machteloos
Invoering
introductie Myasthenia gravis (DM) is een chronische auto-immuunziekte veroorzaakt door disfunctie tussen zenuwen en spiergewrichten. De ziekte heeft de neiging om te verlichten en terug te vallen, kan op elke leeftijd voorkomen, maar vaker bij kinderen en adolescenten, meer vrouwen dan mannen en meer mannen in latere jaren. De klinische manifestatie is dat de aangetaste dwarsgestreepte spier vatbaar is voor vermoeidheid.Deze zwakte is omkeerbaar.Het kan worden hersteld na rust of toediening van geneesmiddelen tegen cholinesterase, maar het is gemakkelijk om terug te vallen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Myasthenia gravis is de meest goed gekarakteriseerde en meest representatieve auto-immuunziekte bij menselijke ziekten, het is de betrokkenheid van acetylcholinereceptoren op het postsynaptische membraan van neuromusculaire knooppunten en humorale immuniteit gemedieerd door acetylcholinereceptorantilichamen. Door T-cellen gemedieerde cellulaire immuunafhankelijkheid, autologe ziekte betrokken bij complement, thymus is een belangrijke factor bij het activeren en behouden van auto-immuunrespons op myasthenia gravis. Bepaalde genetische en omgevingsfactoren zijn ook nauw verwant aan de pathogenese van myasthenia gravis.
(1) Externe factoren - omgevingsfactoren
Klinisch gezien zijn bepaalde omgevingsfactoren zoals milieuvervuiling veroorzaakt door verminderde immuniteit; overmatige vermoeidheid veroorzaakt door immuundisfunctie, virale infectie of het gebruik van aminoglycoside-antibiotica of D-penicillamine en andere geneesmiddelen om bepaalde genetische defecten te veroorzaken.
(2) Interne oorzaak - genetisch
In de afgelopen jaren hebben veel auto-immuunziekten ontdekt dat ze niet alleen gerelateerd zijn aan belangrijke histocompatibiliteit antigeencomplexgenen, maar ook aan niet-compatibele antigeencomplexgenen zoals T-celreceptoren, immunoglobulinen, cytokinen en apoptose. verwant.
(3) Abnormaal auto-immuunsysteem bij patiënten met myasthenia gravis.
Klinische studies hebben aangetoond dat veel immuunindicatoren bij patiënten met deze ziekte abnormaal zijn. Na de behandeling verdwenen de klinische symptomen, maar de abnormale immuunindicatoren veranderden niet. Dit kan een belangrijke factor zijn voor de instabiele ziekte en het gemakkelijk terugkeren van deze ziekte.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Spoorelementen in het menselijk lichaam detecteren proinsulin serum complement C1q koolmonoxide sub-gezondheid populatietest
Myasthenia gravis wordt op elke leeftijd gezien en komt voor ongeveer 60% voor vóór de leeftijd van 30 jaar, wat vaker voorkomt bij vrouwen. Het begin gaat vaak gepaard met thymoom. Behalve een paar begin en snelle verslechtering, het grootste deel van het begin van verraderlijke aanvallen, is het belangrijkste symptoom dat de skeletspieren na een korte activiteit moe zijn en ze zullen verbeteren na een korte pauze.
De symptomen zijn meestal licht in de ochtend en zwaar, en kunnen worden gevarieerd. Het ziekteverloop is verlengd en kan spontaan worden verlicht. Verkoudheid, emotionele opwinding, overwerk, menstruatiekrampen, gebruik van anesthesie, kalmerende medicijnen, bevalling, chirurgie, etc. vallen vaak terug of verergeren de aandoening. Alle dwarsgestreepte spieren van het hele lichaam kunnen worden aangetast, en de verdeling van de aangetaste spieren varieert van persoon tot persoon. Hangende, knipperende zwakte, strabismus, diplopie en soms ooglid afwisselend; zware ogen zijn gefixeerd. Late systemische patiënten kunnen atrofie van de scapulaire spier, biceps, deltoïde en quadriceps hebben.
Diagnose
Differentiële diagnose
Moeten worden geïdentificeerd met de volgende symptomen:
Polssnelheid en zwakte: wanneer de Chinese medicijnpuls (aanraakpuls), zoals pols (hartslag) snel springt, de snelle pols genoemd (normaal 72 keer / min); polszwakte verwijst naar de zwakker dan normale mensen. Pulssnelheid en zwakte betekent dat de polsslagfrequentie snel is en de beat zwak is. Meestal veroorzaakt door overmatig bloeden.
Myasthenia gravis: Myasthenia gravis verwijst naar een plotselinge toename van myasthenia gravis, ademhalingsspieren, slikspieren, progressieve zwakte of verlamming en levensbedreigend. Spierzwaktecrisis: dat wil zeggen, Xin Si Ming is geen crisis, vaak veroorzaakt door infectie, trauma en reductie. Ademhalingsspierverlamming, hoesten, slikken en levensbedreigend.
Symmetrische spierzwakte: Progressieve spierdystrofie is een groep primaire spierdegeneratieziekten die worden gekenmerkt door verergering van symmetrische spierzwakte, spieratrofie en erfelijke ziekte. Duchenne (DMD) en Becker (BMD), twee X-gebonden recessieve erfelijke spierdystrofie, zijn onderzocht in progressieve spierdystrofie.
Myasthenia gravis wordt op elke leeftijd gezien en komt voor ongeveer 60% voor vóór de leeftijd van 30 jaar, wat vaker voorkomt bij vrouwen. Het begin gaat vaak gepaard met thymoom. Behalve een paar begin en snelle verslechtering, het grootste deel van het begin van verraderlijke aanvallen, is het belangrijkste symptoom dat de skeletspieren na een korte activiteit moe zijn en ze zullen verbeteren na een korte pauze.
De symptomen zijn meestal licht in de ochtend en zwaar, en kunnen worden gevarieerd. Het ziekteverloop is verlengd en kan spontaan worden verlicht. Verkoudheid, emotionele opwinding, overwerk, menstruatiekrampen, gebruik van anesthesie, kalmerende medicijnen, bevalling, chirurgie, etc. vallen vaak terug of verergeren de aandoening. Alle dwarsgestreepte spieren van het hele lichaam kunnen worden aangetast, en de verdeling van de aangetaste spieren varieert van persoon tot persoon. Hangende, knipperende zwakte, strabismus, diplopie en soms ooglid afwisselend; zware ogen zijn gefixeerd. Late systemische patiënten kunnen atrofie van de scapulaire spier, biceps, deltoïde en quadriceps hebben.
