trillen van de ledematen
Invoering
introductie Trillen van ledematen verwijst naar het onvrijwillig trillen van ledematen veroorzaakt door verschillende redenen. Alle stuiptrekkingen, trekkingen of flexies en uitbreidingen die niet door de ledematen kunnen worden gecontroleerd, vallen in de categorie stuiptrekkingen. Het manifesteert zich als onvrijwillige samentrekking van de dwarsgestreepte spier. Vaak gezien in de kliniek zijn de volgende: convulsies, tonische convulsies, tremoren, dansachtige bewegingen, draaien van de handen en voeten, spiertrekkingen, gebruikelijke convulsies. De Chinese geneeskunde is van mening dat de oorzaak van convulsies voornamelijk wordt veroorzaakt door hitte en gif, wind- en yangstoornissen, wind en slijm en bloedverlies. Vaak bij hersenziekten, hoofdletsel, rachitis, convulsies bij kinderen, tetanushondsdolheid en andere ziekten. Klinisch, wanneer de ziekte met convulsies als de belangrijkste ziekte nog steeds onzeker is, kan deze worden gediagnosticeerd als een voorlopige diagnose en dialectische behandeling.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Hoge koorts, epilepsie, tetanus, hondsdolheid, calciumgebrek, enz. Kunnen krampen veroorzaken, die systemisch en gelokaliseerd zijn, zoals gastrocnemius (gewoonlijk bekend als kuit), vaak als gevolg van snelle oefening of werkmoeheid of ernstige verdraaiing van de enkel. Veroorzaakt, verschijnt vaak tijdens het liggen of slapen.
Er zijn veel oorzaken van convulsies en er zijn veel manifestaties van symptomen.De belangrijkste zijn: koorts, koorts, constipatie, snurken in de keel, geel worden, geel vettig mos, dorst, constipatie, opgeblazen gevoel, uitslag, tong, prikkelbaarheid , bitterheid, bitterheid, slapeloosheid en bloedgebrek, frequente convulsies, frequente convulsies, sputum, sputum, slechte eetlust, opgezette buik, koude ledematen, losse ontlasting, gesloten kaken, angulatie, Het hele lichaam is verlamd, de bovenste en onderste ledematen trillen, de aanval is niet regelmatig en de geest is wakker.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Onderzoek van het zenuwstelsel
1, het lichaam tonische convulsies: stijfheid van de lichaamsspier, uitbarstingen van spiertrekkingen, hoekingen van de hoorns (hoofd achterover, het hele lichaam is teruggebogen en gebogen), ogen omhoog of staren, bewusteloos.
2, beperkte convulsies: alleen lokale spiertrekkingen, zoals slechts een kant van het lichaam, of gezichtsspiertrekkingen, of vinger-, teentrekkingen of oogbolrotatie, nystagmus, knipperende actie, staren enzovoort. De meeste zijn bewusteloos. De manier van bovenstaande ventilatie kan enkele seconden of enkele minuten zijn, in ernstige gevallen enkele minuten of herhaalde afleveringen, en de convulsie duurt meer dan 30 minuten.
3, koortsstuipen: vooral gezien bij kinderen van 6 maanden tot 4 jaar oud toen de hoge hitte in de wind optrad. De koortsstuipen zijn van korte duur en het herstel is snel na het pompen. De meeste komen voor in het vroege stadium van koorts. Bij koorts van de ziekte is er vaak slechts één episode van convulsie, die ziekten en andere ernstige ziekten in de hersenen kan uitsluiten. Het EEG is normaal.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van spiertrekkingen:
1, hoge koorts: koorts is een veel voorkomend symptoom van verschillende ziekten. Hoge koorts is klinisch kritisch. Normale lichaamstemperatuur bij kinderen wordt meestal gemeten door anale temperatuur van 36,5 ~ 37,5 ° C en temperatuur van 36 ~ 37 ° C. Onder normale omstandigheden is de temperatuur van het sputum 0,2 tot 0,5 ° C lager dan de mondtemperatuur (sublinguaal) en is de temperatuur van de anus ongeveer 0,5 ° C hoger dan de temperatuur van het sputum. Hoewel de anustemperatuur nauwkeuriger is dan de temperatuur, is deze vaak gebaseerd op verschillende redenen. Als de temperatuur hoger is dan 37,4 ° C en de lichaamstemperatuur gedurende de dag boven 1 ° C schommelt, wordt dit als koorts beschouwd. De zogenaamde lage warmte betekent dat de temperatuur 37,5 ° C 38 is, de matige warmte 38,1 ° 39 ° C, de hoge warmte 39,1 ~ 40 ° C en de superhoge warmte 41 ° C of meer. Langdurige koorts wordt langer dan twee weken veroorzaakt door koorts.
