Radiale styloïde procespijn
Invoering
introductie Bij patiënten met sacrale stengel tenosynovitis is de vuist-scapulaire test (Fin kelstain-teken) vaak positief: de duim wordt in de palm van de hand gehouden, de vuist en de pols naar de ulnaire zijde gebogen. Op dit moment is er ernstige pijn in het styloïde proces van de humerus.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De stenose van de stenose van de sacrale styloïde tenosynovitis (orthopedie) is te wijten aan de frequente beweging van de duim of pols. De lange strekspieren van de duim en de lange abductorpees van de duim worden herhaaldelijk gewreven in de peesmantel van het sacrale styloïde proces, wat resulteert in steriliteit van de pees en peesmantel. Ontstekingsreactie, lokale exsudatie, oedeem en fibrose, verdikking van de omhulselwand, lokale verdikking van de pees, waardoor klinische symptomen worden veroorzaakt door het schuiven van de pees in de peesmantel.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
X-ray lipiodol angiografie van de ledematen en gewrichten van de ledematen
1. Het sacrale styloïde proces is opgeheven en pijnlijk.Het kan pijn uitstralen naar de onderarm en duim. Wanneer de pols en duim actief zijn, wordt de pijn verergerd en kan het gewicht niet worden opgetild.
2. Het tibiale styloïde proces is opmerkelijk zacht en raakt soms de harde knobbeltjes. De pols- en duimactiviteiten zijn enigszins beperkt.
3. De eerste gewichtstest (Finkelstein-teken) is positief.
Diagnose
Differentiële diagnose
Gelokaliseerde pijn in het styloïde proces van de humerus: tendinitis van het stenotische styloïde proces wordt voornamelijk gekenmerkt door gelokaliseerde pijn in het styloïde proces van de humerus. Het begin van de ziekte is langzaam en geleidelijk verergerd. Er is pijn in het benige proces (stengel van de humerus) en de duim rond de duim. De duim is geblokkeerd en er is tederheid en wrijving in het styloïde proces van de humerus. Soms is er een styloïde proces in de humerus. Lichtjes opgeheven knobbeltjes ter grootte van een erwt. Als de duim in de andere vier vingers wordt gegrepen en de pols naar de binnenkant van de pols (de ulnaire zijde) wordt gebogen, treedt ernstige pijn op bij het styloïde proces van de humerus. In de acute fase kan er lokale zwelling zijn. Wanneer de gezwollen pees door de "tunnel" van de smalle peesmantel gaat, zal het geluid van de duim optreden wanneer deze zich in het midden van de bocht bevindt, ook bekend als de "snapvinger".
Polspijn: polspijn veroorzaakt door polsblessures, artritis, tendinitis en andere ziekten. Pols verstuikingen, met een aanzienlijke geschiedenis van trauma. Na het letsel is de pols zwak en is de pols niet actief. Lichte verwondingen, over het algemeen geen duidelijke zwelling, pijn is niet erg goed, alleen wanneer er een grote beweging van de polsgewrichten pijn begon te hebben. Ernstige verstuikingen kunnen zwelling van de pols, hevige pijn en verhoogde pijn veroorzaken wanneer de pols of beweging niet actief is. Tijdens het onderzoek wordt het polsgewricht gebogen en de pijn is aan de dorsale zijde, wat aangeeft dat het dorsale ligament van de pols en de polsextensorpees beschadigd zijn; anders is het ligament van de pols of de flexorpees van de pols beschadigd. Als het polsgewricht naar de ulnaire zijde wordt afgebogen en de pijn optreedt in het styloïde proces van de humerus, wordt het collaterale ligamentletsel veroorzaakt; anders wordt het ulnaire collaterale ligament beschadigd. Als er pijn is in de bewegingen van de pols in alle richtingen, en de activiteit is duidelijk beperkt, betekent dit een samengestelde verwonding van ligamenten, pezen en dergelijke. Er is gevoeligheid in de laesie of abnormale veranderingen in het weefsel van de pees. Polsblessures moeten onmiddellijk worden behandeld om ischemische necrose van de pols scafoïde en pols en lunate bot te voorkomen.
Diagnose basis:
1. Pijn wanneer de pols wordt gedwongen of opgetild.
2. De tederheid van het sacrale styloïde proces kan worden aangeraakt door harde knobbeltjes.
3. Finkelstein-teken positief.
