dansachtige onwillekeurige bewegingen
Invoering
introductie Dansachtige onwillekeurige beweging is een klinische manifestatie van onvrijwillige beweging. Onwillekeurige beweging of abnormale beweging is een onvrijwillige samentrekking van een deel van een spier, een spier of een bepaalde spiergroep. Het verwijst naar de skeletspierbeweging waarbij de patiënt een duidelijk bewustzijn heeft en dit niet zelf kan beheersen. Klinisch gebruikelijk zijn fasciculatie, spiertrekkingen, convulsies, convulsies, myoclonus, tremoren, dansachtige bewegingen, hand- en voetbewegingen en draaiend sputum. Komt vaker voor bij kinderen en adolescenten, vooral vrouwen van 5 tot 15 jaar oud. De incidentie van adolescenten is snel gedaald en volwassen vrouwen hebben soms symptomen ontwikkeld, vooral zwangere vrouwen. Encefalitis, difterie, waterpokken, mazelen, kinkhoest en andere infecties, systemische lupus erythematosus en koolmonoxidevergiftiging kunnen deze ziekte veroorzaken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Koorziekte is een veel voorkomende oorzaak van deze ziekte, die vaak optreedt na streptokokkeninfectie en is een neurologisch symptoom bij acute reumatische koorts. De laesie treft vooral de hersenschors, basale ganglia en cerebellum, die wordt veroorzaakt door disfunctie van het extrapiramidale systeem. De klinische kenmerken zijn voornamelijk onvrijwillige dansachtige bewegingen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Hersenzenuw onderzoek
diagnose:
1. convulsies: spieren zijn snelle, repetitieve, klonische of tonische, onbedoelde samentrekkingen, vaak worden tegelijkertijd één of meer spieren geproduceerd, soms in de gezichts- of ledemaatsymmetrie, de amplitude is groot en niet beperkt, meer dan één De verspreiding naar hem, de frequentie is niet gelijk, het ritme, de interne en externe factoren van de receptor, vergezeld van fysiek ongemak en andere abnormale gevoelens, objectief onderzoek zonder afwijkingen.
2. : Intermitterende of aanhoudende onwillekeurige samentrekking van spieren of spiergroepen als gevolg van abnormale excitatie van motorische of neuromusculaire spieren van de hersenen of het ruggenmerg. Sommige sputum kan worden geassocieerd met myalgie, myotonie en of onwillekeurige bewegingen en hoofd-, nek-, ledemaat-, torso-vervorming. De ritmische spiercontractie gaat door, de spierontspanning wordt de klonische pees genoemd; de langduriger spiercontractie wordt de tonische pees genoemd. De meeste kakkerlakken vallen in deze categorie.
3. Tremor: het is de onwillekeurige en snelle ritmische beweging van het gewricht veroorzaakt door de afwisselende samentrekking van de actieve spier en de antagonistische spier. Deze beweging kan een bepaalde richting hebben, maar de grootte van de amplitude varieert, met de meest voorkomende hand, gevolgd door het ooglid, Hoofd en tong.
4. Myoclonus: voor plotseling ontstaan van spieren of spieren, korte bliksemachtige onwillekeurige samentrekkingen. Kan worden gezien bij normale mensen, pathologische myoclonus is verdeeld in ritmische en niet-ritmische, de eerste komt vaker voor.
5. Dansachtige beweging: het is een soort snelle onvrijwillige beweging zonder doel, geen voorteken, onregelmatige, asymmetrische en variërende amplitude. De dansbewegingen van hoofd en gezicht worden gekenmerkt door rimpelen, knipperen, pruilen, onvrijwillige terugtrekking van de tong, het hoofd schudden en de hersenen schudden en andere vluchtige rare activiteiten. Vaak van invloed op spraak, in het lichaam gemanifesteerd als een grote beweging zonder een bepaalde richting, is het vaak moeilijk voor patiënten om een bepaalde houding te behouden.
