Dorst na verbranding

Invoering

introductie Dorst na brandwonden wordt veroorzaakt door een grote hoeveelheid vochtafscheiding van Jiang Yang na ernstige brandwonden, die het bloedvolume vermindert, wat resulteert in onvoldoende circulerend bloedvolume. Hoe groter het brandoppervlak, hoe ernstiger de exsudatie en des te duidelijker de dorst, wat de klinische manifestatie is van het vroeg optreden van brandschokken.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Patiënten met brandwonden en brandwonden hebben dorst, wat resulteert in onvoldoende bloedvolume. Omdat het menselijk lichaam een bepaalde regulerende functie heeft, zal meestal een klein gebied van brandwondenpatiënten geen duidelijke dorst hebben.In een groot gebied van brandwondenpatiënten, vanwege de grote hoeveelheid exsudaat veroorzaakt door ernstige uitdroging, zal er duidelijke dorst zijn en zal het brandwondgebied meer wegsijpelen. Hoe serieuzer het is, hoe duidelijker de dorst. Als u op dit moment water drinkt of aan de patiënt drinkt, kan dit watervergiftiging of acute maagverwijding veroorzaken.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Witte bloedceltelling (WBC) bloedroutine

(1) Functies

1. De schokperiode van schok is langer en duidelijk. Dit komt omdat de vermindering van lichaamsvloeistof extravasatie en effectief circulerend bloedvolume na verbranding geleidelijk optreedt. De gewonden zijn opgewonden, geïrriteerd, pols snel en krachtig, de bloeddruk kan normaal of hoog blijven, dit is de prestatie van een brandwondenschok tijdens de opwindingsperiode, om aandacht te besteden aan de behandeling, wees niet verward door tijdelijke illusie en negeer de diagnose en behandeling van shock.

2. De schokperiode is lang. De tijd en ernst van brandschokken hangen nauw samen met het brandgebied en de diepte van de brandwond. Hoe groter het verbrandingsgebied, hoe breder het dieptegebied, hoe eerder en hoe ernstiger de schok optreedt, en hoe langer de duur. Meestal 2-3 dagen. Gedurende deze periode verandert het bloedvolume voortdurend, daarom is het noodzakelijk om de aandoening nauwlettend te observeren, de aandoening tijdig te analyseren en actief aan anti-shockbehandeling te voldoen.

3. Er zijn significante elektrolytstoornissen en veranderingen in plasma-osmotische druk. Hoofdzakelijk gemanifesteerd als bloedconcentratie, hyponatriëmie, acidose of hypoproteïnemie.

(2) Hoofdprestaties

1. Puls (hartslag) groeisnelheid: dit komt door de toename van de catecholamine-secretie na verbranding, waardoor de hartslag versnelt. In ernstige gevallen kan deze oplopen tot 130 slagen / min of meer, de pols is zwak, het auscultatiehartgeluid is ver weg en het eerste geluid is verzwakt.

2. Verminderde urineproductie (verwijst meestal naar volwassen urinevolume lager dan 20 ml per uur): het is een belangrijke en vroege manifestatie van brandwonden. Als de nierfunctie niet ernstig wordt beschadigd, kan urine in het algemeen weefselperfusie en ernstige shock weerspiegelen. graad. De belangrijkste oorzaak van oligurie is onvoldoende bloedvolume en verminderde renale bloedstroom. Natuurlijk wordt het nog steeds geassocieerd met verhoogde niveaus van anti-urinaire hormonen en aldosteron. Als er geen urine is, is de systolische bloeddruk lager dan 10,7 kPa.

3. Dorst: vroege uitvoering voor brandschokken. Na de rehydratatiebehandeling kunnen milde slachtoffers worden verlicht, terwijl ernstig gewonde patiënten moeilijk te verdwijnen zijn en kunnen doorgaan tot na de herstelperiode.

4. prikkelbaarheid: verschijnt eerder, zijn de prestaties van hersencellen als gevolg van slechte bloedperfusie, hypoxie.

5. misselijkheid en braken: verschijnen eerder, zoals vaak braken geeft vaak aan dat shock zwaarder is. De reden is ook hersenhypoxie.

6. Het einde van de cyclus is slecht: de eerdere prestaties zijn slecht oppervlakkig vullen van de aderen. De huid is wit en het lichaam is koud. In ernstige gevallen kunnen vlekken en capillaire vulling optreden.

7. Veranderingen in bloeddruk en polsdruk: in het vroege stadium van brandwonden, als gevolg van compensatie, vasoconstrictie, verhoogde perifere weerstand, neigt de bloeddruk te stijgen, vooral diastolische bloeddruk, dus een kleine polsdruk is een vroege manifestatie van shock. In de toekomst, wanneer de compensatie onvolledig is, het capillaire bed wordt vergroot, het bloed stagneert en het effectieve circulerende bloedvolume aanzienlijk wordt verlaagd, begint de systolische bloeddruk te dalen. Daarom is de daling van de systolische bloeddruk geen vroege manifestatie van brandwonden. Als het is gevallen, geeft dit aan dat de shock ernstiger is. Bij ernstig verbrande gewonden. Als de toestand wordt gemeten, de centrale veneuze druk.

8. Laboratoriumtests: in het algemeen kan de diagnose brandwonden worden gesteld op basis van klinische verschijnselen. Als de omstandigheden het toelaten. De noodzakelijke laboratoriumtests zoals plasma-osmotische druk, hematocriet, aantal rode bloedcellen, hemoglobinetelling, hemoglobine, enz. Zijn nuttig voor een vroege diagnose van brandwonden en kunnen ook worden gebruikt als therapeutische referentie.

Diagnose

Differentiële diagnose

Verminderd urinevolume na brandwonden (verwijst in het algemeen naar urinevolume voor volwassenen lager dan 20 ml per uur): het is een belangrijke en vroege manifestatie van brandwondenshock. Als de nierfunctie niet ernstig wordt beschadigd, kan urine-oligurie in het algemeen weefselperfusie en ernstige shock weerspiegelen. graad. De belangrijkste oorzaak van oligurie is onvoldoende bloedvolume en verminderde renale bloedstroom. Natuurlijk wordt het nog steeds geassocieerd met verhoogde niveaus van anti-urinaire hormonen en aldosteron. Als er geen urine is, is de systolische bloeddruk lager dan 10,7 kPa.

Pulsgroei na brandwonden: een van de symptomen van brandwonden. Het merendeel van de verbrandingsshock is secundaire shock, meestal in de eerste paar uur of meer dan 10 uur na verbranding.Het hoort bij hypovolemische shock vanwege de grote hoeveelheid plasma in de wond van de haarvaten naar de wond en het weefsel. De opening veroorzaakt een vermindering van het effectieve circulerende bloedvolume.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.