Granuloom
Invoering
introductie Granuloma is een goed gedefinieerde nodulaire laesie bestaande uit lokale hyperplasie van macrofagen. De laesie is klein en heeft meestal een diameter van 0,5-2 mm. Ontsteking gekenmerkt door granulomavorming wordt granulomateuze ontsteking genoemd, en macrofagen die in granuloma worden geactiveerd, hebben vaak een epitheelachtige morfologie. Verschillende oorzaken veroorzaken vaak verschillende vormen van granuloom, pathologen stellen vaak een diagnose op basis van de morfologische kenmerken van granulomen. Typisch tuberculeus granuloom kan tuberculose diagnosticeren.Als de granulomateuze morfologie atypisch is, is het vaak noodzakelijk om aan te vullen met speciale tests zoals zuurvaste kleuring, bacteriecultuur, serologisch onderzoek en polymerasekettingreactie (PCR).
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. Tumorachtige theorie:
Net als bij reticulum-celsarcoom of lymfoom, zijn er tumorachtige hyperplasie van heterogene cellen en delende fasen, geen necrotiserende bloedvaten en gigantische cellen met meerdere cellen. De ziekte is beperkt tot de neus en de luchtwegen.In het late stadium van de ziekte kunnen dezelfde laesies in het lichaam worden waargenomen, zoals interne organen, lymfeklieren en beenmerg.Daarom is het zeer vergelijkbaar met de metastase van kwaadaardige tumoren.Sommige patiënten kunnen worden genezen door radiotherapie, wat consistent is met de oncologietheorie.
2. Allergieën of auto-immuniteit:
Er is afzetting van immunoglobuline in de capillaire wand en immuuncomplexen verschijnen in het serum van patiënten met actieve ziekte, behandeld met immunosuppressiva, en verdwijnen wanneer de symptomen zijn verlicht. Immunofluorescentietest toonde aan dat er C3 en IgG in het glomerulaire basaalmembraan waren Elektronenmicroscopie toonde aan dat het basaalmembraan hetzelfde grove korrelige materiaal had als het immuuncomplex en het ringimmuuncomplex was verhoogd; het waren allemaal auto-immuunziekten.
3, bacteriële virusinfectietheorie:
Recente onderzoeken hebben aangetoond dat bacteriën en virionen worden aangetroffen in celculturen en sera bij patiënten die granulomateus weefsel gebruiken, dus er wordt aangenomen dat ze verband houden met bacteriële infecties.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Nitrotetrazolidine blauwe test biochemisch onderzoek X-ray lipiodol angiografie CT-onderzoek syfilis hemagglutinatietest
1. Pathologische biopsie: presenteert chronische niet-specifieke granulomateuze laesies.
2, laboratoriumtests: het aantal witte bloedcellen is laag, de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt versneld; de immunoglobulineniveaus zijn hoog, bacteriën, schimmels en virusculturen hebben veel speciale bevindingen.
3. Tomografische röntgenfilm en CT-scan.
Diagnose
Differentiële diagnose
Klinisch en tumor identificatie:
Tumorweefsel bestaat uit kankercellen en interstitiële cellen, die abnormaal prolifererende cellen zijn die door normale cellen zijn getransformeerd. Tumoren kunnen in veel organen en weefsels van het menselijk lichaam voorkomen. Afhankelijk van de grootte van de tumor en de groei-eigenschappen ervan, is deze verdeeld in goedaardige tumoren en kwaadaardige tumoren. Goedaardige tumoren groeien langzaam en hebben een zwellende groei. Het oppervlak heeft vaak een volledige capsule. Het heeft minder systemische symptomen behalve lokale symptomen. Het infiltreert niet in de omliggende weefsels en uitgezaaid naar het hele lichaam. Het is niet gemakkelijk om terug te keren na chirurgische resectie en het is minder schadelijk voor het lichaam. Lipoom, hemangioom, adenoom, cyste, enz. Kwaadaardige tumoren groeien snel, infiltreren vaak in omliggende weefsels tijdens de groei, en er zijn weinig capsules aan het oppervlak, vaak met systemische metastase. Pathologisch onderzoek toont atypische mitose. Naast lokale symptomen zijn systemische symptomen duidelijk. Patiënten in het late stadium hebben vaak cachexie, recidiefpercentage na chirurgische resectie. Hoog, schadelijk voor het lichaam, zoals botkanker, slokdarmkanker, leverkanker, longkanker, leukemie, osteosarcoom. De incidentie van kwaadaardige tumoren is jaar na jaar toegenomen, en het is ook een van de belangrijkste doodsoorzaken van verschillende ziekten, en dus is het een ziekte die voornamelijk wordt beheerst. Goedaardige tumoren kunnen soms worden omgezet in kwaadaardig, de zogenaamde kwaadaardige transformatie van goedaardige tumoren, zoals vleesbomen kunnen worden omgezet in fibrosarcoom. Sommige ziekten worden gemakkelijk omgezet in kwaadaardige tumoren, zoals atrofische gastritis kan zich ontwikkelen tot maagkanker; knooppunten kunnen zich ontwikkelen tot kwaadaardig melanoom, deze ziekten worden precancereuze ziekten of precancereuze laesies genoemd.
