leukocytose
Invoering
introductie Witte bloedcellen zijn een algemene term voor een klasse cellen in het bloed, waaronder monocyten, lymfocyten, neutrofielen en witte bloedcellen. De normale waarde is 4-10x10-12 / ml. Boven dit bereik wordt het een toename van witte bloedcellen genoemd. Vaak bij acute infecties, chronische infecties en andere bacteriële of virale infectieziekten. Verhoogde fysiologie: gezien bij pasgeborenen, zwangerschap, zware inspanning, koude stimulatie, enz .; pathologische toename: acute infectie, ernstig trauma, acute bloedingen, acute vergiftiging, leukemie, kwaadaardige tumoren, enz.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Wanneer er een ontsteking is, zullen de witte bloedcellen in het bloed en urine toenemen. Er zijn ook enkele bloedziekten die het aantal witte bloedcellen verhogen.
Bovendien analyseren artsen vaak de status van witte bloedcellen in de bloedroutine om te bepalen of de patiënt een infectie heeft. Over het algemeen kan een infectie een toename van witte bloedcellen veroorzaken. Maar een deel van de toename van witte bloedcellen is niet noodzakelijkerwijs de aanwezigheid van een infectie.
Veel fysiologische factoren kunnen een toename van het totale aantal witte bloedcellen veroorzaken. Bijvoorbeeld: zware inspanning; lichamelijke arbeid; na langdurige blootstelling aan koude lucht in de winter; er is vaak een lichte toename van witte bloedcellen na een maaltijd of douche. Fysiologische leukocytenverhoging wordt ook gezien bij emotionele stress, hypoglykemie tijdens honger enzovoort. Fysiologische leukocytose is echter tijdelijk en de factoren die de effecten verwijderen, worden snel hersteld. Het productiemechanisme kan worden veroorzaakt door een verhoogde secretie van catecholamines in het lichaam wanneer dit wordt gestimuleerd door verschillende fysiologische factoren, waardoor marginale witte bloedcellen in de bloedsomloop terechtkomen.
Veel medicijnen kunnen een toename van het totale aantal witte bloedcellen veroorzaken. Bijvoorbeeld: sommige antibiotica zoals erytromycine, cefotaxime, enz .; en catecholaminen zoals adrenaline, norepinefrine, m-hydroxylamine, dopamine, enz .; een ander bijnierschorshormoon hydrocortison, dexamethason, bijnier Corticosteroïden kunnen een toename van het totale aantal witte bloedcellen veroorzaken. Het antipsychotische lithiumcarbonaat kan ook een toename van het aantal witte bloedcellen veroorzaken.
Kortom, de toename van witte bloedcellen in bloedroutine is niet noodzakelijk een infectie, het is waarschijnlijk dat als gevolg van de bovengenoemde fysiologische factoren of geneesmiddelen, witte bloedcellen van bloedziekten ook zullen toenemen.
Onderzoeken
inspectie
Leukocytose is een defensieve reactie die een belangrijke rol speelt bij de verdediging tegen infecties. Als witte bloedcellen om een of andere reden echter abnormaal worden verspreid, zal dit leukemie veroorzaken, wat koorts, secundaire infecties, bloedarmoede, bloeding, weefselnecrose, metabolisme en disfunctie veroorzaakt, en zelfs levensbedreigend. Acute infectie, ernstig trauma, acute bloedingen, acute vergiftiging, leukemie, kwaadaardige tumoren, enz. Kunnen worden veroorzaakt. Het totale aantal witte bloedcellen of het absolute aantal van bepaalde soorten witte bloedcellen in het perifere bloed in het bloed overschrijdt de normale waarde. Daarom moeten klinisch patiënten met leukocytose worden onderzocht:
Eerst lichamelijk onderzoek
Het nemen van een medische geschiedenis geeft ons een eerste indruk en openbaring, en leidt ons ook naar een concept van de aard van de ziekte.
Ten tweede, laboratoriuminspectie
Laboratoriumonderzoeken moeten worden samengevat en geanalyseerd op basis van objectieve gegevens uit de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, waaruit verschillende diagnostische mogelijkheden kunnen worden voorgesteld, en verdere onderzoeken moeten worden overwogen om de diagnose te bevestigen.
Diagnose
Differentiële diagnose
1 Fysiologische toename: waargenomen bij pasgeborenen, zwangerschap, zware inspanning, koude stimulatie.
2 pathologische toename: acute infectie, ernstig trauma, acute bloedingen, acute vergiftiging, leukemie, kwaadaardige tumoren, enz.
