Pijnlijke miliaire tot blaren op de tong en het tandvlees
Invoering
introductie Hand, mond- en klauwzeer incubatietijd van 3 tot 5 dagen, er zijn lage koorts, algemene malaise, buikpijn en andere prodromale. In 1 tot 2 dagen verschijnen er pijnlijke blaren ter grootte van een mungboon in de mond, keel, zacht gehemelte, buccaal slijmvlies, tong en tandvlees.De omtrek is omgeven door roodheid, die in kleine zweren is gebroken. Vanwege pijn stroomt deze vaak en weigert te eten. Hand-, mond- en klauwzeer komt vooral voor bij kinderen jonger dan 4 jaar, maar volwassenen kunnen ook ziek worden, dus er kan worden gezegd dat iedereen vatbaar is. Na infectie wordt alleen de immuniteit van dit type virus verkregen en is er geen kruisimmunisatie voor herinfectie van andere soorten virussen. Dat wil zeggen dat het, na te lijden aan hand-, voet- en mondaandoeningen, ook opnieuw kan lijden aan hand-, mond- en klauwzeer als gevolg van infectie met andere soorten virussen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Er zijn verschillende virussen die hand-, voet- en mondziekten kunnen veroorzaken. Het meest voorkomende type is Coxsackievirus A16 en andere stammen van Coxsackievirus A of enterovirus 71 kunnen ook hand-, mond- en klauwzeer veroorzaken. Coxsackie-virus is een type enterovirus. Enterovirussen omvatten poliovirus, coxsackie-virus en echovirus. Het geïnfecteerde deel is het gehele spijsverteringskanaal inclusief de mondholte en komt het lichaam binnen via besmet voedsel, drank, fruit, enz., En prolifereert in de darm.
(twee) pathogenese
Het mond- en klauwzeervirus behoort tot de familie van picornavirussen en staat nu bekend als aphovirussen. Het is een bolvormig deeltje met een diameter van 22-30 nm en heeft 7 verschillende serotypes: A, O, C, SATI, SATZ, SAT3 en Asia-1. Er zijn ten minste 63 subtypen. De typeverdeling van elk epidemisch gebied is verschillend en er is geen kruisimmunisatie tussen de verschillende typen. Bijna alle mensen zijn geïsoleerd van het O-type, en soms het C-type. De bron van infectie is een dier dat lijdt aan mond- en klauwzeer. Het bloed, de slijmvliezen van de huid, speeksel, urine, ontlasting en melk van zieke dieren dragen virussen. Meestal komt het virus, wanneer het in direct contact komt met een ziek dier of melken, het menselijk lichaam binnen via kleine huidwonden en kan het zelfs worden geïnfecteerd door het eten van geïnfecteerde melk, kaas, boter of andere zuivelproducten en zelfs het eten van het vlees van zieke koeien. En botten kunnen ook worden geïnfecteerd. Het is moeilijk voor mensen om elkaar te infecteren.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bloedroutine oraal röntgenonderzoek orale endoscoop
De incubatietijd is 3 tot 5 dagen en er zijn prodromale symptomen zoals lage koorts, algemene malaise en buikpijn. In 1 tot 2 dagen verschijnen er pijnlijke blaren ter grootte van een mungboon in de mond, keel, zacht gehemelte, buccaal slijmvlies, tong en tandvlees.De omtrek is omgeven door roodheid, die in kleine zweren is gebroken. Vanwege pijn stroomt deze vaak en weigert te eten. Tegelijkertijd zijn er ook huiduitslag op de handen en voeten. Aan de achterkant van de handen en voeten en de achterkant van de vingers (tenen), rond de nagels en in de handpalmen, zijn er een aantal blaren. Naast de handen en voeten zijn ze ook te zien in de buurt van de billen en anus, zelfs in de romp en Ledematen, droog en achteruitgaan na een paar dagen, geen jeuk, geen pijn. Individuele kinderen kunnen gegeneraliseerde papels, blaren, aseptische meningitis, encefalitis, myocarditis, enz. Hebben. Over het algemeen is het hele ziekteverloop ongeveer 5 tot 10 dagen, de meeste kunnen zelfherstellend zijn en de prognose is goed.
Diagnose
Differentiële diagnose
Mond- en klauwzeer moet worden onderscheiden van mond- en klauwzeer.
Ten eerste is de ziekteverwekker anders: de ziekteverwekker van mond- en klauwzeer is het mond- en klauwzeervirus, dat behoort tot de zoönoseverwekker. Hand-, mond- en klauwzeer wordt veroorzaakt door verschillende enterovirusinfecties.
Ten tweede is de bron van infectie anders: het mond- en klauwzeervirus veroorzaakt alleen de mond- en klauwzeer bij dieren, runderen, schapen, varkens, herten, kamelen, enz., Die de bron zijn van infectie met mond- en klauwzeer. Alleen wanneer de dierepidemie voor het eerst verschijnt, kan deze ziekte veroorzaken. De bron van infectie van hand-, mond- en klauwzeer is de persoon die het virus in de patiënt en de darm draagt en behoort tot menselijke ziekten.
Ten derde is de transmissieroute anders: mond- en klauwzeer wordt geïnfecteerd door de huid en slijmvliezen door contact met de zweren van de mondholte en hoef van het zieke dier; soms wordt het geïnfecteerd met melk die is geïnfecteerd door het virus en niet verwarmd (gepasteuriseerd). Daarom zijn mensen die lijden aan mond- en klauwzeer extreem verspreid. Hand-, mond- en klauwzeer wordt veroorzaakt door contact met patiënten door de vervuiling van dagelijkse benodigdheden, gebruiksvoorwerpen, speelgoed en kan ook worden overgedragen via de luchtwegen. Daarom zijn er verschillende schalen van populariteit.
