verhoogde eetlust
Invoering
introductie De plotselinge toename van de hoeveelheid voedsel door kinderen zonder reden moet serieus worden genomen. Experts waarschuwen dat als de plotselinge toename van de hoeveelheid voedsel door uw kind toeneemt, het gewicht niet toeneemt of afneemt, het aantal en de hoeveelheid water in het kind aanzienlijk toeneemt en de weerstand laag wordt. Wanneer abnormale symptomen zoals ruw of donker zichtbaar zijn, moet u nadenken over de mogelijkheid van diabetes en op tijd naar het ziekenhuis gaan. Diabetes bij kinderen wordt veroorzaakt door het feit dat de alvleesklier niet genoeg insuline kan afscheiden om ervoor te zorgen dat de bloedsuiker niet effectief wordt gebruikt en zich ophoopt in het bloed.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Diabetes bij kinderen verschilt van diabetes bij volwassenen, en de behandeling is iets anders.De meest voor de hand liggende is dat diabetes bij kinderen moet worden behandeld met insuline-injectie Orale medicijnen zijn niet effectief. Op dit moment heeft de medische gemeenschap nog steeds geen uniforme opvattingen over de oorzaken van diabetes bij kinderen. Weet alleen dat de volgende items een van de oorzaken kunnen zijn:
(1) Genetische factoren: Hoewel we nog steeds geen specifiek antwoord hebben op het probleem van de genetica van diabetes bij kinderen, hebben volgens de statistieken alleen kinderen met deze ziekte, veel gezinnen met diabetes, de afgelopen jaren ook diabetes gevonden. Zeer gerelateerd aan bepaalde genetische factoren. Het algemene argument is dat bij kinderen met aangeboren genetische aanleg, wanneer het wordt geïnfecteerd door bepaalde virussen, het immuunsysteem van het lichaam ten onrechte "auto-antilichamen" produceert die de insulinesecretieve functie van de alvleesklier vernietigen, wat leidt tot diabetes.
(2) Immuunsysteemaandoeningen: dit betekent dat het lichaam een abnormaal antilichaam produceert dat de insuline-afscheidende cellen aanvalt en de functie van de alvleesklier belemmert om insuline aan te maken.
(3) Pancreasinfectie: als de pancreas is geïnfecteerd met een virale infectie (zoals ribitis, Duitse mazelen, enz.) En pancreatitis veroorzaakt, kunnen cellen die insuline afscheiden ook worden vernietigd en hun functie verliezen.
(4) Bovenstaande factoren worden gecombineerd.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Thyroxine (T4) urineroutine
Diabetes bij kinderen is meestal acuut en de ziekte is vrij plotseling. Terwijl de suiker in het bloed plotseling stijgt, worden de bloedsuiker en urine afgevoerd, samen met het verlies van mineralen en water, waardoor het kind enerzijds vaak moet plassen en anderzijds dorstig en moe aanvoelt. Als de ionen in het bloed ook worden ontladen tijdens het urineren, zal de pH in het bloed plotseling dalen en zelfs de luchtwegen beïnvloeden, waardoor het kind plotseling moeite heeft met ademhalen.
Diagnostische criteria voor diabetes bij kinderen zijn strenger dan volwassenen. Normale bloedglucosespiegels bij kinderen: nuchtere bloedglucose <7,2 mmol / L (130 mg / dl), <7,8 mmol / l (140 mg / dl) 2 uur na orale glucose.
Heb typische symptomen van diabetes en controleer de bloedglucose op> 11,1 mmol / liter (200 mg / dl) op elk moment van de dag, of niet alleen een nuchtere bloedglucose 7,8 mmol / liter (140 mg / dl), met suiker Een diagnose kan worden gesteld na 2 uur en vasten tot 2 uur bloedglucose van 11,1 mmol / L (200 mg / dl).
Diagnostische criteria voor verminderde glucosetolerantie (IGT) bij kinderen: nuchtere bloedglucose 7,8 mmol / liter (140 mg / dl), bloedglucose> 7,8 mmol / liter (140 mg / dl) 2 uur na inname van suiker, zelfs na inname van suiker Wanneer de bloedglucose> 11,1 mmol / L (200 mg / dl) is in 2 uur en vasten tot 2 uur, wordt de glucosetolerantie verminderd.
Diagnose
Differentiële diagnose
(1) Nierglucosurie: meestal vanwege renale tubulaire reabsorptie, zoals nefrotisch syndroom, chronische nefritis, of vanwege defecten in congenitale tubulaire celfunctie, waardoor obstructie van renale tubulaire reabsorptie van glucose, nierglucosedrempeldaling wordt veroorzaakt De bloedsuiker van de patiënt is normaal, maar de urinesuiker is positief. De glucosetolerantie was echter normaal en bloedinsuline was normaal. Over het algemeen zijn er geen "drie meer dan één minder" symptomen. Nierglucosurie komt meestal voor bij jonge mannen en mannen van middelbare leeftijd, en meer mannen dan vrouwen. Een klein aantal vrouwen kan tijdens de zwangerschap een verhoogde glomerulaire filtratiesnelheid hebben en tijdelijke diabetes kan ook diabetes hebben, maar dit moet worden onderscheiden van primaire diabetes.
(2) Na de maaltijd, diabetes: vanwege de overmatige absorptie van suiker in het maagdarmkanaal, zoals maag-jejunostomie, hyperthyreoïdie, autonome disfunctie en ernstige leverziekte, kunnen tijdelijke hyperglykemie en urinesuiker verschijnen na het eten. Echter, orale glucosetolerantietest, nuchtere bloedglucose normaal, een half uur en een uur bloedglucose overschreed normaal, 2 uur en 3 uur normaal of lager dan normale bloedglucose. Naast leverziekte was de intraveneuze glucosetest normaal.
(3) Stressvolle diabetes: in het geval van cerebrovasculair accident, craniocerebraal trauma, acuut myocardinfarct en andere ziekten, kan tijdelijke hyperglykemie en urinesuiker optreden.
(4) secundaire diabetes: pancreasdiabetes, zoals pancreatitis, pancreatectomie, pancreaskanker; endocriene diabetes, zoals hyperthyreoïdie, feochromocytoom, syndroom van Cushing, enz., Uit de geschiedenis en klinische manifestaties Worden geïdentificeerd.
(5) Chronische ziekte Langdurige vermindering van lichamelijke activiteit of bedrust: vermindert de glucosetolerantie, maar nuchtere bloedsuikerspiegel is over het algemeen normaal. Bij honger en ondervoeding is het vermogen van weefsels om glucose in het lichaam te gebruiken verzwakt en wordt de insulinesecretie verminderd. Daarom kan de glucosetolerantie worden verminderd en kan af en toe diabetes optreden.
(6) Geneesmiddelen: sommige geneesmiddelen kunnen de glucosetolerantie beïnvloeden, dus deze moet 3 tot 7 dagen vóór de test worden gestopt. Zelfs meer dan een maand. Geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verhogen zijn: adrenocorticotroop hormoon zoals cortison, groeihormoon, catecholgom, cafeïne, furosemide, glucagon, indomethacine, isoniazide, nicotine, vrouwelijke orale anticonceptiva, fenol Tolamine, thiazidediuretica en fenytoïne natrium. De medicijnen voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel omvatten: tazobactam, propranolol, ethanol, salicylaat en sulfonamiden.
