diabetische huidlaesies
Invoering
introductie Huidletsels kunnen voorkomen bij diabetespatiënten. De pathogenese van diabetische huidlaesies is een multi-factor pathologisch proces dat wordt gedomineerd door microangiopathie en hyperglykemie is slechts een van de duidelijke tekenen van verschillende metabole stoornissen. Symptomen die kunnen optreden zijn onder meer: 1, rood gezicht: sommige mensen ondervraagden 150 patiënten met diabetes, de meesten zien er rood uit. 2, huidherpes: doet zich voor als een verbrande blaar, dunne wand, met een transparante slurry, geen blozen rond de blaar, aan de achterkant of onderkant van de vingers, tenen, handen en voeten. Enkele of meerdere verschijningen, zelfherstellend binnen een paar weken, maar kan herhaaldelijk voorkomen. 3, nek folliculitis: de achterste nek occipitale sputum-achtige ontsteking, gevoeligheid, indien niet op tijd behandeld, kan zich ontwikkelen tot kleine schorpioen of cellulitis. Nadat de pus is verwijderd, kan deze genezen, maar dit gebeurt vaak herhaaldelijk.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De pathogenese van diabetische huidlaesies is een multi-factor pathologisch proces dat wordt gedomineerd door microangiopathie en hyperglykemie is slechts een van de duidelijke tekenen van verschillende metabole stoornissen. Besproken vanuit de volgende twee aspecten:
(1) vaatziekte
De pathogenese van de meeste diabetische huidziekten kan worden samengevat als microvasculaire ziekte en weefsel-ischemie. Veel geleerden hebben de kleine bloedvaten van het hele lichaam bestudeerd, vooral de kleine bloedvaten van het netvlies en de nieren. effect.
(2) Biochemische reactie
De biochemische veranderingen in het huidoppervlak spelen een belangrijke rol in de gevoeligheid van de huid voor meerdere infecties. Aan de andere kant is waargenomen dat het aantal bacteriën op de huid van diabetespatiënten niet hoger is dan dat van normale mensen, integendeel, sommige bacteriën worden ook aanzienlijk verminderd.Daarom wordt aangenomen dat het vatbaar voor bacteriële infecties bij diabetespatiënten voornamelijk te wijten is aan het onevenwicht van de bacteriële flora, in plaats van de toename van suiker in weefsels. .
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Lichamelijk onderzoek van huidziekten
(1) Huidinfecties van diabetes:
1 Staphylococcus aureus-infectie: patiënten met diabetes veroorzaken meer Staphylococcus aureus-huidinfectie dan niet-diabetici. 20% daarvan zijn septische laesies.
2 dermatofytinfectie: vaker voor, vooral die met ernstige neurovasculaire complicaties zijn vatbaar voor schimmelinfectie.
3 Candida-infectie: ongecontroleerde diabetespatiënten met mond, nagelrimpels, genitale candida-infecties zijn ernstiger. Candida keratitis is een typische complicatie van kinderen met diabetes. Candida balanitis en vulvitis zijn de belangrijkste symptomen van oudere diabetespatiënten.
(2) Diabetische huidziekte: de meest voorkomende huidbeschadiging voor diabetes. Komt voor in de voorkant van het kalf, beginnend met een ronde of ovale donkerrode, platte papels, 1 cm in diameter of iets kleiner. Asymmetrische distributie, in een geëvacueerde of geaggregeerde distributie. De ziekte kan ook elders voorkomen, met langzame vooruitgang, en uiteindelijk kleine, gepigmenteerde depressieve littekens achterlaten, vaak vergezeld van diabetische microangiopathie. Deze ziekte is een belangrijke aanwijzing voor de diagnose van diabetes.
(3) Gele huid: dit is diabetische carotenemie. Meer dan de helft van de diabetespatiënten heeft carotenemie, terwijl caroteen de handpalmen en de gezichtshuid geel kalmeert, terwijl de sclera niet geel wordt. Verminder de inname van caroteen in voedsel en het pigment van de huid kan langzaam vervagen.
(4) Diabetische bullae: karakteristiek, maar zeldzaam. Zonder aura verschenen de blaren plotseling aan de uiteinden van de ledematen, met de meeste voeten en tenen. Blaren variëren in diameter van enkele millimeters tot enkele centimeters. De muur is dun, transparant en bevat een heldere vloeistof. Meestal 3 tot 6 weken van genezing, geen littekens, zelden recidief.
Diagnose
Differentiële diagnose
Cyaanrode teint: Cyanine kan worden veroorzaakt door vissen veroorzaakt door histaminevergiftiging. Omdat dieren zoals garnalen, krab en inktvis sterven, valt het eiwit in het lichaam snel uiteen en produceert het een grote hoeveelheid histamine. Het eten van deze aquatische producten zal het histaminegehalte in het menselijk bloed verhogen.Als u onjuist of allergisch voor het gezicht of zelfs de huidskleur eet, zal het blauwrood, ongemak en soms gepaard gaan met hoofdpijn en jeuk.
Huidcongestie van het hele lichaam: congestie van de huid van het hele lichaam verwijst naar de uitbreiding van de cutane capillairen van het hele lichaam.De verwijde bloedvaten zijn meestal kleine aderen of kleine slagaders en rode zijdeachtige, reticulaire of stellaire laesies verschijnen op de huid. Maak de huid van het hele lichaam congestie, roodheid en zwelling.
Crimson papels: Kaposi's sarcoom huidletsels zijn rode, paarse, lichtblauwe, zwarte, rode papels of plaques, geleidelijk vergroot tot grote plaques, knobbeltjes, knobbeltjes zo hard als rubber.
Rode teint: de huidskleur van een persoon wordt bepaald door aangeboren factoren zoals ras en erfelijkheid, en hangt nauw samen met de verdeling van haarvaten, de hoeveelheid pigment en de dikte van het onderhuidse vet. De huidskleur van de normale persoon moet rooskleurig en glanzend zijn. De bloedsomloop is echter niet goed of er zijn problemen in het hart, de lever en de darmen. Een onjuist dieet kan de huid van de mens rood maken.
