Slechte doorbloeding van de microcirculatie
Invoering
introductie Stoornissen in de bloedsomloop zijn morfologische afwijkingen en disfuncties van bloedvaten en bloedstroom die optreden op het niveau van de microcirculatie. Microcirculatiestoornissen kunnen leiden tot een significante vermindering van de perfusie van weefselbloed, wat resulteert in een reeks ischemische en hypoxische laesies, die in ernstige gevallen orgaandisfunctie of -falen kunnen veroorzaken. Microcirculatiestoornissen komen vaak voor in processen zoals trauma, ontsteking, oedeem, shock, tumor, hyperinjury, afstoting van weefsel- en orgaantransplantatie en daarmee samenhangende ziekten. De afgelopen jaren hebben Chinese wetenschappers epidemische hersenvliezen ervaren. Ernstige infectieziekten zoals ontsteking en vergiftigingsdysenterie zijn zorgvuldig waargenomen in het laboratorium.De acute microcirculatie-verstoring veroorzaakt door arteriolaire spasmen is de belangrijkste pathologische verandering in de vroege fase van de ziekte en veroorzaakt een reeks ernstige ziekten. De basis van de vorm. De pathologische veranderingen in microcirculatiestoornissen zijn voornamelijk veranderingen in microvaten, microvasculaire stroming en microvasculaire omtrek.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Redenen voor slechte perfusie van de microcirculatie:
Zoals bacteriën, virussen, fysische en chemische factoren, evenals secundaire veranderingen zoals ischemie en hypoxie, acidose, enz. Kunnen op de microvasculaire wand werken en directe of indirecte schade veroorzaken. Op dit moment is de vroegste reactie de zwelling en scheiding van het vasculaire endotheel.In ernstige gevallen kunnen de endotheelcellen afsterven in "herpes" -achtige processen, en zelfs vallen de endotheelcellen af, wat resulteert in de vernauwing van het microvasculaire lumen en de micro-bloedstroom. Soort obstakel. De bovengenoemde laesies veroorzaken ernstige schade aan de integriteit en rekbaarheid van de microvasculaire wand, resulterend in verlenging, buiging en lokale expansie van de microvaten om microangioom te vormen. Deze laesies kunnen de bloedstroom verder vertragen, de stasis vergroten en een pathologische kleine bloedpool in de laesie vormen. Hier is de accumulatie van bloedplaatjes, witte bloedcellen of rode bloedcellen het meest waarschijnlijk en de micro-bloedstroom is "geslibd", wat lokale of systemische verspreide intravasculaire coagulatie bevordert. Bovendien, necrose van endotheelcellen van de microvasculaire wand, collageen onder endotheelcellen Blootstelling, plasma-contact met collageen, enz., Kan het optreden van lokale of systemische intravasculaire coagulatie bevorderen. Tegelijkertijd met het bovenstaande kunnen de effecten van histamine, 5-oxamine, stimuli, lokale acidose en verhoogde osmotische druk direct of indirect de twee aangrenzende endotheelcellen op de capillaire wand veroorzaken. De scheuren in de nauwe verbindingen worden vergroot, wat resulteert in een aanzienlijke toename van de permeabiliteit. De vernietiging van het capillaire basismembraan verhoogt de mate van permeabiliteit verder. Bovendien zijn vasodilatatie en microbloedstasis ook factoren die de microvasculaire permeabiliteit bevorderen of verergeren. Verhoogde microvasculaire permeabiliteit is het meest uitgesproken in capillaire veneuze en venulen (zie "Ontsteking"). Het resultaat van een toename van de microvasculaire permeabiliteit is noodzakelijkerwijs een grote exsudatie van bloedcomponenten naar de buitenkant van de microvaten, wat kan leiden tot een effectieve circulerende bloedvolumevermindering en bloedconcentratie, waardoor de microcirculatiestoornissen verder worden verergerd.
