gele knobbeltjes
Invoering
introductie Een knobbel is een klein rond uitsteeksel in het oppervlak of inwendig weefsel van een levend organisme en een gele knobbel betekent dat deze kleine uitsteeksels geel zijn.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. Niet-inflammatoire gele knobbeltjes veroorzaakt door reumatoïde, varkenscysticercosis, enz.
2. Ontstekingsgele knobbeltjes veroorzaakt door micro-organismen zoals virussen en bacteriën of door fysische factoren en immunoallergische reacties.
Oorzaak:
De oorzaak van sarcoïdose is niet bekend en kan verband houden met de volgende factoren:
1. Genetische factoren:
Sarcoïdose kan een polygene genetische ziekte zijn. Momenteel wordt erkend dat HLA-A1, HLA-B8 en HLA-DR3 in leukocythistocompatibiliteitsantigeen (HLA) nauw verwant zijn aan de pathogenese van sarcoïdose. US Teistein meldt dat ongeveer 10% van de Amerikaanse patiënten met sarcoïdose een familiegeschiedenis heeft. Bovendien zijn de kansen van enkelvoudige ovale tweelingen die aan sarcoïdose lijden veel hoger dan die van dubbelovale tweelingen.
2. Milieu- en beroepsfactoren:
Japan meldde dat de incidentie van koude Hokkaido-sarcoïdose hoog is. De incidentie van sarcoïdose is hoog in het zuidoosten van de Verenigde Staten. Er is gemeld dat sarcoïdose in het winter-lenteseizoen waarschijnlijk voorkomt. Metallisch aluminium, zirkonium, hafnium, talk, dennenpollen, klei, enz. Kunnen ook betrokken zijn bij het optreden van deze ziekte.
3. Infectiefactoren:
Bepaalde virussen, spirocheten, Propionibacterium acnes, Mycobacterium tuberculosis, niet-tuberculeuze mycobacteriën en het geslacht Mycoplasma kunnen deze ziekte veroorzaken. Deze ziekte reageert echter goed op hormoontherapie, wat aangeeft dat infectie niet blijft bestaan in de pathogenese van sarcoïdose, anders zal het de verspreiding van infecties veroorzaken. Daarom is het causale verband tussen infectieuze factoren en sarcoïdose nog niet bevestigd.
4. Immunologische factoren:
De Th1 / Th2-onbalans kan verband houden met het begin van sarcoïdose. In de meeste gevallen zijn de lokale helper-T-cellen hoofdzakelijk Th1 (CD4 +) -cellen; slechts enkele gevallen worden gedomineerd door Th2 (CD8 +) -cellen. Er is gesuggereerd dat afwijkingen in de kwaliteit of kwantiteit van T-lymfocytenreceptoren (TCR's) geassocieerd zijn met de ontwikkeling van sarcoïdose.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Sarcoidosis antigen (Kveim) -test voor routinematig reumatoïd geassocieerd nucleair antigeen (RANA) antilichaam
Er zijn gele knobbeltjes: meibomisch adenocarcinoom, scleritis, retinoblastoom, acuut abdominaal hyperlipidemie syndroom, synoviale chondromatose, optisch glioom, talgklierkanker, schistosomiasis , longactinomycose, enz.
Diagnose
Differentiële diagnose
Nodulair xanthoom is een platte gele plaque of een ronde gele papel, knobbeltje of tumor.Het is symmetrisch verdeeld over de gewrichten zoals de elleboog, knie en rug van de hand.Het kan ook lang in het slijmvlies en de ingewanden voorkomen zonder regressie. Er zijn gele knobbeltjes: meibomisch adenocarcinoom, scleritis, retinoblastoom, acuut abdominaal hyperlipidemie syndroom, synoviale chondromatose, optisch glioom, talgklierkanker, schistosomiasis , longactinomycose, enz.
