvoorbeeld aangetoond dat de concentratie van 5-HIAA in hersenvocht aanzienlijk hoger was dan die in de normale controlegroep. Sommige wetenschappers hebben de biochemische studie van clomipramine voor en na obsessieve-compulsieve stoornis bestudeerd.De concentratie van 5-HIAA in hersenvocht daalde aanzienlijk tijdens de behandeling met clomipramine en de verbetering van de symptomen was positief gecorreleerd met de afname van de concentratie 5-HIAA. Bijna alle geneesmiddelen die obsessief-compulsieve symptomen weerstaan, remmen het herstel van 5-HT. Zoals clomipramine, paroxetine (paroxinetine) en fluoxetine, enz., Wat aangeeft dat 5-HT betrokken is bij de pathogenese van obsessieve-compulsieve stoornis. Er zijn echter ook meldingen van negatieve resultaten. Daarom moeten veel problemen van de 5-HT en obsessieve-compulsieve stoornishypothese nog verder worden bevestigd en onderzocht.
(2) Genetische factoren: het is een kwaliteitsfactor. Het aantal patiënten met obsessief-compulsieve stoornis met obsessief-compulsieve stoornis is ongeveer 5% tot 7%, wat hoger is dan dat van de algemene bevolking. De studie van tweelingen is nog steeds niet afdoende vanwege te weinig gevallen. Persoonlijkheidskenmerken worden echter beïnvloed door erfelijkheid en persoonlijkheidskenmerken spelen een rol bij het optreden van deze ziekte. Het is bijvoorbeeld waarschijnlijk dat hetzelfde type psychosociale factoren een obsessief-compulsieve stoornis ontwikkelen op basis van een speciale persoonlijkheid. De kenmerken van dit type persoonlijkheid zijn timide, besluiteloos, te nauwgezet en te serieus, ouderwets, goed georganiseerd en streven ernaar nauwgezet te zijn, herhaaldelijk nauwkeurig te onderzoeken, enzovoort.
(3) Organische factoren: sommige mensen noemden obsessieve encefalitis, epilepsie en sacrale kwabbeschadiging bij patiënten met compulsieve symptomen; bovendien toonde chirurgische behandeling in de afgelopen jaren aan dat de caudale zenuwbundel, marginale witte stofresectie effectief is, wat suggereert dat obsessief-compulsieve symptomen Het voorkomen kan verband houden met de functie van het bovenstaande gedeelte. Er is gesuggereerd dat disfunctie van de basale ganglia verband kan houden met deze ziekte.Het GT-onderzoek bij de hersenen toonde aan dat de bilaterale caudate nucleus klein van omvang was en het PET-onderzoek toonde een bilaterale caudate nucleus en een verhoogd lateraal glucosemetabolisme.
2. Psychosociale factoren: is een predisponerende factor. Af en toe zijn er obsessieve attitudes bij normale mensen, die niet aanhouden en vaak worden versterkt en aanhouden onder invloed van psychosociale factoren. Dergelijke psychosociale factoren zijn veel voorkomende veranderingen in de werk- en leefomgeving, verergering van de verantwoordelijkheid, vereisen buitensporige strengheid of moeilijkheden in de situatie, zorgen maken over ongevallen of spanningen veroorzaakt door disharmonie met het gezin, seksuele problemen, zwangerschap, bevalling, enz. Politieke schokken, faillissement, enz. Hebben allemaal een zware klap voor patiënten veroorzaakt, waardoor patiënten voorzichtig, besluiteloos, heroverwegend, verontrustend en gemakkelijk bevorderende symptomen zijn geworden. Deze obsessief-compulsieve symptomen kunnen verband houden met de bovengenoemde psychosociale factoren: met de veranderingen van de omgeving wordt het aanpassingsvermogen verbeterd en de obsessief-compulsieve symptomen hebben soms een zekere verbetering.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Brain CT-onderzoek bloedroutine
De zogenaamde dwangmatige associatie, een gemoedstoestand verbonden aan het concept van obsessie, patiënten met deze voorstelling denken vaak herhaaldelijk aan een reeks ongelukkige gebeurtenissen, hoewel ze weten dat het onmogelijk is, maar niet kan bedwingen; of wanneer ze horen of zien Wanneer een bepaald concept of een bepaalde zin in de geest is, doet een ander concept of zin onvrijwillig denken aan de geest; sommige mensen maken zich altijd zorgen over hun geliefden, maken altijd zinloze associaties en patiënten lijken te herhalen wanneer ze een bepaald mes zien. Doet denken aan vreselijke scènes, zoals het zien van fruitmes gesneden appels onmiddellijk denken aan doden.
Hoewel de inhoud van Lenovo anders is, wezen experts erop dat de verbeelding van patiënten met een obsessief-compulsieve stoornis over het algemeen hun nervositeit en angst kan opwekken. Bovendien hebben patiënten met gedwongen associatiegedrag over het algemeen een sterke angstgevoelens. Hoewel de manifestaties gevarieerd zijn, heeft de stijgende obsessief-compulsieve stoornis natuurlijk dezelfde aard, vergelijkbare psychologische prestaties en vergelijkbare fysiologische en psychologische gevaren als andere soorten dwang. Daarom is de noodzaak van behandeling niet minder dan andere soorten dwang.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van dwangmatige associatie:
(1) Gedwongen intentie: in sommige gevallen heeft de patiënt een gedachte die tegengesteld is aan de situatie op dat moment en verstrikt raakt in deze intentie. De patiënt weet dat dit tegen zijn wil is, maar hij kan het niet beheersen. Wanneer de moeder met de baby op het balkon staat, heeft ze plotseling het idee om de baby de trap af te gooien.Ze weet dat dit tegen haar wil is, maar ze kan er niet vanaf komen, maar ze zal nooit actie ondernemen. Daarom durven patiënten met dit idee kinderen niet naar de relingen van hoogbouw te brengen om angst en angst te vermijden. Het is bijvoorbeeld gerelateerd aan het gedwongen denken aan angstinhoud, dwangmatige angst genoemd.
(2) Gedwongen tellen: een oncontroleerbare telling geassocieerd met gedwongen associatie. De patiënt telt onwillekeurig dingen, zelfs zijn eigen stappen tellen, de glazen ramen van de gebouwen langs de weg en het bord lichten langs de weg. De patiënt weet niets en kan niet meer worden onthouden na het nummer, maar het kan niet worden gecontroleerd.
(3) Gedwongen wassen: angst om niet te lijden aan een besmettelijke ziekte. Wanneer een patiënt ergens mee in aanraking komt, moet hij of zij zijn handen herhaaldelijk wassen. Hij weet dat zijn handen zijn gewassen, maar hij heeft geen controle. Anders is zijn humeur rusteloos.
(4) Geforceerde rituele bewegingen: dit is een reeks repetitieve en rigide onderling samenhangende bewegingen. Zulke rituele bewegingen hebben vaak een speciale betekenis voor de patiënt en de patiënt voltooit het ritueel omwille van geluk en gunstige gevoelens, waardoor het innerlijke comfort wordt geboden. Als je een reeks acties wilt voltooien wanneer je de deur binnenkomt, betekent dit dat de ziekte van zijn kind kan worden geruïneerd en hij weet dat er geen betekenis is, maar als hij dat niet doet, is hij angstig. Het grootste deel van de ziekte begint langzaam en heeft een lang verloop. Als het acute begin, de prikkel duidelijk is, heeft de reeds bestaande niet-geforceerde persoonlijkheid meestal een goede prognose.
