Drievoudige vooringenomenheid
Invoering
introductie "Tri-biased" ziekte: de klinische manifestaties van herseninfarct, hersenslag occlusie van de middelste hersenslagader kunnen "drie-biased" symptomen veroorzaken; de contralaterale centrale linguïstische palpebrale en hemiplegie, gedeeltelijke sensatie van de sensatie en hemianopie of kwadrantblindheid. Eenvoudig is te zeggen: hemianopia, gedeeltelijke verspreiding en hennep. Herseninfarct, ook bekend als ischemische beroerte, verwijst naar de verzachting en necrose van lokaal hersenweefsel als gevolg van bloedcirculatiestoornis, ischemie en hypoxie. De grootte van het infarct van herseninfarct was het meest in lacunair infarct. De klinische manifestaties zijn: subacuut begin, duizeligheid, duizeligheid, loopinstabiliteit, zwakte van de ledematen, een kleine hoeveelheid drinkwater en hoest, dysfagie kan ook een gedeeltelijk hemiplegisch gevoel hebben, sommige patiënten hebben geen lokale symptomen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Herseninfarct wordt voornamelijk veroorzaakt door atherosclerose en trombose in de bloedvaten die bloed in de hersenen leveren, waardoor het lumen smal of zelfs verstopt raakt, wat leidt tot focale acute herseninsufficiëntie; er zijn ook abnormale objecten (vast, vloeibaar, gas) langs het bloed. Fietsen in de hersenslagader of de cerebrale bloedcirculatie van de nekslagader leveren, waardoor blokkade van de bloedstroom of plotselinge afname van de bloedstroom wordt veroorzaakt om verzachte necrose van het hersenweefsel in het overeenkomstige dominante gebied te produceren. Het eerste wordt arteriosclerotisch trombotisch herseninfarct genoemd, dat 40% tot 60% van de ziekte uitmaakt, en het laatste wordt hersenembolie genoemd, dat 15% tot 20% van de ziekte uitmaakt. Bovendien is er een lacunair infarct, een micro-infarct veroorzaakt door diepe occlusie van de hersenslagader veroorzaakt door hypertensieve arteriosclerose, en sommige mensen geloven dat een klein aantal gevallen kan worden veroorzaakt door loslaten van atherosclerotische plaque veroorzaakt door micro-embolie Veroorzaakt door de populariteit en toepassing van CT en MRI, is gemeld dat de incidentie zeer hoog is, goed voor 20% tot 30% van het herseninfarct. Herseninfarct is de meest voorkomende cerebrovasculaire ziekte, goed voor ongeveer 75%, het gemiddelde sterftecijfer is 10% tot 15%, het invaliditeitspercentage is extreem hoog en het is gemakkelijk om terug te vallen.De mortaliteit van een recidiverende beroerte is sterk toegenomen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
EEG-onderzoek van hersen-MRI voor beeldvorming van de hersenfunctie
1. CT-onderzoek
CT toonde aan dat het infarct een lage dichtheid had en dat de locatie, vorm en grootte van de laesie kon worden bevestigd.Het grotere infarct kon druk, vervorming en middellijnstructuurverplaatsing van het ventrikel veroorzaken, maar slechts 4-6 uur na het begin van het herseninfarct, slechts enkele gevallen Een iets lagere dichtheid laesie met onduidelijke randen kan worden gezien, en de meeste gevallen kunnen een lage dichtheid laesie vertonen met een duidelijke grens na 24 uur en een infarct minder dan 5 mm. Het posterieure craniale infarct is niet gemakkelijk te zien door CT, en het infarct op het corticale oppervlak is ook Vaak niet gedetecteerd door CT. Verbeterd scannen kan de detectiesnelheid en kwalitatieve diagnosesnelheid van laesies verbeteren. De CT van hemorragisch infarct toonde onregelmatige gebieden met hoge dichtheid met grote vlekken in het gebied met lage dichtheid.Het verschil tussen het hematoom en het hersenhematoom was dat het gebied met lage dichtheid breder was en de hemorragische laesies verspreid waren in kleine stukjes.
2. MRI-onderzoek
MRI is extreem gevoelig voor de detectie van herseninfarct De detectie van ischemische hersenschade is superieur aan CT en kan vroege ischemische schade detecteren, die binnen 1 uur na ischemie kan worden waargenomen. Na 6 uur aanvang werd het grote infarct bijna altijd getoond door MRI, dat een T1-gewogen laag-signaal T2-gewogen hoog signaal toonde.