6. Hyperactiviteitsstoornis van hand en voet: ook bekend als vingerzetting. Het wordt gekenmerkt door myotonie en langzame tonische flexie en extensie-oefeningen van de handen en voeten, die kunnen optreden in de bovenste ledematen, onderste ledematen, gezicht en hoofd. Meestal zijn de bovenkant van het vet en het gezicht het meest voor de hand liggend. De vingers van de patiënt hebben vaak onregelmatige "kruipachtige" hyperkinetische bewegingen, de metacarpofalangeale gewrichten zijn overbelast en de vingers zijn gedraaid, wat een "Boeddha" -achtige speciale houding kan hebben. Verhoogde spierspanning betrokken bij hyperkinetische bewegingen. Wanneer de onderste ledematen zijn betrokken, is lopen moeilijk, zijn de tenen gedraaid en is de hallux spontaan dorsiflex. De patiënt presenteert verschillende bizarre onwillekeurige bewegingen. De tong strekt zich van tijd tot tijd uit en trekt zich soms terug. De hoofdwendingen en wendingen aan de linker- en rechterkant, soms zijn de keelspieren betrokken en treedt de moeilijkheid van slikken en articuleren op. Deze onwillekeurige bewegingen zijn opgelucht als ze stil zijn, volledig gestopt tijdens de slaap en worden verergerd als ze nerveus zijn of zich vrij kunnen bewegen, maar ze voelen normaal aan en hun intelligentie kan afnemen.
7. Draaiend sputum: ook bekend als vervormde dystonie, torsie dystonie, is het acromion van de romp. Klinisch worden dystonie en de proximale of extremiteiten van de extremiteiten gekenmerkt door vervorming van de lengteas van het lichaam.De spierspanning wordt verhoogd tijdens de torsie en normaal wanneer de torsie wordt gestopt. Andere onwillekeurige bewegingen zijn onder meer unilateraal werpen, spiertrillingen, fasciculatie en spierfibrillatie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose: Onvrijwillige beweging is een soort onvrijwillige beweging zonder doel, geen regelmaat, asymmetrie en variabele amplitude. Het hoofd en het gezicht worden gekenmerkt door vreemde en gevarieerde wenkbrauwen, ogen openen, piepen, hun hoofd schudden, etc. Wanneer de tong wordt uitgestrekt, kan deze een bepaalde tongpositie niet handhaven; het beïnvloedt vaak praten, kauwen en eten. In de ledematen is er een grote beweging zonder een bepaalde richting, snelle flexie en extensie van de bovenste ledematen, tillen, snelle flexie van de onderste ledematen, abductie, adductie en flexie van de tenen van tijd tot tijd, enz., Het is vaak moeilijk voor patiënten om een bepaalde houding te behouden.
Dansachtige sporten zijn te zien in:
1 Infectieuze chorea: kleine chorea, een ziekte die vaker voorkomt bij kinderen, vaak een manifestatie van acuut reuma, die voorkomt bij zwangere vrouwen als zwangerschaps-chorea.
2 chronische progressieve chorea: ook bekend als erfelijke chorea, het begin van meer dan 30 jaar oud, familiegeschiedenis en mentale symptomen.
3 seniele chorea: ouderdom, maar geen dementie en familiegeschiedenis.
4 Anderen: hersenziekten zoals acute of chronische encefalitis, intracraniële ruimtebesparende laesies, cerebrovasculaire aandoeningen, hepatolenticulaire degeneratie en hersendegeneratie, hypoxie, vergiftiging (lood, magnesium, kwik, koolmonoxide, enz.) En het hele lichaam Seksuele stofwisselingsziekten (zoals hypoglykemie secundair aan hersenschade veroorzaakt door eilandceltumoren), en het gebruik van sterke kalmerende middelen kan dansachtige bewegingen veroorzaken, symptomatische chorea genoemd.
diagnose:
1. convulsies: spieren zijn snelle, repetitieve, klonische of tonische, onbedoelde samentrekkingen, vaak worden tegelijkertijd één of meer spieren geproduceerd, soms in de gezichts- of ledemaatsymmetrie, de amplitude is groot en niet beperkt, meer dan één De verspreiding naar hem, de frequentie is niet gelijk, het ritme, de interne en externe factoren van de receptor, vergezeld van fysiek ongemak en andere abnormale gevoelens, objectief onderzoek zonder afwijkingen.
