laterale malleolus
Invoering
introductie In het voorste segment van het axillaire gewricht van het axillaire gewricht vertoonde de laterale malleolus een depressie, wat aangeeft dat de humerus zich in de externe rotatie bevond.De humerus moet worden onderzocht om de breuk van het scheenbeen uit te sluiten. Let op de mate van huidskleuroedeem, de actie van de patiënt en vaatafwijkingen. De symptomen zijn meestal complicaties van trauma, met lokale zwelling, pijn, misvorming, gevoeligheid en disfunctie als de belangrijkste manifestaties, let op de identificatie van tibiofibulaire fracturen. Chirurgie wordt meestal gebruikt.Als het alleen een eenvoudige gewrichtsbandletsel is, kan deze ook worden hersteld door niet-chirurgische methoden.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De reden waarom de uitsteeksel hol is:
(1) Oorzaken van de ziekte
Vanwege externe rotatie letsel.
(twee) pathogenese
Het onderarmgewricht is gescheiden van de voorkant en wordt veroorzaakt door externe rotatie. Het voorste deel van de talus duwt de externe malleolus, waardoor deze naar buiten en naar achteren draait, en de gemeenschappelijke voorste tibiale tuberositeit is avulsed. In de meeste gevallen is het voorste scheenbeen zelf echter gescheurd. Later wordt de synoviale blinde buis achter het ligament gescheurd en wordt de vezel in het interosseuze ligament verbroken.Wanneer de humerus extern wordt geroteerd, wordt ook het achterste tibiale ligament gestrest en kan de achterste lip van de humerus worden vermeden.Dit punt wordt door de geleerde beschouwd als een externe rotatie. De kenmerken van de verwonding en suggereren dat de voorste en achterste ribbels ook gescheiden zijn. Het avulsed botstuk is erg klein en overschrijdt zelden 1/4 van het gewrichtsoppervlak.
De externe rotatiekracht is verschillend in grootte en de scheurdiepte van sputum gecombineerd van voren naar achteren is ook anders. Als het letsel aanhoudt, zal de sacrale botfractuur optreden en zal het fractuurvlak verschillen. Er kunnen zeer weinig anatomische nekfracturen optreden (genaamd Maisonneuve-fractuur). ). De meeste zijn distale humerale fracturen, sommige mensen noemen het de sacrale of sacrale schuine of spiraalvormige fractuur. Dergelijke gevallen kunnen een voorste scheur in het oppervlakkige ligament van het driehoekige ligament hebben, of een voorste humerale fractuur, of een mediale malleolusfractuur, of een diepe en ondiepe ligament van het driehoekige ligament.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bot-bot en gewricht MRI-onderzoek van bot- en gewrichtsweefsel CT-onderzoek
Acupunt-tabletten zijn een belangrijk middel voor het diagnosticeren van de gezamenlijke scheiding van de oksels. De overlappende schaduwen B tot C van de normale tibia en de voorste tibiale tuberositeit zijn niet minder dan 8 mm, of niet minder dan 1/3 van de breedte van de tibia. De normale kloof tussen de tibia-gewrichten A ~ B mag niet groter zijn dan 3 mm. Als de voet tijdens het filmen extern wordt gedraaid, wordt de opening verkleind en is de opening duidelijk zichtbaar wanneer de voet wordt gedraaid. Met acupunten is de mediale ruimte van de enkel het duidelijkst en verbreed. Leg uit dat voorste scheur en mediale driehoekige ligamentverwonding combineerde.
Lateraal enkelgewricht: Onder spanning wordt het scheenbeen naar voren getrokken, de aangetaste voet naar achteren geduwd, het scheenbeen naar voren bewogen en de talus naar achteren bewogen. Daarom vertoont de laterale voorste plak een verwijding van de voorste enkelopening.
Diagnose
Differentiële diagnose
De differentiële diagnose van de externe aambeien:
Moet worden onderscheiden van de fractuur van het scheenbeen. De breuk moet eerst worden uitgesloten in de diagnose.
Geschiedenis van trauma, lokale zwelling, pijn, misvorming, gevoeligheid (+) en disfunctie.
Volgens de bovenstaande analyse kunnen de volgende fracturen worden geassocieerd met de diagnose van voorste tibiofibulaire gewrichtsfractuur: distale radiusfractuur; transfemorale gecombineerde fractuur; avulsiefractuur van voorste tibiale tuberositeit; avulsiefractuur van de achterste lip van de humerus; De mediale gewrichtsruimte is verbreed.
In de kuitrotatiepositie, als het enkelgewricht en het kuit 30 ° 40 ° worden gedraaid, is de externe enkel concaaf op het orthotope deel van het enkelgewricht, wat aangeeft dat de humerus zich in de externe rotatiepositie bevindt.De humerus moet worden onderzocht om de breuk van het scheenbeen uit te sluiten. Bovendien kan het worden gebruikt om de laterale positie van de enkel te detecteren wanneer de enkel wordt gebogen.Als de voorste ruimte van de enkel niet parallel en verbreed is, moet de voorste collaterale scheur van het infraorbitale gewricht worden vermoed.
