slokdarmzweer
Invoering
introductie Het is een ontstekingsletsel veroorzaakt door verschillende oorzaken, die optreedt in verschillende segmenten van de slokdarm, dat wil zeggen dat de slijmvlieslaag van de slokdarm, de submucosa en de spierlaag worden vernietigd. In het bijzonder is het een zweer die optreedt onder de keelholte en boven de getande lijn. De normale slokdarm is ongeveer 25-30 cm lang. Van de snijtanden tot het bovenste uiteinde van de slokdarm ongeveer 15 cm, tot het uiteinde van de slokdarm ongeveer 40-42 cm. Er zijn ook drie fysiologische stenose in de slokdarm, wat een goede plaats is voor het vasthouden van vreemde lichamen en slokdarmkanker. Klinisch wordt de slokdarm vaak verdeeld in drie segmenten: bovenste, middelste en onderste. Naast corrosieve oesofagitis komen slokdarmzweren veroorzaakt door andere ziekten meestal voor in het middelste en onderste segment van de slokdarm.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Een inflammatoire laesie die in verschillende segmenten van de slokdarm optreedt als gevolg van verschillende oorzaken, dat wil zeggen de slijmvlieslaag van de slokdarm, de submucosa en de spierlaag worden vernietigd. De maag- en darmslijmvliezen worden niet alleen vaak blootgesteld aan hoge concentraties maagzuur, maar worden ook beïnvloed door pepsine, micro-organismen, galzouten, ethanol, medicijnen en alle schadelijke stoffen.Helicobacter pylori is een van de belangrijkste oorzaken van spijsverteringszweren.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Elektronen endoscopie endoscopie micro-endoscopie vezeloptische endoscopie
Bij patiënten met slokdarmzweren kunnen door de stimulering van zuur maagsap en eten de volgende symptomen optreden:
(1) Pijn in het onderste deel van het onderste deel van het borstbeen of in het bovenste deel van het bovenste deel. Pijn verergert vaak na het eten of drinken van water en kan worden vrijgegeven naar het intersegmentale gebied, de linkerborst of omhoog naar de schouders en nek. Soms is de pijn vergelijkbaar met coronaire hartziekte en angina. Moet worden geïdentificeerd. De identificatiemethode kan worden bepaald door gedetailleerde medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, en de diagnose wordt bepaald door elektrocardiogram, slokdarmbariummeel en slokdarmoscopie.
(2) Moeite met slikken is ook een veel voorkomend symptoom. Moeite met slikken verwijst naar het gevoel geblokkeerd te zijn tijdens het eten en slikken. In het begin is het moeilijk om het vaste voedsel door te slikken, maar naarmate de ziekte vordert, zal zelfs het vloeibare voedsel geblokkeerd aanvoelen. Dit komt omdat het stimuleren van voedsel na het eten van een patiënt met slokdarmzweer krampachtige samentrekking van de slokdarm en slikproblemen kan veroorzaken. Bovendien kunnen chronische zweren lokale littekens en stenose veroorzaken, wat ook een belangrijke oorzaak is van slikproblemen.
(3) Slokdarmzweer kan ook misselijkheid, braken, oprispingen en andere symptomen veroorzaken, die wordt veroorzaakt door de vernietiging van de normale peristaltiek van de slokdarm.
(4) Bloedarmoede en gewichtsverlies kunnen optreden als gevolg van slecht langdurig eten.
Diagnose
Differentiële diagnose
Veel voorkomende ziekten die slokdarmzweren veroorzaken zijn: slokdarmzweer, slokdarmziekte van Crohn, ziekte van Behcet, slokdarmkanker, reflux-oesofagitis, corrosieve oesofagitis. Bovendien kunnen slokdarmtuberculose, syfilitische slokdarm ook slokdarmzweren optreden, deze ziekten veroorzaakt door slokdarmzweren zijn vaak meerdere oppervlakkige zweren en sommige zijn een enkele grote zweer, moeten worden opgemerkt om te identificeren bij het onderzoeken, vooral de slokdarm In de vroege stadia van kanker is het soms moeilijk om het te onderscheiden van maagzweren.Wees speciale aandacht bij het controleren. De bovengenoemde ziekten zijn niet moeilijk om een diagnose te stellen op basis van hun respectieve klinische manifestaties en pathologische onderzoeken. Soms zijn de laesies moeilijk te onderscheiden en is het noodzakelijk om de observatie herhaaldelijk te volgen en meerdere biopsies uit te voeren voordat u een juiste diagnose stelt.
