water afstotend
Invoering
introductie Waterretentie betekent dat het lichaam te veel water heeft verzameld in de interstitiële ruimte en niet kan worden afgevoerd door urineren of iets dergelijks. Overmatig water kan zwelling in een deel van het lichaam veroorzaken. Over het algemeen is het gebied onder het hart gezwollen. Een van de meest voor de hand liggende kenmerken van het vasthouden van water is oedeem van de onderste extremiteit, vooral in de voeten en enkels. Als u 's ochtends net opstaat, is het oedeem aan de onderrand misschien niet duidelijk, maar het verschijnt geleidelijk na een paar uur opstaan en wordt na verloop van tijd verergerd. Als u met uw vingers op uw kruis drukt, verschijnt er een kleine concave op de huid en duurt het lang voordat deze weer normaal is. Medisch wordt dit fenomeen pitting oedeem genoemd.Als er oedeem is in meerdere delen van het lichaam, wordt dit algemeen oedeem genoemd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Er zijn veel oorzaken van waterretentie, de meest voorkomende zijn een verminderde nierfunctie, hoge bloeddruk en hoog kaliumgehalte in het bloed. Tegelijkertijd is waterretentie ook een van de meest voorkomende bijwerkingen van immunosuppressiva, waarbij glucocorticoïden de belangrijkste zijn. Hormonen kunnen natriumretentie in het lichaam veroorzaken en water gaat altijd gepaard met natrium, wat resulteert in retentie van natriumwater. Veel van de medicijnen die na de operatie worden gebruikt, hebben een verschillende mate van nefrotoxiciteit en waterretentie is een teken van een ernstige nierfunctiestoornis. Studies hebben aangetoond dat als er vóór de operatie ernstige waterretentie is, de kans op waterretentie na de operatie vaak aanzienlijk wordt vergroot.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bloeddruk CT-onderzoek
Oedeem kan in veel delen van het lichaam voorkomen, meestal onder het niveau van het hart, zoals de heupen, rug en zelfs de onderarmen. Oedeem in de benen veroorzaakt vaak pijn, vooral als u probeert te lopen. Ernstig oedeem kan het dragen van schoenen of sokken erg moeilijk maken. Als het oedeem zeer ernstig is, begint het vastgehouden vocht door de huid te sijpelen, waardoor het huidoppervlak nat wordt. Wanneer het lichaam overtollig water begint vast te houden, neemt de bloeddruk meestal toe en veroorzaakt veel complicaties. De meest voorkomende hiervan zijn congestief hartfalen en longoedeem. Zodra er longoedeem is, kunt u niet genoeg zuurstof krijgen, waardoor u kortademig wordt en verdere ontwikkeling symptomen zoals hoest kan veroorzaken.
Diagnose
Differentiële diagnose
Het belangrijkste kenmerk van waterretentie is oedeem van de onderste extremiteit. Daarom moet het worden onderscheiden van oedeem in andere delen.
1. Niet-concaaf oedeem van de ledemaat Niet-concaaf oedeem: verwijst naar het gebruik van een vinger om op het oedeem van de ledemaat te drukken en het niet-concave oedeem is niet onmiddellijk aanwezig, voornamelijk in slijmoedeem veroorzaakt door hypothyreoïdie. Met de ontwikkeling van vaatchirurgie heeft de behandeling van acute arteriële embolisatie een bevredigende vooruitgang geboekt, maar het sterftecijfer en de amputatiesnelheid van het getroffen ledemaat zijn nog steeds vrij hoog.De belangrijkste oorzaak van dit resultaat is ischemische rabdomyolyse en de resulterende spierrood. Eiwitten, ionstoornissen, vrije zuurstofradicalen, enz. Veroorzaken myelfropathisch-metabool syndroom (MMS), dat is myopathie en nefrotisch metabool syndroom. In het verleden heeft deze metabole verandering onvoldoende aandacht gekregen, dus de prognose van de patiënt is slecht. Volgens recente literatuurstatistieken is de incidentie van MMS na acute arteriële occlusie 7% tot 37,5%, en de werkelijke incidentie ervan is nog onbekend. Alle patiënten met MMS moeten de mogelijkheid van MMS overwegen. Vroege prominente manifestaties waren spiercontractie, gewrichtsstijfheid en niet-concaaf oedeem van het getroffen ledemaat. Patiënten kunnen psychiatrische symptomen ontwikkelen als gevolg van pijn, metabole stoornissen en azotemie. De prominente manifestaties van revascularisatie en reperfusie zijn niet-concaaf oedeem, kersenrode urine, oligurie of anurie en verminderde hartfunctie.
2. Het oedeem van de enkel en de achterkant van de voet en het oedeem van de voet zijn de klinische manifestaties van lymfoedeem. Lymfoedeem treedt langzamer op en het komt vaker voor dat de achterkant van de voet opzwelt.
3. Kalfsoedeem Kalfsoedeem verwijst naar overmatige ophoping van lichaamsvloeistoffen in de interstitiële ruimte buiten het kalf, oedeem.
4. Oedeem aan de bovenste extremiteit Borstkanker is een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren bij vrouwen in China. Met de vooruitgang van de medische technologie is het therapeutische effect van borstkanker aanzienlijk verbeterd en van een aanzienlijk aantal patiënten wordt verwacht dat ze op lange termijn overleven. Het moet echter niet worden vergeten dat de behandeling van gevolgen in verschillende mate de kwaliteit van leven van patiënten beïnvloedt. Oedeem aan de bovenste extremiteit komt het meest voor en oedeem kan disfunctie van de bovenste ledematen veroorzaken, zoals beperking van de schouderbewegingen, zwakte van de ledematen, gevoelloosheid, pijn en andere afwijkingen, die het dagelijks leven van de meerderheid van de patiënten ernstig beïnvloeden.
