orthostatische duizeligheid
Invoering
introductie Duizeligheid veroorzaakt door veranderingen in de positie van het verticale asbereik is posturale duizeligheid. Sommige longitudinale duizeligheid is duizeligheid op een bepaalde hoogte tijdens het ontwaken of liggen, en is ook een positionele duizeligheid. De positie wordt gewijzigd, geïnduceerd tijdens flexie en extensie van het hoofd en de nek, of de bestaande duizeligheid wordt verergerd. Vaker voor bij volwassenen van 40 tot 60 jaar oud, keren vrouwen zich vaak naar de rechterkant van het hoofd om duizeligheidssymptomen te vertonen, die worden beschouwd als de uitvoering van de zak. Schuknecht (1962) pathologisch onderzoek van 3 gevallen van elliptische zak, ballon en ampulvormige dome sensatie van normaal epitheel, alleen de laatste helft van de ampulla van de ampulla van de basofiele korrels, kan de oorzaak zijn van de gevoeligheid van zwaartekrachtstimulatie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De positie wordt gewijzigd, geïnduceerd tijdens flexie en extensie van het hoofd en de nek, of de bestaande duizeligheid wordt verergerd. Vaker voor bij volwassenen van 40 tot 60 jaar oud, keren vrouwen zich vaak naar de rechterkant van het hoofd om duizeligheidssymptomen te vertonen, die worden beschouwd als de uitvoering van de zak. Schuknecht (1962) pathologisch onderzoek van 3 gevallen van elliptische zak, ballon en ampulvormige dome sensatie van normaal epitheel, alleen de laatste helft van de ampulla van de ampulla van de basofiele korrels, kan de oorzaak zijn van de gevoeligheid van zwaartekrachtstimulatie.
Modern onderzoek heeft aangetoond dat neurotransmitters in het vestibulaire systeem een belangrijke rol spelen bij het optreden en de remissie van duizeligheid.
De klinische manifestaties van duizeligheid, de ernst van de symptomen en de duur van de duur zijn gerelateerd aan het begin van de ziekte, unilaterale of bilaterale vestibulaire schade en of er een goede vestibulaire compenserende functie is.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Cerebrospinale vloeistof dynorfine Frenzel's bril onderzoek cerebrospinale vloeistof arginine vasopressine onderzoek met het blote oog houding verandering test
1. Hoofdpositie nystagmus-onderzoek: laat de patiënt op het bed zitten, ga eerst op het hoofd zitten, observeer 10 seconden zonder duizeligheid en nystagmus, laat zitten en observeer nog eens 10 seconden, laat dan het hoofd naar de zijkant en observeer gedurende 10 seconden. Ga vervolgens op je rug liggen en kijk gedurende 10 seconden naar de andere kant. Elke keer dat je van positie verandert, ga zitten en liggen, moet je deze binnen 3 seconden voltooien. Als je nystagmus in een bepaalde positie hebt, moet je 30 seconden blijven observeren, zoals continue nystagmus. Als het niet verdwijnt, is het een positieve test. Als het rechteroor naar beneden is, wordt de oogbeweging naar rechts gedraaid en kijkt het oog naar de linkerkant, en treedt verticale nystagmus op. De herhaalde tests zijn positief, dit wordt het niet-vermoeidheidstype genoemd. . De richting van de nystagmus die in verschillende hoofdposities voorkomt, wordt het directionele type niet genoemd; als nystagmus in verschillende richtingen voorkomt, wordt het directionele type genoemd. Waar nystagmus optreedt in de unidirectionele hoofdpositie, is de duur kort, is er een incubatietijd en heeft het directionele type vermoeidheidrespons, meestal perifere laesies; anders zijn het meestal centrale laesies. Andere tests, zoals tracking en gezichtsscherpte, zijn over het algemeen normaal.
2. De vestibulaire functietest, zoals een verandering van de warme en koude temperatuur, is normaal.
3. Zuivere gehoortest is normaler.
Diagnose
Differentiële diagnose
Cervicale duizeligheid: ook bekend als compressie syndroom vertebrale slagader. De oorzaak kan cervicale degeneratie, weke delen van de cervicale en nekweke delen, nektumoren en schedelbasisafwijkingen, enz. Zijn, waardoor compressie van de wervelslagader en ischemie leidt tot vertigo, wervelslagader zelf zoals atherosclerotische stenose en misvorming, enz. Meer vatbaar voor de ziekte. De cervicale sympathische plexus wordt direct of indirect gestimuleerd, waardoor spasmen van de wervelslagader of reflex binnenoor circulatiestoornis wordt veroorzaakt. Abnormale reflectie kan ook worden veroorzaakt, zoals de cervicale occipitale receptor in het ringkussengewricht en de bovenste drie cervicale wervelcapsules worden onderworpen aan verschillende stimuli en de impuls kan worden overgedragen aan de kleine hersenen of de vestibulaire kern om duizeligheid en evenwichtsstoornissen te produceren. De belangrijkste klinische manifestaties zijn verschillende vormen van duizeligheid, die duidelijk verband houden met plotselinge hoofdrotatie, vaak gepaard met misselijkheid, braken, ataxie, enz. Soms kan er zwart sputum, diplopie, amblyopie, enz. Zijn, en de symptomen duren voor een korte tijd. Behandeling kan worden gebruikt voor nektractie, fysiotherapie, massage, enz. Passende toepassing van vaatverwijdende geneesmiddelen, microcirculatiegeneesmiddelen en vitamines.
Paroxysmale duizeligheid: is een veel voorkomende mechanische aandoening van het binnenoor, goed voor ongeveer 20% van alle duizeligheid, en is ook de oorzaak van ongeveer de helft van de otogene duizeligheid. Hoewel de ziekte een oorziekte is, wordt deze vaak gediagnosticeerd bij de eerste diagnose van neurologie, en veel verkeerd gediagnosticeerd als vertebrobasilaire insufficiëntie, cervicale vertigo en vertraagde behandeling. Duizeligheid is een algemene term voor duizeligheid en duizeligheid.Het is verblinding met duizeligheid, onduidelijk zicht en duisternis en duisternis.Het kan worden geroteerd door het object, of het kan niet als een halo staan.
Otogene vertigo: verwijst naar vertigo veroorzaakt door abnormale vestibulaire vagus. Wanneer er water verloren is (Ménière-syndroom), kunnen bewegingsziekte (ziekte), labyrinthitis, labyrintische bloeding of vergiftiging, vestibulaire neuritis of schade, middenoorinfecties, enz., Evenwichtsstoornissen, duizeligheid veroorzaken. Omdat de vestibulaire kern nauw verwant is met de kern van de oculomotor via de mediale bundel, komt nystagmus vaak voor wanneer de huidige rechtbank wordt gestimuleerd door pathologie.
Voorbijgaande duizeligheid: goedaardige paroxismale orthostatische duizeligheid wordt veroorzaakt door problemen met het binnenoor, die voorbijgaande duizeligheidaanvallen kunnen veroorzaken. Duizeligheid is het gevoel dat je draait of dat dingen om je heen draaien. Voor sommige mensen lost goedaardige paroxismale orthostatische duizeligheid binnen enkele weken vanzelf op, maar het komt weer terug, het is geen ernstige ziekte.
Symptomen van orthostatische duizeligheid: de cervicale wervels, borstwervels en staartwervels zijn een lengteas van het lichaam. De verandering in de positie van de lengteas. Opstaan, liggen, omdraaien kan bijvoorbeeld duizeligheid veroorzaken.
