ileale duplicatie
Invoering
introductie Duplicatie van dunne darm is een kleine of buisvormige structuur van de holle darm die voorkomt in de mesenterische kant van de dunne darm en heeft hetzelfde weefsel als de aangrenzende dunne darm. Structuur, de bloedtoevoer is ook heel dichtbij. Terugkerende darmmisvormingen kunnen in elk deel van de dunne darm voorkomen, maar komen het meest voor in het ileum.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Er zijn veel theorieën over de oorzaken van herhaalde darmmisvormingen, maar elke theorie kan de oorzaken van herhaalde misvormingen in verschillende delen niet volledig oplossen.De oorzaak kan meerdere bronnen hebben en de oorzaken van verschillende delen en verschillende pathologische veranderingen kunnen verschillend zijn.
1. De oorspronkelijke darmfunctietheorie Na de 5e week van het embryo veroorzaakte de snelle proliferatie van epitheelcellen in het oorspronkelijke darmlumen tijdelijke occlusie van het darmlumen. Later vertoonden de epitheelcellen die het darmlumen afsloten veel vacuolen, waardoor het afgesloten darmlumen ontstond. Ook verbonden, dat wil zeggen de holteperiode. In dit geval treden ontwikkelingsstoornissen op en er is een parallel interval tussen de darmen en het spijsverteringskanaal, die een herhalingcyste van de darmcyste kunnen vormen.
2. De diverticulumachtige buitenzak leert dat de embryo's 8 tot 9 weken oud zijn en dat de epitheelcellen bedekt door het bindweefsel aan het distale uiteinde van de dunne darm naar buiten uitpuilen om een tijdelijke verstikkingsachtige buitenzak te vormen, die geleidelijk verdwijnt. Indien achtergelaten, kan de originele diverticulumachtige buitenzak zich ontwikkelen tot een cystische dunne darm herhaalde vervorming.
3. Notochord - Protozoale scheidingsstoornissen Het embryo heeft een notochord tussen het binnenste en buitenste ectoderm na 3 weken. In dit geval is er een abnormale hechting tussen het binnenste en buitenste ectoderm, en het notochord is verdeeld in twee delen aan de linker- en rechtergedeelten, waarbij het notochord en het wervellichaam een koordachtige zenuwbuis vormen door het ectoderm en het spijsverteringskanaal. Wanneer het endoderm zich later in de darm ontwikkelt, vormt het gedeelte van de darmbuis getrokken door de strookachtige hechting een diverticulaire uitstulping naar de dorsale zijde, die zich later kan ontwikkelen tot een herhaalde vervorming. Omdat verklevingen optreden aan de dorsale zijde van de oorspronkelijke darm, bevinden zich herhaalde misvormingen ook aan de mesenterische zijde. Zelfklevende koorden kunnen de ontwikkeling van het wervellichaam beïnvloeden, dus deze herhaalde vervorming gaat vaak gepaard met misvormingen van het wervellichaam, zoals hemivertebra en vlinder. Li Long et al. Verdeelde de darmduplicatie in 2 soorten, terwijl de mesenterische herhaalde misvormde darmen zich tussen de twee lijnen bevonden, 91,6%. Gecombineerde thoracale vervorming en voorgesteld dit type is te wijten aan de scheiding van het notochord en de oorspronkelijke darm.
4. Intestinale ischemische necrose-theorie De afgelopen jaren hebben veel wetenschappers bestudeerd dat na de ontwikkeling van de primitieve darm, veranderingen in darmatresie, stenose en korte darm optreden als gevolg van ischemische necrose van de oorspronkelijke darm. De intestinale buisfragmenten die overblijven na necrose worden geleverd vanuit nabijgelegen bloedvaten en kunnen zich ontwikkelen tot herhaalde misvormingen. Daarom kunnen sommige kinderen met een kleine darmherhaling gepaard gaan met darmatresie, stenose en korte darmmisvorming.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Ectopische maagslijmvliezen beeldvorming anti-retinine antilichaam plasmacellen
Preoperatieve diagnose is niet eenvoudig en wordt vaak gediagnosticeerd vanwege complicaties van laparotomie in noodgevallen. De literatuur meldde dat het percentage preoperatieve diagnoses slechts 15,3% tot 45,7% bedroeg. Hoe kleiner de misvormingscyste, hoe lager het pre-operatieve diagnosetarief. Daarom zijn er bij kinderen jonger dan 2 jaar onverklaarbare buikpijn, bloed in de ontlasting, onvolledige of volledige darmobstructie, vooral in de buikholte tot cystische massa, moet rekening worden gehouden met herhaalde misvorming van de dunne darm. Abdominale röntgenfilms vertonen een uniforme dichtheid van cyste schaduwen, of vulling en defect van dunne darmtinctuur, compressie, buisvormige of diverticulaire tinctuurvulling buiten de dunne darm, en spinale misvorming hebben diagnostische waarde.
Diagnose
Differentiële diagnose
Tuberculose in het ileocecale gebied: tuberculose in het ileocecale gebied wordt veroorzaakt door tuberculose-infectie! Intestinale tuberculose is het meest voorkomende type tuberculose in het spijsverteringsstelsel De overgrote meerderheid is secundair aan extraintestinale tuberculose, vooral holle tuberculose. Volgens de statistieken kan 25% tot 50% van de tuberculosepatiënten worden gecompliceerd door darmtuberculose. De bron van darmtuberculose is voornamelijk in de mond, veroorzaakt door het slikken van sputum dat tuberkelbacillen bevat, af en toe van voedsel dat besmet is met tuberculose, of rechtstreeks uit via bloed of buik, bekken andere organen spread. De aanvangsleeftijd is meestal jong en van middelbare leeftijd, met meer vrouwen dan mannen, ongeveer 1,85: 1. Pathologisch verdeeld in zweertype, proliferatief type en gemengd type. Preoperatieve diagnose is niet eenvoudig en wordt vaak gediagnosticeerd vanwege complicaties van laparotomie in noodgevallen. De literatuur meldde dat het percentage preoperatieve diagnoses slechts 15,3% tot 45,7% bedroeg. Hoe kleiner de misvormingscyste, hoe lager het pre-operatieve diagnosetarief. Daarom zijn er bij kinderen jonger dan 2 jaar onverklaarbare buikpijn, bloed in de ontlasting, onvolledige of volledige darmobstructie, vooral in de buikholte tot cystische massa, moet rekening worden gehouden met herhaalde misvorming van de dunne darm. Abdominale röntgenfilms vertonen een uniforme dichtheid van cyste schaduwen, of vulling en defect van dunne darmtinctuur, compressie, buisvormige of diverticulaire tinctuurvulling buiten de dunne darm, en spinale misvorming hebben diagnostische waarde.
