hoofdhuid hematoom
Invoering
introductie Komt vaker voor bij bot letsel als gevolg van vervorming of fractuur van de schedel. Zoals zuigelingen en kinderen tafeltennisachtige doorzakfracturen en volwassen schedelfracturen die vaak gepaard gaan met een dergelijk hematoom. Omdat het periosteum stevig aan de schedelhechting is bevestigd, overschrijdt het hematoom vaak de schedelhechting niet. Bij zuigelingen en jonge kinderen kunnen het periplasma en het periost van het oude hematoom verkalkt of verbeend zijn en zelfs een botcyste vormen die oud bloed bevat. Volgens het specifieke niveau van hematoom dat in de hoofdhuid verschijnt, kan het worden onderverdeeld in subcutaan hematoom, subarachnoïde hematoom en subperiostale hematoom. Effectieve preventie van letsel kan de ziekte voorkomen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Omdat de verbinding tussen het onderhuidse weefsel en de huidlaag en de aponeurotische laag nauw is, is het hematoom in deze laag niet gemakkelijk diffuus en is het bereik beperkt. Het zachte weefsel rond het hematoom is gezwollen en heeft een gevoel van depressie, wat wordt veroorzaakt door het scheuren van kleine slagaders of bloedvaten in de laag. De onderste laag van de aponeurotische aponeurose is los en het hematoom verspreidt zich gemakkelijk en verspreidt zich zelfs naar de hele onderste laag van de aponeurotische aponeurose, die tot enkele honderden milliliter bloed kan bevatten.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Hoofdhuidonderzoek bloedroutine
Diagnose: volgens het specifieke niveau van hematoom dat in de hoofdhuid verschijnt, kan het worden onderverdeeld in subcutaan hematoom, subarachnoïde hematoom en subperiostale hematoom.
1. Subcutaan hematoom: Omdat de verbinding tussen het onderhuidse weefsel en de huidlaag en de aponeurotische laag strak is, is het hematoom in deze laag niet gemakkelijk te verspreiden en is de reikwijdte beperkt. Het zachte weefsel rond het hematoom is gezwollen en er is een gevoel van depressie en tederheid.Het is gemakkelijk te verwarren met de doorzakfractuur Soms moet het worden bevestigd door röntgenonderzoek van de schedel.
2. Capulair subduraal hematoom: veroorzaakt door scheuren van kleine slagaders of bloedvaten in deze laag. De onderste laag van de aponeurotische aponeurose is los en het hematoom verspreidt zich gemakkelijk en verspreidt zich zelfs naar de hele onderste laag van de aponeurotische aponeurose.Het bloedgehalte kan oplopen tot enkele honderden milliliters, de spanning is laag en de pijn is licht.
3. Subperiostale hematoom: bloeden wordt meestal veroorzaakt door bloedplaatjesbloeding of strippen van de periosteale. Het bereik is beperkt tot de botnaad en de textuur is hard.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose: Volgens verschillende symptomen en tekenen kan het worden onderscheiden van hoofdhuidletsel en hoofdhuidavulsie.
1. Scheur in de hoofdhuid: de hoofdhuid is een gespecialiseerde huid die een groot aantal haarzakjes, zweetklieren en talgklieren bevat.Het is gemakkelijk om vuil en bacteriën te verbergen en is gevoelig voor infecties. De bloedcirculatie van de hoofdhuid is echter zeer rijk.Hoewel de hoofdhuid is gescheurd, zolang deze grondig in de tijd kan worden ingetrokken, is de infectie zeldzaam. In elke laag van de hoofdhuid is de dopachtige aponeurose een taaie aponeurose die niet alleen een belangrijke structuur is voor het handhaven van hoofdhuidspanning, maar ook een barrière tegen de invasie van oppervlakkige infecties in de hersenen. Wanneer de scheur in de hoofdhuid ondiep is en de dopachtige aponeurose niet beschadigt, is de breuk niet gemakkelijk te openen en is het vasculaire uiteinde moeilijk in te trekken en het bloeden te stoppen en is het bloeden meer. Als de aponeurotische aponeurose breekt, is de wond duidelijk gescheurd en wordt het beschadigde vasculaire uiteinde teruggetrokken met de wond en zelf gecoaguleerd, dus minder bloeden.
2. Hoofdhuidavulsie: een hoofdhuidavulsie is een ernstig hoofdhuidletsel, bijna altijd omdat een vrouw met een knot per ongeluk haar haar in een roterend wiel heeft gerold. Omdat de epidermislaag, de onderhuidse weefsellaag en de capachtige aponeuroselaag nauw met elkaar zijn verbonden, onder de sterke tractie, wordt de hoofdhuid vaak van de volledige laag van de resterende aponeurotische ruimte verwijderd, en soms wordt ook het gedeeltelijke periosteum van de ader afgetrokken. Om de schedel kaal te maken. De mate van hoofdhuidavulsie is gerelateerd aan het gebied van de haarwortel dat erbij betrokken is, in ernstige gevallen kan het het dekkingsgebied van het gehele kapvormige diafragma bereiken, van de voorkant tot het bovenste ooglid en de neuswortel, en vervolgens tot de haarlijn, beide zijden van het oor en zelfs de wangen. De patiënt heeft veel bloedverlies, wat shock kan veroorzaken, maar minder in combinatie met schedelfracturen of hersenletsel.
