dysfagie
Invoering
introductie Slikken is een van de meest complexe lichaamsreflexen en vereist een goede coördinatie van orale, faryngeale, strottenhoofd- en slokdarmfuncties Dysfagie kan leiden tot uitdroging, ondervoeding, aspiratiepneumonie (terugkerend) en zelfs verstikking. Vanaf het moment van slikken tot de aankomst van voedsel aan de deur, duurt het slechts een paar seconden om het hierboven beschreven complexe proces te doorlopen. Dit geeft aan dat dysfagie optreedt wanneer een link in de slikreflexboog van normale mensen is beschadigd. Sommige patiënten met dysfagie kunnen worden gedood door zogenaamde aspiratiepneumonie, die wordt veroorzaakt door een ingeslikt voedsel dat vaak de luchtpijp binnendringt en een longinfectie veroorzaakt. Daarom is de slikactiviteit in het vroege stadium van de ziekte ongecoördineerd en treedt het hoestverschijnsel vaak op bij het slikken, dus moet er op worden gelet en moet de behandeling vroeg worden gecontroleerd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Oorzaken van dysfagie:
1 orofaryngeale ziekte, zoals stomatitis, faryngitis, posterieur farynxaal abces, faryngeale tumor, enz.
2 slokdarmziekten, zoals oesofagitis, slokdarmlittekens, slokdarmkanker, achalasie, enzovoort.
3 neuromusculaire ziekten, zoals balverlamming veroorzaakt door verschillende redenen, myasthenia gravis, polymyositis enzovoort.
4 psychische aandoeningen, zoals rachitis.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Mondeling röntgenonderzoek van orale endoscopische otolaryngologie CT-onderzoek
Inspectie en diagnose van dysfagie:
Patiënten met dysfagie kunnen duidelijker de locatie van dysfagie en ongemak of pijn aangeven en vallen vaak samen met de plaats van de laesie. De klinische manifestaties van dysfagie zijn verschillend, afhankelijk van de oorzaak en de locatie van de obstructie. De diagnose van dit symptoom moet eerst worden onderscheiden door functionele of organische ziekte. Functionele dysfagie heeft vaak een lang ziekteverloop, maar er is geen progressieve verergering. Er zijn geen afwijkingen in verschillende onderzoeken. Endoscopie is een veelgebruikte en betrouwbare onderzoeksmethode, die grote klinische waarde heeft voor het bepalen van laesies.
Diagnose
Differentiële diagnose
Dysfagie kan gemakkelijk worden verward met de volgende symptomen:
Moeilijkheden met slikken wanneer de nek wordt opgeheven: Vroege symptomen van cervicale spondylose van de slokdarm manifesteren zich als problemen met slikken wanneer de nek wordt opgeheven en verdwijnen wanneer de nek wordt gebogen. Slokdarmcompressie cervicale spondylose, ook bekend als dysfagie type cervicale spondylose, is relatief zeldzaam in de klinische praktijk.
Slikpijn: de manifestatie van faryngeale ontsteking, de keelholte is aan het begin droog, brandend en vervolgens pijn, vooral bij het slikken.
Slikken cyanose: problemen met slikken treedt op wanneer een link in de slikreflexboog van een normaal mens is beschadigd. Sommige patiënten met slikproblemen kunnen slikken veroorzaken doordat voedsel ten onrechte in de luchtpijp is ingeslikt. Patiënten met frequente slik- en hoestsymptomen kunnen worden gediagnosticeerd.
Dysfagie: wanneer de normale slikfunctie is aangetast, wordt dit dysfagie genoemd, een symptoom dat wordt gehinderd door het voedsel van de mond naar de maag. Het kan worden veroorzaakt door functionele of organische obstructie van de keelholte, slokdarm of spray. De patiënt hecht, stopt of sluit af in de keelholte, achter het borstbeen of achter de xiphoid onmiddellijk na het eten of binnen 8 tot 10 seconden.
Pijn op de borst tijdens het slikken: Pijn op de borst veroorzaakt door slokdarmontsteking, hiatale hernia, diffuse slokdarmfistel en slokdarmtumor treedt vaak op of verergert bij inslikken.
