Myocardiale ischemie
Invoering
introductie Myocardiale ischemie verwijst naar een klinische toestand waarin de coronaire bloedstroom wordt verminderd door verschillende oorzaken, resulterend in onvoldoende toevoer van myocardiale zuurstof en dergelijke en verminderde klaring van metabolieten. De meeste hartziekten kunnen myocardiale ischemie en hypoxie veroorzaken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Na het bereiken van een bepaalde hoogte, veroorzaakt het drukverschil van het lichaam veroorzaakt door hoogte, minder zuurstof, luchtdroogte, enz., De partiële zuurstofdruk in het bloed. zuurstof.
Soms is de pijn in het precordiale gebied of stralingspijn, kortademigheid, oefening, volheid of agitatie ook gevoelig voor myocardiale hypoxie en zwakte en kan in ernstige gevallen worden geschokt. Soms zijn de symptomen niet typisch, alleen een soort beklemming op de borst, beklemming op de borst, branderig gevoel of knijpen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Dynamisch elektrocardiogram (Holter monitoring) ECG sub-gezondheid populatie test endotheline serum troponine I (TnI) en troponine T (TnT)
Hoofdzakelijk gemanifesteerd als: hartkloppingen, ongemak in het hart, soms hartpijn of stuiptrekkingen; kortademigheid, lichaamsbeweging, volheid of agitatie is ernstiger, zwakte in het hele lichaam, kortdurende shock in ernstige gevallen. Klinisch zijn er veel ernstige en aanhoudende post-sternale pijnen Rust- en nitraatgeneesmiddelen kunnen niet volledig worden verlicht, met verhoogde witte bloedcellen, koorts, versnelde erytrocytsedimentatiesnelheid, verhoogde serum myocardiale enzymactiviteit en progressieve ECG-veranderingen, en kunnen worden gecompliceerd door aritmie, shock of hart. Complicaties zoals uitputting. Een elektrocardiogram kan ook worden gebruikt om een diagnose te stellen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Myocardinfarct: verwijst naar de onderbreking van de coronaire bloedstroom op basis van kransslagaderaandoeningen, die ernstige en langdurige acute ischemie in het overeenkomstige myocardium veroorzaakt, wat uiteindelijk leidt tot ischemische necrose.
Myocardiaal abces: Myocardiaal oedeem is een van de belangrijkste klinische symptomen van verwijde cardiomyopathie.
Myocardium is grijs en ontspannen: het is een soort myocardiale schade, die gerelateerd kan zijn aan immuunmyocardiale schade na virale infectie en wordt meestal gezien bij echoscopisch onderzoek van verwijde cardiomyopathie. Kan worden gebruikt als een differentiële diagnose met andere cardiomyopathie.
Myocardiale bedwelming, ook bekend als myocardiale disfunctie na ischemie, betekent dat myocardiale voorbijgaande ischemie geen myocardiale necrose heeft veroorzaakt, maar mechanische veerkracht na reperfusie die terugkeert naar de normale bloedstroom vereist uren, dagen of weken. Het fenomeen van volledig herstel.
Cardiale hypertrofie: dit is een langzamere maar effectievere compenserende functie, voornamelijk in het geval van langdurige stressoverbelasting, verhoogd myocardvolume, verhoogde contractiliteit, waardoor het hart een normale bloedcirculatie kan behouden en tegelijkertijd Reserve vermogen. Deze compenserende functie heeft echter ook nadelen, voornamelijk vanwege hypertrofische myocardiale aerobe toename, en de coronaire bloedtoevoer kan vaak niet worden gehaald, wat resulteert in myocardiale ischemie, wat uiteindelijk zal leiden tot een afname van de myocardiale contractiliteit. Hypertrofische cardiomyopathie wordt gekenmerkt door cardiale hypertrofie. Het wordt gekenmerkt door ventriculaire spierhypertrofie, meestal in de linkerventrikel, met interventriculair septum, af en toe concentrische hypertrofie. De belangrijkste manifestaties zijn: hartkloppingen, ongemak in het hart, soms hartpijn of waardering voor koliek; kortademigheid, oefening, volheid of opwinding zullen toenemen en de lichaamszwakte, ernstige shock kan op korte termijn zijn.
