anurie

Invoering

introductie 24-uurs urinevolume minder dan 100 ml of gesloten urine, gezien bij patiënten met ernstige hart- en nierziekten en shock. In de oligurie-periode van epidemische hemorragische koorts is de urineless standaard 24 uur urinevolume minder dan 50 ml.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Verdeeld in pre-nier, nier en post-nier. Prerenal: shock, hartfalen, uitdroging en andere aandoeningen die een effectieve vermindering van het bloedvolume veroorzaken, kunnen leiden tot glomerulaire filtratie en anurie. Nier: veroorzaakt door substantiële veranderingen in verschillende nieren. Post-nier: als gevolg van calculi, stenose van de urinewegen, tumorcompressie veroorzaakt door obstructie van de urinewegen of dysurie.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Ultrasoon onderzoek van de blaas, routinematige urinehoekmeting, urethrale lifttest

Uitdroging veroorzaakt door verschillende oorzaken, zoals ernstige diarree, braken en bloedconcentratie veroorzaakt door uitgebreide brandwonden. 2 groot bloedverlies, shock, hartinsufficiëntie, enz., Verlaagde bloeddruk, verminderde renale bloedstroom of renale ischemie veroorzaakt door niervasculaire stenose. 3 ernstige leverziekte, systemisch oedeem veroorzaakt door hypoproteïnemie en verminderd effectief bloedvolume. 4 Wanneer ernstig trauma, infectie en andere stresstoestanden, sympathische zenuwprikkelbaarheid, bijnierschorshormonen en antidiuretische hormoonsecretie kunnen worden toegevoegd om niertubulaire resorptie te verhogen en oligurie te veroorzaken. 24-uurs urinevolume minder dan 100 ml wordt anurie of gesloten urine genoemd, gezien bij patiënten met ernstige hart-, nierziekten en shock

Diagnose

Differentiële diagnose

Prerenale oligurie wordt over het algemeen veroorzaakt door onvoldoende perfusie en de identificatie ervan met de nier: in prerenale oligurie behouden de niertubuli een goede concentratie en reabsorptie van natrium. Daarom, oligurie gecombineerd met lage urine natrium, urine natrium <20 mmol / L, en hypertone urine> 500 mOsm / L, en tubulaire necrose, nierbuisconcentratie en reabsorptiefunctie afgenomen, dus oligurie met hoge urine natrium "40 mmol / L en hypotone urine, maar dit is geen absolute klinische en veel pre-renale manifestaties van geconcentreerde hypernatriëmie. Het kan ook worden geïdentificeerd door zowel rehydratatie- als diuretische methoden. Het urinevolume en de nierfunctie van de geslachtsgemeenschap zullen na rehydratatie worden verbeterd en het urinevolume zal toenemen na diurese; terwijl de nieraanvulling niet verlicht, is het diuretisch effect niet sterk. De resultaten van routinebevindingen na de renale urine van rode bloedcellen en eiwitten, echografie van urinekleuren vertoonden een laesie.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.