3. Regelmatige inspectie
Bloed, urine, ontlastingsroutine en leverfunctie, nierfunctie, bloedstollingsfunctie, bloedsuiker, bloedlipiden, elektrocardiogram, enz. Worden routinematig onderzocht en mensen met aandoeningen kunnen dynamisch bloeddrukonderzoek uitvoeren. Röntgenfoto's van de borst moeten worden gebruikt als routine om kankertrombus uit te sluiten en kunnen worden gebruikt als basis voor de diagnose van inhalatiepneumonie.
4. Speciale inspectie
Transcraniële Doppler (TCD), carotis kleur B echografie, magnetische resonantie angiografie (MRA), digitale subtractie cerebrale angiografie (DSA), carotis angiografie, kan worden bevestigd of er stenose of occlusie is.
Diagnose
Differentiële diagnose
Beroerte (apoplexie) is een ziekte die plotseling flauwvalt, bewusteloos is, een scheve mond heeft, ongunstig is in taal, niet verlamd is of niet klinisch ziek is. Vanwege het snelle begin van de ziekte zijn de symptomen zeer veelzijdig en verandert de aandoening snel.Het is vergelijkbaar met de kenmerken van de wind en het goede gedrag, dus het wordt beroerte en beroerte genoemd. De incidentie en mortaliteit van deze ziekte zijn hoog en hebben vaak gevolgen; de laatste jaren neemt de incidentie toe en wordt de leeftijd van aanvang ook jonger. Daarom is het een belangrijke ziekte die het menselijk leven en de kwaliteit van leven bedreigt.
Westerse medische acute cerebrovasculaire aandoeningen, zoals herseninfarct, hersenbloeding, cerebrale embolie, subarachnoïdale bloeding, enz. Behoren tot de categorie van deze ziekte. Westerse geneeskunde verdeelt de ziekte in hemorragische en ischemische, hypertensie, arteriosclerose, cerebrale vasculaire misvorming, cerebrale aneurysma's leiden vaak tot hemorragische beroerte; reumatische hartziekte, atriumfibrilleren, bacterieel hart Membraanontsteking vormt vaak een ischemische beroerte. Bovendien zijn hyperglykemie, hyperlipidemie, abnormale bloedreologie en abnormale stemmingswisselingen nauw verbonden met het optreden van deze ziekte. Hoofd CT, MRI kan de diagnose bevestigen.
Herseninfarct (CI), ook bekend als cerebrale ischemische beroerte (CIS), verwijst naar de verzachting en necrose van lokaal hersenweefsel als gevolg van bloedcirculatiestoornis, ischemie en hypoxie. Voornamelijk vanwege atherosclerose en trombose in de bloedvaten die bloed in de hersenen leveren, vernauwing of zelfs occlusie van het lumen, wat leidt tot focale acute herseninsufficiëntie; ook vanwege abnormale objecten (vast, vloeibaar, gas) die de bloedcirculatie binnendringen De hersenslagaders of de cervicale slagaders die hersenbloedsomloop leveren, veroorzaken blokkade van de bloedstroom of plotselinge afname van de bloedstroom om verzachte necrose van hersenweefsel in het overeenkomstige dominante gebied te produceren. Het eerste wordt atherotrombotisch herseninfarct (ABI) genoemd, dat 40% tot 60% van de ziekte uitmaakt, het laatste wordt cerebrale embolie (CE) genoemd, dat 15% tot 20% van de ziekte uitmaakt. . Bovendien is er een lacunair infarct, een micro-infarct veroorzaakt door diepe occlusie van de hersenslagader veroorzaakt door hypertensieve arteriosclerose. Er wordt ook aangenomen dat een klein aantal gevallen kan worden gedesintegreerd door atherosclerotische plaque. Veroorzaakt door micro-embolie, vanwege het wijdverbreide gebruik van CT en MRI, is gemeld dat het incidentiepercentage vrij hoog is, goed voor ongeveer 20% tot 30% van het herseninfarct. Herseninfarct is de meest voorkomende cerebrovasculaire ziekte, goed voor 75%, het gemiddelde sterftecijfer is 10% tot 15%, het invaliditeitspercentage is extreem hoog en het is gemakkelijk om terug te vallen.De mortaliteit van een recidiverende beroerte is sterk toegenomen.
