De billen kunnen de verhoogde heupkop raken
Invoering
introductie De femurkop die kan worden aangeraakt door de billen, toont vooral aan dat de billen gezwollen zijn en soms niet voor de hand liggend, en dat de femurkop waarschijnlijker ontwricht is. De verplaatsingsrichting van de femurschachtfractuur varieert afhankelijk van de positie op het moment van verwonding en de richting van actie van extern geweld.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De reden waarom de billen de femurkop kunnen raken die omhoog beweegt:
De ziekte wordt veroorzaakt door externe kracht en dislocatie. Dislocatie is verdeeld in drie soorten: voorste en achterste dislocatie en centrale dislocatie. Latere dislocatie is de meest voorkomende.
1. Post-dislocatie: de posterieure dislocatie is te wijten aan de flexie en adductie van het heupgewricht en het geweld van de lange as van het dijbeen kan het ligament scheuren en de femurkop breekt door de gewrichtscapsule en veroorzaakt dislocatie.
2. Centrale dislocatie: als het heupgewricht in flexie en milde interne fixatie is, kan dezelfde externe kracht ervoor zorgen dat de achterste marge van het acetabulum breekt en de femurkop naar achteren ontwricht. Als het heupgewricht zich in de middelste of milde reikwijdte bevindt, kan geweld acetabulaire fracturen veroorzaken en wordt de femurkop verplaatst langs de fractuur naar de bekkenholte, die centrale dislocatie wordt genoemd, wat zeldzaam is.
3, de voormalige dislocatie: als het heupgewricht zich in de reikwijdte bevindt, botsen de grote trochanter van het dijbeen en de bovenrand van de heupkom, aangezien dit steunpunt blijft ontvoeren, geweld langs de lange as van de botsing van het dijbeen kan optreden vóór dislocatie. De heupkop kan in een gesloten of schaambeenwapen blijven. In de onderste positie zijn de benen bijvoorbeeld ontvoerd en stort het ovengat in en kan de voorste dislocatie ook optreden.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bot en gewricht MRI-onderzoek van bot en gewricht zacht weefsel CT-onderzoek Kleemann bepaling van minerale botdichtheid
Controleer de diagnose van de heupkop die kan worden aangeraakt door de billen:
1. Er is een geschiedenis van duidelijk trauma.
2. Lijdend aan zwelling van de heup, pijn en beperkte mobiliteit.
3. Lijden aan heupflexietoevoeging, interne rotatievervorming of abductie externe rotatievervorming.
4. X-ray film: zichtbare dislocatie, of gecombineerd met acetabulaire fracturen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van de femurkop die kan worden bijgewerkt door de billen:
Heupdislocatie is klinisch verdeeld in drie soorten: posterieure dislocatie, voorste dislocatie en centrale dislocatie. Centrale dislocatie is voornamelijk te wijten aan acetabulaire fracturen als gevolg van pathologische veranderingen op de plaats van letsel, dus het wordt vaak vermeld als een bekkenfractuur. Het onderscheid tussen voorste en achterste dislocatie is gebaseerd op de pre- en post-Nijllijn van de femurkop.De daaropvolgende dislocatie komt vaak voor en de incidentie is 10-20 keer van de voorste dislocatie.
Omdat de anatomische structuur van het heupgewricht stabiel is, vereist dislocatie vaak sterke externe kracht. Daarom worden bij dislocatie vaak meerdere verwondingen gecombineerd met andere delen, dus het is gemakkelijk om te missen en een verkeerde diagnose te stellen. Het komt met name voor bij enkele gecompliceerde verwondingen, zoals meerdere fracturen van de ledematen, craniocerebrale verwonding of ipsilaterale femorale schachtfracturen.Er zijn echter weinig meldingen van gemiste diagnose en verkeerde diagnose van eenvoudige heupdislocatie. Klinisch is het vaak noodzakelijk om fracturen van de dijhals te identificeren.
1. Er is een geschiedenis van duidelijk trauma.
2. Lijdend aan zwelling van de heup, pijn en beperkte mobiliteit.
3. Lijden aan heupflexietoevoeging, interne rotatievervorming of abductie externe rotatievervorming.
4. X-ray film: zichtbare dislocatie, of gecombineerd met acetabulaire fracturen.
