isotrope hemianopie
Invoering
introductie De schade van de doorgang na de oogstraal of het laterale geniculaire lichaam kan een gezichtsvelddefect veroorzaken aan de ene kant van de neuskant en de andere kant, die dezelfde richting hemianopie wordt genoemd. Vroege symptomen van temporale kwabtumoren, veranderingen in het gezichtsveld, wanneer de tumor zich in de diepe temporale kwab bevindt, als gevolg van het beïnvloeden of vernietigen van het optische kanaal of visuele straling, kan het gezichtsvelddefect van 1/4 van het contralaterale bovenste kwadrant optreden aan het begin van de ziekte. Wanneer de tumor blijft toenemen, kan het kwadrantdefect zich ontwikkelen tot isotrope hemianopie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak van deze ziekte is onbekend, sommige wetenschappers geloven dat het verband kan houden met trauma, genetica, voeding, stress en andere factoren. Gelokaliseerde aanvallen ontwikkelen zich geleidelijk tot systemische grote aanvallen, met gezichtsveldveranderingen tijdens de intermitterende episodes.De bovengenoemde 1/4 kwadrant gezichtsvelddefecten ontwikkelen zich tot isotrope hemianopie, Todd verlamming wordt langer, afasie en mentale symptomen verergeren en leidt uiteindelijk tot schedel De interne druk is verhoogd. Kan verband houden met uw eigen levensstijl.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Echografie van de oogbol en het ooglid en CT-onderzoek van de temporale regio
Er zijn geen duidelijke klinische symptomen in het vroege stadium van temporale kwabtumoren. Temporale kwabaanvallen komen vaak voor naarmate de ziekte vordert. Volgens de frequentie van aanvallen treden hallucinaties op. Gelokaliseerde aanvallen ontwikkelen zich geleidelijk tot systemische grote aanvallen, met gezichtsveldveranderingen tijdens de intermitterende episodes.De bovengenoemde 1/4 kwadrant gezichtsvelddefecten ontwikkelen zich tot isotrope hemianopie, Todd verlamming wordt langer, afasie en mentale symptomen verergeren en leidt uiteindelijk tot schedel De interne druk is verhoogd. Psychomotorische afleveringen gaan geleidelijk over in meerlijnige tumoren naar het subcorticale lysaat. De belangrijkste klinische symptomen zijn als volgt:
1, gezichtsveldveranderingen: gezichtsveldveranderingen zijn vaak een van de vroege symptomen van temporale kwabtumoren, met een gevoel van positionering. Anatomisch omringt de straling de laterale ventrikel van de laterale ventrikel door de temporale kwab. Wanneer de tumor zich in het diepe deel van de temporale kwab bevindt, als gevolg van de invloed of vernietiging van het optische kanaal of visuele straling, kan een gezichtsvelddefect van 1/4 van het contralaterale isotrope bovenste kwadrant optreden bij het begin van de ziekte.
2, sensorische afasie: gelegen in de dominante hemisfeer tumor schade 41 bovenste terug naar de 41, 42 gebied, kan er een sensorische afasie zijn. Wanneer de achterkant van de temporale kwab is beschadigd, kan een nominale afasie optreden. Dit is een van de meest betrouwbare symptomen voor de diagnose van temporale kwabtumoren.
3, epileptische aanvallen: de incidentie van epileptische aanvallen veroorzaakt door temporale kwabtumoren is de tweede alleen voor frontale kwabtumoren. Sommige patiënten kunnen ook gelokaliseerde aanvallen hebben, meestal als gevolg van tumorinvasie van het motorische gebied.
4, mentale symptomen: temporale kwabtum mentale aandoeningen zijn ook veel voorkomende symptomen, tweede alleen voor frontale kwabtumoren. De belangrijkste symptomen zijn persoonlijkheidsveranderingen, emotionele afwijkingen (zoals angst, depressie, paniek, woede), excentriciteit, geheugenstoornissen, mentale retardatie en apathie. Psychiatrische symptomen komen vaker voor bij tumoren met een uitgebreide en snelle groei van dominante hemisferen.
5, ataxie: het middelste deel van het midden en de onderrug van het sputum, door de sacrale bladvezels en het cerebellum, daarom kan een kant van de temporale kwabschade ook contralaterale halflichaam ataxie optreden, het kan ook Er treedt een evenwichtsstoornis op, waarbij de laesie vaak naar de andere kant wordt gedumpt.
6, piramidaal kanaalteken: het bovenste deel van de temporale kwab, je kunt het onderste deel van de frontale en pariëtale kwab onderdrukken en de beweging van het gezicht en de bovenste ledematen of sensorische verstoring, onderdrukking van de contralaterale cerebrale pedikel, interne capsule, kan de tumor aan dezelfde kant van de kegel veroorzaken Bunchen en verschillende graden van hemiplegie produceren.
7, andere symptomen: de mediale temporale kwabtumor, u kunt de middenhersenen en oculomotorische zenuwverlamming onderdrukken. Het syndroom van Horner kan optreden wanneer temporale kwabtumoren de carotis sympathische plexus van de schedel comprimeren. Wanneer de basale ganglia betrokken is, verschijnen contralaterale ledemaattremor, chorea, hand- en voetdyskinesie en paralytic tremor-syndroom. Er kan spontane viscerale pijn zijn bij het binnendringen van de eilandbladeren.
Diagnose
Differentiële diagnose
1 sacrale hemianopie: als de bilaterale zenuwgeleiding naar het neusnetvlies veroorzaakt door tumorcompressie is betrokken, worden bilaterale stimuli mogelijk niet geaccepteerd en kunnen bilaterale sacrale hemianopie optreden. Wanneer de tumor opgroeit, verliest de zijkant zijn visuele functie vanwege het gewicht aan de ene kant, en de andere kant is blind en de andere kant is eenzijdig blind.
2 omnidirectionele hemianopie: schade aan het pad na het optisch kanaal of het laterale geniculaire lichaam kan een gezichtsvelddefect veroorzaken aan de ene kant van de neuskant en de andere kant van de bekkenholte, die co-directionele hemianopie wordt genoemd. De visuele straal is anders dan de centrale hemianopie. De eerste gaat gepaard met het verdwijnen van lichtreflectie en de laatste heeft lichtreflectie. De eerste is bot en volledig, terwijl de laatste onvollediger en kwadrant hemia is; de subjectieve sensorische symptomen van de eerste patiënt zijn belangrijker dan de laatste. Geen zelfbewuste symptomen; het gezichtsveldcentrum van het laatste gezichtsveld blijft behouden en vertoont maculaire vermijding.
