verlamming van de tong
Invoering
introductie Wanneer de tong wordt verlengd, staat de punt van de tong naar één kant, of naar links of rechts, de tong genoemd. De linguale spier van de zieke kant is verlamd, kan niet samentrekken en is enigszins uitgerekt, de tong is ongelijk aan beide zijden en hemiplegie, dus de punt van de tong is links naar links wanneer de linker tong verlamd is en de punt van de rechter tong is verlamd naar rechts. Deze ziekte komt vaak voor bij een beroerte, wat een cerebrovasculair accident is.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De aangezichtszenuw en hypoglossale zenuw van de onderste spier van het dominante gezicht zijn beschadigd. De linguale zenuw is verbonden met de hersenen en de tong is de voorloper van de hersenen. De tong is stijf en scheef, wat een voorbode is van problemen zoals beroerte en gezichtsverlamming.
Sublinguale zenuwverlamming: wanneer een zijde van de hypoglossale zenuw verlamd is, is de tong bevooroordeeld naar de ziektekant, de aangetaste zijde van de tongspier is geatrofieerd en gaat vaak gepaard met spierfibrilleren; slikken en uitspraak zijn over het algemeen moeilijker. Wanneer de bilaterale hypoglossale zenuwen aan beide kanten verlamd zijn, treedt een volledige gevoelloosheid van de tong op en kan de tong niet naar de onderkant van de mond bewegen, wat problemen veroorzaakt bij het eten en slikken, en dysfonie, vooral wanneer de tong klinkt. Afzonderlijke hypoglossale zenuwverlamming is ook zeldzaam en kan voorkomen bij diepe nekletsels, spinale tuberculose, medullaire holte, vroege kwaadaardige tumoren van de tongbasis en zeldzame sublinguale neurofibromatose.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Mondeling röntgenonderzoek van orale endoscoop
1. Röntgenfilm en tomogram: met inbegrip van tomografische röntgenfilms van de schedel, hoofd en nek, cervicale röntgenfilm en jugular foramen.
2. Röntgenangiografie
(1) spinale jodiumolie angiografie; (2) hypoglossale neuroma angiografie; (3) halsslagader en / of wervelslagader angiografie; (4) cerebellaire tonsil mandibulaire malformatie cerebrale angiografie en ruggenmerg jodium (olie) angiografie inspectie.
3. CT en MRI: CT-scan van het craniaal-cervicale knooppuntgebied, met name MRI, kan de tumor binnen en buiten het occipitale foramen en bovenste cervicale ruggenmerg diagnosticeren en duidelijk de tumor en de medulla, cervicale ruggenmerg en wervelslagader tonen, Aangrenzende relatie van de inferieure cerebellaire slagader. CT-scan van hypoglossaal neuroom toonde aan dat de cerebellopontine-hoek bezet was en het beeld was verbeterd.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van linguale spierverlamming :
Gezichtszenuwverlamming (neuritis in het gezicht, parese van Bell, het syndroom van Hunter): algemeen bekend als "gezicht ", " ", " ", "hangende wind", "hangende wind", "gezichtsneuritis", ""Mondwind", enz., Is een veel voorkomende ziekte die wordt gekenmerkt door gezichtsstoornissen van gezichtsspieren. Het algemene symptoom is de vervorming van de mond en ogen. Het is een veel voorkomende en veel voorkomende ziekte die niet wordt beperkt door leeftijd en geslacht. Het gezicht van de patiënt slaagt er vaak niet in om de basiswenkbrauwen op te tillen, ogen te sluiten, drumsticks en mond.
Beroerte (apoplexie): het is een ziekte die plotseling flauwvalt, bewusteloos is, een scheve mond heeft, ongunstig is in taal, halfbakken is of niet klinisch ziek is. Vanwege het snelle begin van de ziekte zijn de symptomen zeer veelzijdig en verandert de aandoening snel.Het is vergelijkbaar met de kenmerken van de wind en het goede gedrag, dus het wordt beroerte en beroerte genoemd. De incidentie en mortaliteit van deze ziekte zijn hoog en hebben vaak gevolgen; de laatste jaren neemt de incidentie toe en wordt de leeftijd van aanvang ook jonger. Daarom is het een belangrijke ziekte die het menselijk leven en de kwaliteit van leven bedreigt.
De gezichtskern en de hypoglossale kern van het onderste deel van het dominerende oppervlak zijn unilateraal (contralateraal) en de andere hersenzenuw ontvangt de vezels van de bilaterale corticale kern. De motorische neuronen aan de ene kant zijn beschadigd, en de gezichtsspieren en contralaterale linguale pezen onder de contralaterale oculaire lobben kunnen worden geproduceerd.De contralaterale nasolabiale plooi verdwijnt, de sulcus hangt en scheef naar de laesiezijde, en het kan niet worden gedaan. Drumsticks, tandbederf, etc., wanneer de tong wordt verlengd, is de punt van de tong voorgespannen naar de tegenovergestelde kant van de laesie. Wanneer de aangezichtszenuw aan één kant verlamd is, kan dit alle spierspasmen aan de zijkant van de laesie veroorzaken, die wordt gekenmerkt door het verdwijnen van de frontale dwarse strepen, het onvermogen van de ogen om te sluiten, het hangen van de mond en het verdwijnen van de nasolabiale vouw. Een zijde van de sublinguale zenuwmotoneuronen is beschadigd, wat alle tongpezen aan de laesiezijde kan veroorzaken, die wordt gekenmerkt door het uiteinde van de tong dat naar de laesiezijde leunt wanneer de tong wordt verlengd. In sommige gevallen van perifere gezichtsverlamming is de afwijking van de tong te zien. Op dit moment is de tong altijd scheef in de richting van de gezonde kant. Dit komt door verlamming van de styloïde en genioglossus-spieren die door de aangezichtszenuw worden geïnnerveerd.
