verminderde spierspanning
Invoering
introductie Lage spierspanning verwijst naar een afname van spierimpedantie en wordt vaak geassocieerd met overmatige gewrichtsuitbreiding en verminderde peesreflexen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. Valse vet grote spierdystrofie.
2. Congenitale spierdystrofie:
1. Laminine 2-deletietype CMD.
2. Fukuyama type CMD (FCMD).
3. Walkrh-Wahberg-syndroom.
4. Spier-oog-encefalopathie.
5, pure CMD.
6, CMD met distale gewrichtsontspanning.
7, Merosin positief met lage intelligentie.
8, Merosin positief met cerebellaire dysplasie.
3. Aangeboren myopathie.
4. Meerdere myositis.
5. Andere myogene en neuromusculaire gewrichtsziekten:
1. Periodieke verlamming .
2, hyperthyreoïdie .
3, steroïde myopathie.
4, myasthenia gravis.
5, spierzwakte syndroom .
6. Acuut ontstekingsdemyeliniserend polyneuropathiesyndroom:
7. Meervoudige neuropathie .
8. Motorische neuronziekte.
9. Ruggenmergkrampen .
10. Ruggegraat.
11. Andere ruggenmergspierspanning is laag:
1. Subacute gecombineerde degeneratie van het ruggenmerg.
2, polio.
3. Syringomyelia.
4. Neonatale hypoxische ischemische myelopathie.
5. Ruggenmergletsel bij pasgeborenen.
12. Koor.
13. Cerebellaire aandoeningen hebben een lage spierspanning.
14. Lage hersenspiertonus:
1, goedaardige aangeboren spierspanning is laag.
2. Chromosomale ziekten.
3. Chronische niet-progressieve encefalopathie.
4, peroxidatie van de lichaamsziekte.
5. Erfelijke afwijkingen.
15. Andere encefalopathie met lage spierspanning:
1. Hersenstamletsel heeft een lage spierspanning.
2, wervellichaambundelziekte heeft een lage spierspanning.
3, coma, algemene anesthesie, diep slaapproces.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Spiertonentest verwijst naar totale extensorspiersterktetest
De meetmethode is als volgt:
(1) Door de hand van de baby vast te pakken, krijgt u een eerste inzicht in de spierspanning van het kind. Kinderen met een lage spierspanning zullen moeite hebben met tillen en een gevoel van zinken hebben.Het kind is gemakkelijk uit de hand van de tester te glijden. De sluwe baby zal een sterk gevoel van directheid en weerstand hebben bij het oppakken.
(2), houdingsobservatie. Een normale baby ouder dan 3 maanden, als deze in rugligging wordt geplaatst, zal van nature gaan liggen en constant tegen de zwaartekracht trainen om een bepaalde positie en houding te behouden. Kinderen met zachte pezen met lage spierspanning, indien geplaatst in rugligging, buigen vaak en ontvoeren de bovenste en onderste ledematen, zonder actieve beweging. Als het kind met hypertonie in rugligging wordt geplaatst, is er een asymmetrische abnormale houding, minder actieve beweging en lijkt de beweging rigide. Hoe hoger de spierspanning, hoe minder actieve oefening. Hoe sterker de oorspronkelijke reflectie, hoe ernstiger de houding abnormaal is.
(3), aanraken. De tester kan de spanning van het spierweefsel voelen door de spieren van de bovenste en onderste ledematen van het kind aan te raken (de biceps, triceps van de bovenste ledematen, de gastrocnemius en de quadriceps van de onderste ledematen). Als de spierspanning van het kind laag is, voelt de hand zacht en slap aan en is de druk op de vingers minder resistent. Als de spierspanning normaal is, voelt de hand zacht en matig bij aanraking, sterk en elastisch. Als de spierspanning hoog is, voelt de hand gespannen en is de vingerdruk relatief sterk.
(4) Passieve beweging. De tester voert passieve flexie- en extensieoefeningen op de ledematen uit.Als de spierspanning laag is, voelt deze zwaar, niet-resistief en hebben de ledematen geen zelfbeheersingsvermogen. Als de spierspanning hoog is, zal de tester aanzienlijke weerstand voelen en deze weerstand is meestal groter aan het begin van de oefening dan aan het einde van de oefening. Wanneer de ledematen met normale spierspanning passief zijn, kunnen ze weerstand bieden en samenwerken. Binnen een bepaald bereik hebben ze de mogelijkheid om zichzelf te beheersen. Het gevoel van de tester is niet zo zwaar als de ledematen met lage spanning. Hoge spierkracht is zo sterk als de ledematen.
Diagnose
Differentiële diagnose
(1) Spierlaesies om verschillende redenen veroorzaken schade aan de twee rekreceptoren en veroorzaken hypotonie.
(2), perifere zenuwen, zenuwwortelletsels leiden tot gamma- afferente, efferente obstakels die een lage spierspanning veroorzaken.
(3) Ruggenmergletsels veroorzaken schade aan -motorische neuronen en -motorische neuronen, waardoor hypotonie wordt veroorzaakt.
(4), hersenstamnetwerkstructuur, cerebellum, extrapiramidale, hersenschors en andere ziekten leiden tot centrale regulatie van spierspanning, waardoor een lage spierspanning ontstaat.
