strakheid over het hele lichaam
Invoering
introductie De dichtheid van het hele lichaam is een van de klinische symptomen die worden veroorzaakt door ziekten die worden veroorzaakt door vergiftiging met organofosforbestrijdingsmiddelen. Nicotine-achtige symptomen in de klinische manifestaties van organofosforbestrijdingsmiddelenvergiftiging: wanneer de toestand verslechtert, is het hele lichaam strak, de spraak is onduidelijk, de borst, bovenste ledematen, gezicht en nek en zelfs het hele lichaam spiertrillingen, borstdruk, hartslag, bloeddrukstijging In ernstige gevallen, ademhalingsverlamming.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Organofosforbestrijdingsmiddelen kunnen het lichaam binnendringen via het spijsverteringskanaal, de luchtwegen en de intacte huid en slijmvliezen. Beroepsmatige pesticidenvergiftiging wordt voornamelijk veroorzaakt door huidvervuiling. De geabsorbeerde organofosforpesticiden worden verdeeld in verschillende organen in het lichaam, waarbij het levergehalte het grootste is, en het hersengehalte is afhankelijk van het vermogen van het pesticide om de bloed-hersenbarrière te penetreren. Het belangrijkste mechanisme van vergiftiging door organofosforbestrijdingsmiddelen is remming van cholinesterase-activiteit. De combinatie van organofosfaat en cholinesterase vormt fosforylcholinesterase, waardoor het verlies van cholinesterase de hydrolyse van acetylcholine katalyseert.De geaccumuleerde acetylcholine heeft twee effecten op choline: muscarinic en nicotine Als een rol.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Serum aspartaat aminotransferase urine routine bloed routine
Acute vergiftiging volgens het tijdstip van blootstelling aan een groot aantal organische fosfor, klinische manifestaties, gecombineerd met verminderde activiteit van cholinesterase in het bloed. Beroepsvergiftiging referentiewerkomgeving en huidvervuiling detectie, urinemetabolietbepaling, voedselbesmetting veroorzaakt door vergiftigingsreferentie restvoedsel of maagspoeling vloeistofdetectie en populatie-epidemiologie, uitgebreide analyse, andere ziekten uitsluiten vóór diagnose.
1. Waargenomen personen: milde muscarinische, nicotinische of centraal zenuwstelsel symptomen, en cholinesterase-activiteit in vol bloed is niet minder dan 70%; of geen duidelijke klinische manifestaties van vergiftiging en volbloed choline De esterase-activiteit is lager dan 705.
2. Acute milde vergiftiging: na blootstelling aan een grote hoeveelheid organofosforpesticiden in een korte periode kunnen symptomen zoals duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, overmatig zweten, beklemming op de borst, wazig zien, zwakte, etc. binnen 24 uur optreden en de pupil kan krimpen. Cholesteresterase-activiteit in volbloed ligt in het algemeen tussen 50% en 70%.
3. Acute matige vergiftiging: Naast de bovengenoemde zwaardere symptomen zijn er fascinatie, verwijde pupillen, milde dyspneu, speekselvloed, buikpijn, diarree, lopen, verwarring of verwarring. Cholesteresterase-activiteit in volbloed ligt in het algemeen tussen 30% en 50%.
4. Acute ernstige vergiftiging: Naast de bovengenoemde symptomen kan een van de volgende aandoeningen als ernstige vergiftiging worden gediagnosticeerd: (1) longoedeem; (2) coma; (3) ademhalingsverlamming; (4) cerebraal oedeem. Cholesteresterase-activiteit in volbloed is doorgaans minder dan 30%.
5. Vertraagde neuropathie: 2 tot 3 weken na het begin van acute ernstige vergiftigingssymptomen, kunnen sommige gevallen sensorische en motorische perifere neuropathie hebben en neuro-elektromyografie vertoont neurogene schade.
Diagnose
Differentiële diagnose
Identificatie met andere organische bestrijdingsmiddelenvergiftiging. Als het atypische geval of de medische geschiedenis onduidelijk is, moet worden opgemerkt dat andere ziekten, zoals andere voedselvergiftiging, giftige vergiftiging en Japanse encefalitis, moeten worden uitgesloten. Bloed cholinesterase-activiteit kan worden geïdentificeerd.
