Polspijn en beperkte handpalmflexie
Invoering
introductie Bij patiënten met distale radiusfracturen is polspijn gezwollen, vooral voor palmaire flexie. De ziekte wordt veroorzaakt door indirecte externe kracht: bij het vallen zijn de ellebogen recht, de onderarmen voor de voorpoot, de polsen naar achteren gestrekt en de handpalmen op de grond. Stress treedt op aan het distale uiteinde van de humerus en er treden breuken op. Dat wil zeggen, de dorsale zijde van de pols is verhoogd en de palmzijde steekt uit. De omtrek van het ulnaire styloïde was verdwenen. De pols is verbreed en de hand is verplaatst naar de tijdelijke zijde. Het onderste uiteinde van de ulna steekt uit en het styloïde proces van de humerus gaat omhoog of voorbij het niveau van het ulnaire styloïde proces. Er is gevoeligheid aan het distale uiteinde van de humerus, die het fractuuruiteinde kan bereiken dat naar de achterkant van de kaak is verplaatst.De verkleinde fractuur kan de botten raken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De ziekte wordt veroorzaakt door indirecte externe kracht: bij het vallen zijn de ellebogen recht, de onderarmen voor de voorpoot, de polsen naar achteren gestrekt en de handpalmen op de grond. Stress treedt op aan het distale uiteinde van de humerus en er treden breuken op.
De meerderheid van de patiënten met distale radiusfracturen raakt gewond in de pols.De axiale kracht wordt meestal overgedragen via de centrale kolom en de laterale kolom via het scafoïde en lunate bot naar het distale uiteinde van de humerus. Tussen de lunate botten is de kracht voornamelijk geconcentreerd op het scaphoid ligament, wat gemakkelijk is om de scaphoid ligamentverwonding en de scheiding van de boot en de maan te veroorzaken.Het distale gewrichtsoppervlak van de humerus neigt te worden verbrijzeld. Omdat de palmaire flexie niet bevorderlijk is voor het herstel van de dorsale structuur, verhoogt de ulnaire afwijking de scheiding van de scafoïde en maakt de middenrifspier gespannen, wat gemakkelijk de temporele verplaatsing veroorzaakt, wat niet bevorderlijk is voor het verbeteren van de instabiliteit van het polsgewricht.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT check munttest
Patiënten met distale radiusfracturen hebben de volgende klinische manifestaties:
Zwelling van de polspijn, vooral met beperkte palmaire flexie. In ernstige gevallen van fractuurverplaatsing kan er een vorkvormige vervorming zijn, dat wil zeggen de dorsale uitstulping van de pols en het uitsteeksel van de volar. De omtrek van het ulnaire styloïde was verdwenen. De pols is verbreed en de hand is verplaatst naar de tijdelijke zijde. Het onderste uiteinde van de ulna steekt uit en het styloïde proces van de humerus gaat omhoog of voorbij het niveau van het ulnaire styloïde proces. Er is tederheid aan het distale uiteinde van de humerus, die het breukeinde kan bereiken dat naar de achterkant van de kaak is verplaatst.De verpletterde breuk kan de botten raken.
Diagnose
Differentiële diagnose
"Polsstenose peesbursitis" is een klinisch veel voorkomende pijn aan de duimzijde van de pols. Tien keer zoveel als mannen bij vrouwen. De massa van de pols is hard, zoals de kraakbeenmassa, een van de symptomen van de ganglioncyste. De sacrale cyste (thecale cyste) is het meest voorkomende type massa op het dorsale aspect van de pols en kan ook voorkomen op de gewrichtscapsule en peesmantel in andere delen van het lichaam. De lange uitloper van de pols is een fenomeen waarin het polsgewricht zichzelf versterkt als reactie op degeneratie. In het algemeen, als er geen compressie in de zenuw is, is er geen reden om zich zorgen te maken. Naarmate de leeftijd toeneemt, zal elke persoon een lange uitloper van de botten hebben. situatie.
Patiënten met distale radiusfracturen hebben de volgende klinische manifestaties:
Zwelling van de polspijn, vooral met beperkte palmaire flexie. In ernstige gevallen van fractuurverplaatsing kan er een vorkvormige vervorming zijn, dat wil zeggen de dorsale uitstulping van de pols en het uitsteeksel van de volar. De omtrek van het ulnaire styloïde was verdwenen. De pols is verbreed en de hand is verplaatst naar de tijdelijke zijde. Het onderste uiteinde van de ulna steekt uit en het styloïde proces van de humerus gaat omhoog of voorbij het niveau van het ulnaire styloïde proces. Er is tederheid aan het distale uiteinde van de humerus, die het breukeinde kan bereiken dat naar de achterkant van de kaak is verplaatst.De verpletterde breuk kan de botten raken.