In de afgelopen jaren zijn ziekten met abnormale veranderingen in microvasculaire functie en morfologie collectief aangeduid als microvasculaire ziekten.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Doppler echocardiografie tweedimensionale echocardiografie centrale veneuze drukmeting (CVP)
Diagnose van slechte microcirculatieperfusie:
Stoornissen in de bloedsomloop zijn morfologische afwijkingen en disfuncties van bloedvaten en bloedstroom die optreden op het niveau van de microcirculatie. Microcirculatiestoornissen kunnen leiden tot een significante vermindering van de perfusie van weefselbloed, wat resulteert in een reeks ischemische en hypoxische laesies, die in ernstige gevallen orgaandisfunctie of -falen kunnen veroorzaken. Microcirculatiestoornissen komen vaak voor in processen zoals trauma, ontsteking, oedeem, shock, tumoren, hyperaccumulatie, afstoting van weefsel- en orgaantransplantaties en daarmee samenhangende ziekten.
De pathologische veranderingen in microcirculatiestoornissen zijn voornamelijk veranderingen in microvaten, microvasculaire stroming en microvasculaire omtrek.
Diagnose
Differentiële diagnose
Slechte microcirculatieperfusie moet worden onderscheiden van de volgende symptomen:
Intraosseeuze laesies: microcirculatiestoornissen (ischemie, congestie, verspreide intravasculaire stolling) veroorzaken microcirculatie arteriële bloedperfusie en botfunctie en metabole stoornissen als gevolg van hypoxie. Hoofdzakelijk gemanifesteerd als microvasculaire endotheelbeschadiging en microtrombusvorming. De bloedvaten van het menselijk lichaam zijn de leidingen voor het transport van bloed. Het is als een grote rivier, die zich geleidelijk vertakt en het omliggende land irrigeert. Het voedt ook weefselcellen rond de bloedvaten. Terwijl het bloed door de grote bloedvaten naar de kleine arteriolen gaat, stroomt het door het wijd verspreide capillaire netwerk en gaat het over in de kleine venulen. Omdat dit deel van het bloedvat een klein kaliber heeft, is het onzichtbaar voor het blote oog en kan het alleen onder een microscoop worden gezien, dus het wordt een microcirculatie genoemd.
Microcirculatiestoornissen: Microcirculatie is de bloedcirculatie in de haarvaten tussen de arteriolen en venulen, en is de meest elementaire structurele en functionele eenheid in de bloedsomloop. Het omvat lichaamsvloeistofcirculatie in de arteriolen, venulen, capillaire lymfevaten en weefselkanalen. Elk orgaan in het menselijk lichaam, elke weefselcel moet zuurstof en voedingsstoffen uit de microcirculatie leveren, energie overdragen, informatie uitwisselen en kooldioxide en metabolisch afval elimineren. Zodra de microcirculatie van het menselijk lichaam wordt belemmerd, worden het bijbehorende weefselsysteem of de interne organen aangetast en kan het niet normaal functioneren, wat gemakkelijk kan leiden tot veroudering, immuunfunctiestoornis en ziekte.
Stoornissen in de bloedsomloop zijn morfologische afwijkingen en disfuncties van bloedvaten en bloedstroom die optreden op het niveau van de microcirculatie. Microcirculatiestoornissen kunnen leiden tot een significante vermindering van de perfusie van weefselbloed, wat resulteert in een reeks ischemische en hypoxische laesies, die in ernstige gevallen orgaandisfunctie of -falen kunnen veroorzaken. Microcirculatiestoornissen komen vaak voor in processen zoals trauma, ontsteking, oedeem, shock, tumoren, hyperaccumulatie, afstoting van weefsel- en orgaantransplantaties en daarmee samenhangende ziekten.
De pathologische veranderingen in microcirculatiestoornissen zijn voornamelijk veranderingen in microvaten, microvasculaire stroming en microvasculaire omtrek.
