jodiumtekort
Invoering
introductie Jodium is een onmisbare voedingsstof voor het menselijk lichaam.Als de inname onvoldoende is, heeft het lichaam een aantal obstakels. Jodiumtekortziekte wordt veroorzaakt door het gebrek aan jodium in de natuurlijke omgeving en kan verschillende ziekten veroorzaken. Endemische struma, endemisch cretinisme, endemisch subklinisch cretinisme en onvruchtbaarheid, vroeggeboorte, doodgeboorte en aangeboren misvorming die de vruchtbaarheid beïnvloeden, worden gezamenlijk aangeduid als "jodiumtekortstoornissen". Jodium is een essentiële component van thyroxine. De schildklier gebruikt jodium en tyrosine om schildklierhormoon te synthetiseren.Daarom zal het lichaam bij een onvoldoende inname van jodium een aantal obstakels hebben.Door de mate en periode van jodiumtekort in het lichaam is de ernst van de obstakels in het lichaam ook anders.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het gebrek aan jodium in voedsel en drinkwater is de hoofdoorzaak. De belangrijkste functie is het synthetiseren van thyroxine. Het gebrek aan jodium veroorzaakt een thyroxinesynthesestoornis, die de groei en ontwikkeling beïnvloedt.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bepaling van sporenelementen in het menselijk lichaam door schildklierjodium Test Serum eiwitbindende jodium
De ernst van klinische manifestaties hangt af van de mate, duur en leeftijd van jodiumtekort. Een tekort aan jodium in de foetale periode kan doodgeboorte, vroeggeboorte en aangeboren misvorming veroorzaken. In de neonatale periode wordt het gekenmerkt door hypothyreoïdie. Bij kinderen en adolescenten veroorzaakt het endemische struma, endemische hypothyreoïdie en eenvoudige heesheid. Langdurig gebruik van milde jodiumtekort kan leiden tot subklinische hypothyreoïdie, gemanifesteerd als milde mentale retardatie of milde gehoorbeschadiging, vaak gepaard met lichamelijke groei.
Diagnose
Differentiële diagnose
Hersenletsel
Elimineer bevallingsverwondingen, encefalitis, meningitis en drugsvergiftiging. Leven in het jodium-deficiënte gebied van de natuurlijke omgeving, met een verscheidenheid aan jodiuminname, zal het lichaam een reeks obstakels hebben, gekoppeld aan laboratoriumindicatoren, geen geboorteschade, encefalitis, meningitis en drugsvergiftiging, enz. Kan worden gediagnosticeerd als endemische hypothyreoïdie.
2. Andere oorzaken van hypothyreoïdie
Sluit andere oorzaken van hypothyreoïdie uit, zoals:
(1) aandoeningen van de schildklierhormoon: behorende tot autosomale genetische ziekten, patiënten hebben vaak een familiegeschiedenis, struma is diffuus, zacht en ontwikkelt zelden nodulair. Organische jodiumdisfunctie kan worden gediagnosticeerd door kaliumperchloraat-excretietest, de normale excretiewaarde van 10% 2 uur.
(2) Hormoonresistentie: syroid hormone resistance syndrome (SRTH) wordt ook schildklierhormoonongevoeligheidssyndroom (DIT) genoemd, de ziekte is familiaal Meer gebruikelijk zijn er enkele verspreide gevallen, goed voor ongeveer 1/3. De aanvangsleeftijd is meestal bij kinderen en adolescenten en de jongste is pasgeboren en zowel mannen als vrouwen kunnen ziek worden. Klinische manifestaties van T4 en T3 bleven toenemen, terwijl TSH normaal was en patiënten geen geneesmiddelen, niet-schildklieraandoeningen en abnormale effecten van schildklierhormoontransport hadden. De meest specifieke manifestatie is dat na het geven van de superfysiologische dosis schildklierhormoon aan de patiënt de verhoogde TSH niet normaal kan remmen en er geen reactie is van perifere weefsels op overmatig schildklierhormoon.
3. Langzame ontsteking en de ziekte van Graves: langzame ontsteking en de ziekte van Graves zijn auto-immuunziekten van de schildklier, die worden veroorzaakt door lymfocyten die schildklierstimulerend hormoonreceptorantilichaam afscheiden (TSB-receptorantilichaam, TRAb) TRAb stimuleert de folliculaire hyperplasie en functie van de schildklier. Hyperthyreoïdie, klinische manifestaties van toxische diffuse struma, invasieve oogziekte en slijmvliesoedeem. Verhoogde schildklier auto-antilichamen TGAb en TPOAb ondersteunen de diagnose van chronische thyroiditis.
4. Doofheid: Algemene doofheid heeft geen mentale retardatie, urinejodium wordt niet verminderd, T131I is niet hoog en er is geen ander jodiumtekort.