2. : Intermitterende of aanhoudende onwillekeurige samentrekking van spieren of spiergroepen als gevolg van abnormale excitatie van motorische of neuromusculaire spieren van de hersenen of het ruggenmerg. Sommige sputum kan worden geassocieerd met myalgie, myotonie en of onwillekeurige bewegingen en hoofd-, nek-, ledemaat-, torso-vervorming. De ritmische spiercontractie gaat door, de spierontspanning wordt de klonische pees genoemd; de langduriger spiercontractie wordt de tonische pees genoemd. De meeste kakkerlakken vallen in deze categorie.
3. Tremor: het is de onwillekeurige en snelle ritmische beweging van het gewricht veroorzaakt door de afwisselende samentrekking van de actieve spier en de antagonistische spier. Deze beweging kan een bepaalde richting hebben, maar de grootte van de amplitude varieert, met de meest voorkomende hand, gevolgd door het ooglid, Hoofd en tong.
4. Myoclonus: voor plotseling ontstaan van spieren of spieren, korte bliksemachtige onwillekeurige samentrekkingen. Kan worden gezien bij normale mensen, pathologische myoclonus is verdeeld in ritmische en niet-ritmische, de eerste komt vaker voor.
5. Dansachtige beweging: het is een soort snelle onvrijwillige beweging zonder doel, geen voorteken, onregelmatige, asymmetrische en variërende amplitude. De dansbewegingen van hoofd en gezicht worden gekenmerkt door rimpelen, knipperen, pruilen, onvrijwillige terugtrekking van de tong, het hoofd schudden en de hersenen schudden en andere vluchtige rare activiteiten. Vaak van invloed op spraak, in het lichaam gemanifesteerd als een grote beweging zonder een bepaalde richting, is het vaak moeilijk voor patiënten om een bepaalde houding te behouden.
6. Hyperactiviteitsstoornis van hand en voet: ook bekend als vingerzetting. Het wordt gekenmerkt door myotonie en langzame tonische flexie en extensie-oefeningen van de handen en voeten, die kunnen optreden in de bovenste ledematen, onderste ledematen, gezicht en hoofd. Meestal zijn de bovenkant van het vet en het gezicht het meest voor de hand liggend. De vingers van de patiënt hebben vaak onregelmatige "kruipachtige" hyperkinetische bewegingen, de metacarpofalangeale gewrichten zijn overbelast en de vingers zijn gedraaid, wat een "Boeddha" -achtige speciale houding kan hebben. Verhoogde spierspanning betrokken bij hyperkinetische bewegingen. Wanneer de onderste ledematen zijn betrokken, is lopen moeilijk, zijn de tenen gedraaid en is de hallux spontaan dorsiflex. De patiënt presenteert verschillende bizarre onwillekeurige bewegingen. De tong strekt zich van tijd tot tijd uit en trekt zich soms terug. De hoofdwendingen en wendingen aan de linker- en rechterkant, soms zijn de keelspieren betrokken en treedt de moeilijkheid van slikken en articuleren op. Deze onwillekeurige bewegingen zijn opgelucht als ze stil zijn, volledig gestopt tijdens de slaap en worden verergerd als ze nerveus zijn of zich vrij kunnen bewegen, maar ze voelen normaal aan en hun intelligentie kan afnemen.
7. Draaiend sputum: ook bekend als vervormde dystonie, torsie dystonie, is het acromion van de romp. Klinisch worden dystonie en de proximale of extremiteiten van de extremiteiten gekenmerkt door vervorming van de lengteas van het lichaam.De spierspanning wordt verhoogd tijdens de torsie en normaal wanneer de torsie wordt gestopt. Andere onwillekeurige bewegingen zijn onder meer unilateraal werpen, spiertrillingen, fasciculatie en spierfibrillatie.
