Vroegtijdige ventriculaire contracties
Invoering
introductie Ventriculaire premature beats (of premature ventriculaire contracties), aangeduid als ventriculaire premature disfunctie, zijn klinisch zeer veel voorkomende aritmieën, die voorkomen bij een breed scala van mensen, waaronder normale gezonde mensen en verschillende patiënten met hartziekten. De klinische symptomen van ventriculaire premature beats zijn zeer variabel, variërend van asymptomatische, milde hartkloppingen tot premature beats, die kwaadaardige ventriculaire aritmieën veroorzaken, die syncope of sputum veroorzaken, en er is geen parallel verband tussen klinische symptomen en prognose. De klinische prognose varieert tussen normale gezonde mensen en ventriculaire prematuren van verschillende hartziektepatiënten. Daarom moeten clinici op de patiënt zelf zijn gebaseerd bij het omgaan met voortijdige ventriculaire slagen, dat wil zeggen, wat voor voortijdige slagen moeten worden behandeld, hoe de behandeling moet worden gestandaardiseerd en hoe het therapeutische effect objectief kan worden geëvalueerd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Ventriculaire voortijdige slagen kunnen voorkomen bij normale mensen en verschillende hartziekten. De kans op ventriculaire voortijdige slagen bij normale mensen neemt toe met de leeftijd. Myocarditis, ischemie, hypoxie, anesthesie, chirurgie en valse chordae van de linker ventrikel kunnen mechanische, elektrische en chemische stimulatie van het myocardium veroorzaken en voortijdige ventriculaire contracties veroorzaken. Digitalis, kinidine en tricyclische antidepressiva vergiftiging gaan vaak vooraf aan het optreden van ernstige aritmie met ventriculaire voortijdige slagen. Elektrolytstoornissen, mentale stoornissen, overmatig roken, alcohol en koffie kunnen ook ventriculaire voortijdige slagen veroorzaken. Ventriculaire voortijdige slagen zijn gebruikelijk bij patiënten met coronaire hartziekten, cardiomyopathie, reumatische hartaandoeningen en mitralisklepprolaps.
Onderzoeken
inspectie
Het meest voorkomende symptoom van ventriculaire voortijdige slagen is hartkloppingen. Dit komt vooral door de toename van de hartslag na voortijdige slagen en de periodieke compensatie na voortijdige slagen. Soms voelt de patiënt als een klap in de voorkant en een duizeligheid. De hartkloppingen veroorzaken vaak angst bij de patiënt en angst kan catecholamines verhogen en ventriculaire voortijdige beats frequenter maken, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat. Symptomen van zwart en syncope kunnen optreden als ventriculaire voortijdige slagen andere tachyaritmieën veroorzaken.
Diagnose
Differentiële diagnose
1, goedaardige ventriculaire voortijdige beats: verwijst naar ventriculaire voortijdige beats die geen bewijs van hartaandoeningen kunnen vinden door verschillende onderzoeken, klinisch zeer vaak. Goedaardige ventriculaire voortijdige beats zullen geleidelijk toenemen met de leeftijd, maar het zal niet veel invloed hebben op de gezondheid, dus overbelast je geest niet. Veel drinken, roken, thee drinken, koffie, angstige, nerveuze en slechte slaap kunnen goedaardige ventriculaire voortijdige slagen veroorzaken en moeten worden vermeden. De behandeling kan worden gebruikt om 2,5 mg te stabiliseren, 3 keer per dag, wanneer de hartslag snel is, is het het beste om Betaloc 12,5 ~ 25 mg te gebruiken, 2 keer per dag, meestal effectief. Je kunt ook een pak Chinese Wenxin-korrels nemen, 3 keer per dag, het effect is niet slecht. Het is niet raadzaam om te veel antiaritmica te gebruiken voor goedaardige ventriculaire premature slagen om ernstiger bijwerkingen te voorkomen.
2, prognostische ventriculaire voortijdige beats: verwijst naar het optreden van ventriculaire premature beats op basis van organische hartziekten, de meest voorkomende hartziekte is coronaire hartziekte en cardiomyopathie. U kunt het echocardiogram, bloedlipiden, bloedsuiker, enz. Controleren. Indien nodig kunt u ook het elektrocardiogram van de extreme plaatentest controleren om hart- en vaatziekten en cardiomyopathie uit te sluiten. Prognostische ventriculaire premature beats moeten worden toegediend en begeleid door een cardioloog. Naast het nemen van antiaritmica moeten de volgende oorzaken worden behandeld, zoals myocardiale ischemie, hartfalen, hypokaliëmie en hypomagnesiëmie.
Het meest voorkomende symptoom van ventriculaire voortijdige slagen is hartkloppingen. Dit komt vooral door de toename van de hartslag na voortijdige slagen en de periodieke compensatie na voortijdige slagen. Soms voelt de patiënt als een klap in de voorkant en een duizeligheid. De hartkloppingen veroorzaken vaak angst bij de patiënt en angst kan catecholamines verhogen en ventriculaire voortijdige beats frequenter maken, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat. Symptomen van zwart en syncope kunnen optreden als ventriculaire voortijdige slagen andere tachyaritmieën veroorzaken.
