De wond bloedt niet meer tijdens de operatie
Invoering
introductie Wonden die niet langer bloeden tijdens een operatie komen vaak voor bij coronaire hartziekte met plotselinge dood. Plotselinge coronaire hartziekte verwijst naar een persoon die geen voorgeschiedenis heeft van hartziekten of alleen milde hartziekten. De aandoening is in principe stabiel. Er is geen duidelijke externe oorzaak, niet-trauma of zelfverwonding. Het hart verliest effectieve contractie als gevolg van hartfalen of mechanisch falen. de dood. Onder hen, de wond niet meer bloeden tijdens de operatie is een symptoom van de symptomen. De pathologische kenmerken waren meer dan één kransslagader> 75% stenose, waarvan ten minste één vat> 75% stenose vertegenwoordigde 94%, acute coronaire occlusie was 58% en genezen myocardinfarct was 44%, acuut myocardinfarct Goed voor 27%.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Uitgebreide coronaire hartziekte is de belangrijkste pathologie van plotselinge dood van coronaire hartziekten en trombose in de kransslagaders en coronaire vaatspasmen bevorderen verder de achteruitgang van het hartinfarct, waardoor ventriculaire fibrillatie en hartstilstand worden geïnduceerd.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
ECG CT-onderzoek
1. Patiënten met een voorgeschiedenis van coronaire hartziekten en ventriculaire fibrillatie.
2. Onstabiele angina pectoris frequent met ST-segmentdepressie> 2 mm.
3. Organische hartziekte ventriculaire vergroting, hartdisfunctie gepaard met syncope.
4. Organische hartziekte met laag kalium, laag magnesium.
5. Veranderingen in omgevingsfactoren zoals overmatige alcohol en tabak, overwerk, emotionele agitatie, plotselinge stress, etc. In deze gevallen wordt myocardiale ischemie verergerd, wordt de catecholamine-afgifte verhoogd en wordt de drempel van ventriculaire fibrillatie verlaagd om plotselinge dood te induceren. Voor dergelijke patiënten moeten actieve preventieve en therapeutische maatregelen worden genomen, voor degenen die de volgende resultaten hebben, moeten ze ook als zeer gevaarlijk worden beschouwd en moeten ze onmiddellijk worden behandeld.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van wond die niet langer bloedt tijdens een operatie:
1, acuut myocardinfarct: acuut myocardinfarct verwijst naar kransslagader acute occlusie bloedstroomonderbreking, veroorzaakt door regionale myocardiale ischemische necrose, klinische manifestaties kunnen aanhoudende post-sternale pijn shock, aritmie en hartfalen en serum hebben Verhoogde myocardiale enzymen en veranderingen in het elektrocardiogram.
2, acute pericarditis: pericarditis (pericarditis) is de meest voorkomende pericardiale laesies, kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan pathogene factoren, vaak een deel van de systemische ziekte, of verspreiding van aangrenzende weefsellaesies. Pericarditis kan gelijktijdig optreden met ontsteking van andere structuren van het hart, zoals het myocardium of endocardium, of het kan alleen bestaan. Pericarditis kan worden onderverdeeld in acute en chronische, de eerste gaat vaak gepaard met pericardiale effusie, de laatste veroorzaakt vaak pericardiale constrictie. Acute pericarditis is een acute ontsteking van de viscerale en pariëtale lagen van het pericardium en kan worden gecombineerd met myocarditis en endocarditis, of het kan de enige hartletsel zijn.
3, acute myocarditis (acute myocarditis) is een myocardiale letselziekte, komt vaak voor bij reumatische koorts of secundair aan bepaalde infectieziekten zoals difterie, sepsis, longontsteking, roodvonk en tyfus.
