zenuwwortelstimulatie
Invoering
introductie Wanneer de laterale cervicale zenuw is beschadigd, kunnen verschillende soorten sensorische stoornissen in de ipsilaterale occipitale, nek-, schouder- en bovenste ledematen optreden, vergezeld van symptomen van zenuwwortelirritatie - wortelpijn, stralingspijn, en als de enkele zenuwwortelschade, het gebied van de sensorische aandoening Beperkingen, het aantal overeenkomsten: de nek is de nek, de nek is de nek 3 en de schouder is de nek 4. De klinische manifestaties van wortelzenuwbeschadiging van de nek 58 zijn hetzelfde als de overeenkomstige verlamming van de brachiale plexus. Of er al dan niet wortelpijn is, is het belangrijkste identificatiepunt.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De meest voorkomende oorzaak van radiculopathie is tussenwervelschijf hernia, spinale kanker, osteoporose of ernstig trauma. Degeneratieve artritis (artrose) is een andere veel voorkomende oorzaak van zenuwwortelschade, die onregelmatige botuitsteeksels (sporen) vormt die zenuwwortels samendrukken, en nauwe ruimte rond het ruggenmerg (stenose) komt vaak voor bij ouderen. Soms voorkomende oorzaken zijn ruggenmergtumoren of infecties zoals meningitis of herpes zoster.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Elektromyografie bloed routine
Wanneer een enkele zenuwwortel pijn, verlies van gevoel of zwakte toedient, kan er schade aan de zenuwwortels zijn. Op basis van de locatie van pijn en verlies van gevoel, kan de arts afleiden welke zenuw is beschadigd. Op het moment van lichamelijk onderzoek vinden artsen vaak gebieden van tederheid in de wervelkolom. Röntgenonderzoek kan uitwijzen of het bot van de wervelkolom dun en beschadigd is en of er een aandoening is. CT- of MRI-röntgenfoto's kunnen duidelijker laesies in het ruggenmerg of rond het ruggenmerg weergeven. Als er geen MRI is, kan myelografie de laesie tonen. Andere tests, met name neurofysiologische metingen van zenuwen en spieren, zijn soms noodzakelijk.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Wortelschade van de cervicale zenuw: wanneer een zijde van de cervicale zenuw is beschadigd, kunnen verschillende soorten sensorische stoornissen in de ipsilaterale occipitale, nek-, schouder- en bovenste ledematen optreden, vergezeld van symptomen van zenuwwortelirritatie - wortelpijn, stralingspijn, als het een enkele is Zenuwwortelschade, het gebied van de sensorische aandoening is beperkt, het aantal overeenkomsten; de nek is de nek 2, de nek is de nek 3 en de schouder is de nek 4. De klinische manifestaties van wortelzenuwbeschadiging van de nek 58 zijn hetzelfde als de overeenkomstige verlamming van de brachiale plexus. Of er al dan niet wortelpijn is, is het belangrijkste identificatiepunt.
2. Thoracale zenuwwortelschade: wanneer de thoracale zenuwwortelschade, zijn segmentale prestaties het meest voor de hand liggend, met segmentaal sensatieverlies of verdwijning, hyperesthesie of overgevoeligheid, met acupunctuurachtige pijn, brandende pijn, pijn langs de intercostale zenuw straling. Het gevoel van enkele zenuwwortelschade is niet duidelijk of veel kleiner dan de werkelijke limiet; meervoudige zenuwwortelschade, de bovenste en onderste grenzen van de sensorische verstoring zijn lager of hoger dan de werkelijke schade met 1-2 segmenten. De segmentale verdeling van zenuwwortelschade en sensorische stoornissen van borst en buik is: borst 2: eerste intercostale huid, borst 4: borstlijn, borst 7: onderste rand van de ribboog, borst 10: navelstreng, taille 1: lies.
3. Lum zenuwwortels:
(1) Lumbale zenuwbeschadiging 3: alleen in de laterale en voorkant van de dij is er overgevoeligheid of allergieën. De pijn straalt van de achterkant van de arm naar het dijbeen, de voorste en laterale dij, het onderste uiteinde van het dijbeen en de mediale malleolus. De kniereflex is verzwakt of verdwenen.
(2) lumbale 4 zenuwwortelschade: de zijkant van de billen, de voorkant van het dijbeen aan de voorkant van het kniegewricht, het voorste mediale aspect van het kuitbeen aan het binnenoppervlak van de voet vertoonde sensorische verstoring, en de volgende paragraaf is duidelijk, de pijn langs dit distributiegebied straalt uit van de billen naar de voetboog vergezeld door Er zijn quadriceps en tibialis anterior spierverlamming.
(3) Lumbale 5 zenuwwortelschade: de zijkant van de kuit, de achterkant van de hiel, de achterkant en de zijkant van de grote teen zijn verminderd en de pijn wordt uitgestraald vanaf de dij, het kniegewricht en de zijkant van de kuit naar de grote teen.
(4) lumbale zenuwwortelschade 4 tot 5: naast de prestaties van de taille 4 en taille 5 zenuwwortelschade, vooral het zijdelingse gevoel van het kuit aan de achterkant van de voet is prominent, vergezeld van teen dorsiflexie, vooral de grote teen De dorsiflexie is aangetast.
4. zenuwwortelschade:
(1) 1 zenuwwortelschade: de posterolaterale dij, de achterkant van het kalf aan de zijkant van de voet vertoonden sensorische stoornissen en de pijn straalde van de achterkant van de heup langs het zenuwverdeelgebied naar de kleine teen.
(2) Lumbale 5 1 zenuwwortel gecombineerde schade: alle sensorische stoornissen verschijnen voor en na het kalf en van de zijkant naar de onderkant van de voet. De pijn wordt uitgestraald van de heup naar het overeenkomstige gebied, vergezeld van kuittriceps, flexorspeesverlamming, achillespeesreflexafname of verdwijnen .
5. Cauda equina zenuwwortelschade: wanneer de cauda equina zenuwwortel is beschadigd, kan deze worden uitgedrukt als verschillende symptomen van neurologische schade onder de taille 2. Wanneer de paardenstaart beschadigd is, is de grens van de sensorische stoornis duidelijk. De bovenste voorste rand is de lies en de achterste is de horizontale lijn aan de bovenkant van de humerus. Daaronder hebben alle heupen, perineum en onderste ledematen sensorische stoornissen, vergezeld van spontane pijn (elektrische pijn) en abnormaal perineum. Gevoelig en stralend naar de onderste ledematen, worden vaak pijnlijke gevoelens vertraagd. De hoogte en omvang van de schade aan de paardenstaart zijn verschillend. De boven- en ondergrenzen kunnen verschillen.
