geforceerd lachen
Invoering
introductie Het is een soort lach die niet kan worden tegengehouden. Het plotselinge lachen is niet eindeloos, het gelach is hoog, maar de patiënt is bij bewustzijn, de geest is niet chaotisch en de reactie is zoals gewoonlijk. Deze zieke glimlach wordt een sterke lach genoemd. De meer consistente uitvoering van "sterk huilen en lachen" is dat de stemming van de patiënt in de meeste gevallen normaal is, maar onder zeer lichte of irrelevante prikkels (zoals het verwijderen van het beddeksel of iemand die naar de patiënt loopt), is de patiënt onvoorspelbaar. Het huilen en lachen dat niet autonoom kan worden geregeld en aangepast. De uitvoering van elke aflevering is meer stereotiep of gefixeerd (geen verandering in de mate van huilen, duur, enz.), En kan op dat moment de stemming van de patiënt niet weerspiegelen of veranderen. Na een paar minuten van buitensporig, oncontroleerbaar huilen en lachen, keert de patiënt terug naar de basis emotionele toestand. Gevraagd naar de gevoelens van de aflevering, uitte de patiënt geen verdriet, angst, geluk of enige subjectieve emotionele ervaring. Dit soort scheiding tussen de subjectieve gevoelens en de emotionele uitingen van huilen maar niet verdrietig voelen, lachen maar niet gelukkig zijn, is een belangrijk kenmerk van "sterk huilen en lachen".
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Meer gebruikelijk bij oudere patiënten met diffuse cerebrale arteriosclerose en andere hersenorganische laesies, schedeltrauma, hersentumoren, enz. Kunnen ook worden veroorzaakt.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Brain CT-onderzoek bloedroutine
Het plotselinge lachen is niet voorbij, het gelach is hoog, de kaak trilt, maar de patiënt is bij bewustzijn, de geest is niet chaotisch en de reactie is zoals gewoonlijk. Met hoofdpijn, braken.
Veel patiënten huilen en lachen, terwijl een klein aantal patiënten maar één type heeft, komt pathologisch huilen vaker voor dan lachen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Paroxismale grijns: gemanifesteerd als paroxismaal onvermogen om spontaan te lachen, veel mensen vallen meerdere keren tot tientallen keren per dag aan, van enkele dagen tot enkele weken, elke aflevering duurt tientallen seconden tot enkele minuten, is een lach Kenmerken van seksuele epilepsie. Naast het lachen, gaat de ziekte vaak gepaard met ADHD, EEG-veranderingen (voor onbepaalde duur) en verschillende mate van bewustzijnsverstoring.
Paroxismale lach: Patiënten met een obsessieve-compulsieve stoornis lachen vaak zonder reden, soms vaag gelach vertoont geen tanden, soms lacht meer dan mond, elk uur van lachafleveringen kan meer dan 10 keer zijn, elk 5-6 seconden. In de vroege stadia van de ziekte sluipen mensen vaak in de lach en worden ze geleidelijk steeds moeilijker te beheersen, ongeacht wanneer en wanneer, of lachend of glimlachend, er geen scrupules zijn. Dit is een speciale psychiatrische aandoening die wordt veroorzaakt door de coördinatie van de excitatie- en remmingsprocessen van het zenuwstelsel.Het onstabiele excitatieproces veroorzaakt dat de hersenschors een hardnekkige stagnerende en inerte excitatoire laesie vormt.
Wrange glimlach: gebruikelijk bij tetanuspatiënten, deze lach komt niet uit het hart van de patiënt, maar is een destructieve pathologische manifestatie, omdat het sputumtoxine dat wordt afgescheiden door tetanus bacillus eerst de gezichtsspieren binnendringt, waardoor het samentrekt. a. Lachen gaat gepaard met symptomen zoals beklemming van de kaken, stijfheid van de ledematen en omkering van de hoorns.
Smirk: dit soort gelach wordt gezien bij patiënten met occulte depressie. Het innerlijke hart is melancholisch en lacht vaak naar mensen. Alleen de mond lacht, maar de gezichtsuitdrukking is niet gelukkig en gepassioneerd.
