appendix ischemie congestie
Invoering
introductie De appendix-slagader is de terminale tak van de ileo-arteriële slagader, wat een terminale slagader is. Daarom wordt door de stimulatie vaak de ischemische of hyperemische afwijking van de appendix veroorzaakt. Milde zwelling van het appendix, congestie van het serosa-oppervlak, verlies van normale glans en een kleine hoeveelheid vezelachtig exsudaat, alle weefsellagen hebben congestie, oedeem en neutrale polynucleaire leukocyteninfiltratie. Aanzienlijk kunnen kleine zweren nog steeds op het slijmvlies verschijnen en kan een kleine hoeveelheid ontstekingsafscheiding in het lumen aanwezig zijn.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De appendix-slagader is het einde van de ileo-arteriële slagader en behoort tot de superieure mesenteriale slagader.De bron is de abortinale aorta, de belangrijkste oorzaak van ischemische congestie van de appendix.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Urine routine bloed routine
1, bloedfase: het totale aantal witte bloedcellen kan worden verhoogd tot l. 2 ~ 14.000 / mm3; en neutrofielen zijn goed voor 85% ~ 95%, zoals neutrofielen tot meer dan 85% meer dan de reactie is zwaarder, soms zichtbaar Vergiftigende deeltjes. Er zijn echter ook gevallen waarin individuele appendicitispatiënten niet significant uit de cellen opstijgen.
2. Voor patiënten met moeilijke gevallen moet een buikpunctie worden uitgevoerd, als er puscellen zijn door microscopisch onderzoek, kunnen deze worden gediagnosticeerd.
3, CT kan de appendix en het omliggende zachte weefsel en ontsteking direct weergeven. 4, B-echografie B-echografie onder normale appendix geen beeldweergave, meer dan 6 mm kan de diagnose van appendicitis bepalen, de breedte van de appendixholte neemt toe, met de grootte van het abces rond de appendix.
Diagnose
Differentiële diagnose
De diagnose moet worden onderscheiden van de volgende symptomen:
1. Ischemische necrose van de appendixwand De zogenaamde ischemische necrose van de appendixwand is de continue toename van de intracavitaire druk, de wand van de appendix wordt ook samengedrukt, de veneuze terugkeer wordt geblokkeerd, de wand van de appendix is oedeem en ischemie en de bacteriën kunnen doordringen in de buikholte. In ernstige gevallen worden de slagaders ook geblokkeerd, waardoor necrose van de appendix ontstaat. De locatie van de luminale obstructie bevindt zich meestal aan de basis van het appendix, maar ook in het middelste en distale segment van het appendix.
2. Abces rond de appendix Het abces rond de appendix is het resultaat van een etterende appendix of een geperforeerde appendix. De pus is beperkt tot de appendix en vormt een abces. Vanwege overmatige hechting is de operatie moeilijk en is de appendix moeilijk te verwijderen en wordt de buikholte vernietigd. Functie om ontsteking, traditioneel conservatieve behandeling of abcesdrainage te verspreiden, maar de symptomen kunnen worden verlicht door de ontstekingsremmende behandeling van de westerse geneeskunde, het duurt lang, het licht heeft vaak aanhoudende gevolgen en ziekte, en de ernstige kan abces hebben Instorting veroorzaakt door peritonitis, residueel peritoneaal abces, suppuratieve portaalflebitis en andere ernstige complicaties.
Acuut appendixabces is een van de belangrijkste complicaties van acute appendicitis. Acute appendicitis wordt niet op tijd behandeld. Wanneer het appendix exsudatie, necrose en perforatie vertoont, zullen het omentum en de nabijgelegen darm de neiging hebben om het appendix te omringen. De zwelling is geen holte. Het is vaak een ontstekingsmassa van Omentum en dunne darm. Patiënten hebben meer koude rillingen, hoge koorts, verhoogd aantal witte bloedcellen en een massa in het rechter onderste kwadrant. De grens is onduidelijk, tederheid is duidelijk en hechting aan omliggende weefsels.