2. Epilepsie: Epilepsie is een chronische ziekte waarbij plotselinge abnormale afscheiding van hersenneuronen leidt tot voorbijgaande hersendisfunctie. Epileptische aanval verwijst naar het klinische fenomeen dat wordt veroorzaakt door abnormale hersenneuronen en overmatige hypersynchrone ontlading. Het wordt gekenmerkt door plotselinge en voorbijgaande symptomen en er zijn verschillende manifestaties van abnormaal ontladen neuronen in de hersenen. Het kan een sensorische of autonome zenuw zijn met of zonder een verandering in bewustzijn of alertheid.
3. Tetanus: een acute specifieke infectie veroorzaakt door het binnendringen van menselijke wonden door tetanus, het groeien en reproduceren en het produceren van toxines. Tetanus is een reeds lang bestaande infectie van Clostridium tetani, een acute specifieke infectie veroorzaakt door invasie van menselijke wonden, groei en voortplanting en productie van toxines. Tetanus en zijn gifstoffen kunnen de normale huid en slijmvliezen niet binnendringen, dus tetanus treedt op na letsel. Alle open verwondingen kunnen tetanus veroorzaken.
4. Hondsdolheid: hondsdolheid, ook bekend als hondsdolheid, is een acute virale infectie die het centrale zenuwstelsel binnendringt.Alle warmbloedige dieren, inclusief mensen, kunnen besmet zijn. Het wordt meestal verkregen door dieren te bijten. Algemeen wordt aangenomen dat gekke honden met wit schuim op de mond in de infectie bijten, maar katten, witte wasberen, wasberen, stinkdieren, vossen of vleermuizen kunnen ook ziek en besmettelijk zijn. Zieke dieren worden vaak erg woest en het virus in het speeksel komt de volgende patiënt binnen vanuit de bijtwond.
5. Calciumtekort: het calcium in het bloed van normale mensen wordt gehandhaafd op 2,18-2,63 mmol / L (9-11 mg / dl) .Als het onder dit bereik ligt, wordt het beschouwd als calciumtekort. Voor ouderen ouder dan 60 jaar heeft de langdurige compenserende toename van parathyroïdhormoon bij ouderen vanwege fysiologische redenen echter "calciumbeweging" en verhoogd calcium in het bloed veroorzaakt. De meetresultaten kunnen dus niet echt het calciumgehalte in het lichaam weerspiegelen.
6, gastrocnemius pees: gastrocnemius pees, dat wil zeggen "kuitkrampen." Het is de meest voorkomende vorm van pijnlijk slijm en wordt gekenmerkt door een plotseling optreden van gastrocnemius-spieren, zoals tonicum, slijm en pijn, zoals draaien. Het duurt tientallen seconden tot enkele minuten of langer en de pijn is moeilijk te noemen.
inspectie
1, het lichaam tonische convulsies: stijfheid van de lichaamsspier, uitbarstingen van spiertrekkingen, hoekingen van de hoorns (hoofd achterover, het hele lichaam is teruggebogen en gebogen), ogen omhoog of staren, bewusteloos.
2, beperkte convulsies: alleen lokale spiertrekkingen, zoals slechts een kant van het lichaam, of gezichtsspiertrekkingen, of vinger-, teentrekkingen of oogbolrotatie, nystagmus, knipperende actie, staren enzovoort. De meeste zijn bewusteloos. De manier van bovenstaande ventilatie kan enkele seconden of enkele minuten zijn, in ernstige gevallen enkele minuten of herhaalde afleveringen, en de convulsie duurt meer dan 30 minuten.
3, koortsstuipen: vooral gezien bij kinderen van 6 maanden tot 4 jaar oud toen de hoge hitte in de wind optrad. De koortsstuipen zijn van korte duur en het herstel is snel na het pompen. De meeste komen voor in het vroege stadium van koorts. Bij koorts van de ziekte is er vaak slechts één episode van convulsie, die ziekten en andere ernstige ziekten in de hersenen kan uitsluiten. Het EEG is normaal.
