losse stoel
Invoering
introductie Lean ontlasting is een manifestatie van diarree. Diarree is een veel voorkomend symptoom. Het betekent dat de frequentie van stoelgang aanzienlijk hoger is dan de frequentie van gebruikelijke gewoonten. De ontlasting is dun en het water wordt verhoogd. De dagelijkse ontlasting is meer dan 200 g of bevat onverteerd voedsel of pus en slijm. Diarree gaat vaak gepaard met symptomen zoals urgentie van stoelgang, anaal ongemak en incontinentie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Gewone gebeurtenissen zoals eten, flatulentie van de buik en kolonisatie van de dikke darm kunnen allergische reacties veroorzaken bij patiënten met het prikkelbare darm syndroom. Bepaalde medicijnen of voedingsmiddelen kunnen sommige mensen met darmkrampen veroorzaken. Soms vertraagt darmfistels de afvoer van ontlasting, wat leidt tot constipatie. Chocolade, zuivelproducten of grote hoeveelheden ethanol zijn vaak de oorzaak. Cafeïne kan ervoor zorgen dat veel mensen losraken, maar het is eerder van invloed op patiënten met het prikkelbare darmsyndroom.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
test ontlasting microscopie
(1) Bepaling van fecaal vet: Fecaal uitstrijkje werd gekleurd met Sudan III. De observatie van vetdruppeltjes onder de microscoop is de eenvoudigste kwalitatieve testmethode. Het gehalte aan fecaal vet is meer dan 15%. De vetbalanstest is een chemische methode om het dagelijkse fecale vetgehalte te bepalen met de meest nauwkeurige resultaten. De 131 jodium-triglyceride- en 131 jodium-oliezuurabsorptietests waren eenvoudiger maar minder nauwkeurig dan de evenwichtstest. Wanneer de hoeveelheid fecaal vet de normale overschrijdt, wordt het reactievet slecht geabsorbeerd, wat kan worden veroorzaakt door slijmvlieslaesies in de dunne darm, overmatige darmbacteriën of onvoldoende secretie van de alvleesklier.
(2) D-xylose-absorptietest: een positieve persoon reflecteert malabsorptie veroorzaakt door jejunale ziekte of overmatige darmbacteriën. De xylose-test was normaal bij ziekten met alleen exocriene pancreas of alleen met het ileum.
(3) Vitamine B12-absorptietest (schillingstest) In het geval van ileale disfunctie of overmatige resectie, overmatige darmbacteriën en pernicieuze anemie, is vitamine B12-urine-uitscheiding lager dan normaal.
(4) pancreasfunctietest: abnormale functie geeft aan dat intestinale malabsorptie wordt veroorzaakt door pancreasziekte. Zie het gedeelte over "Chronische pancreatitis".
(5) Ademtest: 114C-glycine ademtest: 14Co2 uitgeademd door de longen en 14CO2 uitgescheiden door de ontlasting waren significant verhoogd wanneer de ileale disfunctie of overmatige resectie van de darmbacteriën te lang was. 2 Waterstof-ademtest: bij de diagnose van lactose of andere disaccharide malabsorptie zijn de bacteriën in de dunne darm te lang of de dunne darm is te snel.
(2) Beeldvormende diagnose
1. X-ray onderzoek X-ray bariummaaltijd, bariumklysma-onderzoek en platte buikfilm kunnen gastro-intestinale laesies, motorische status, galsteen, pancreas- of lymfekliercalcificatie vertonen. Selectieve angiografie en CT zijn bijzonder waardevol voor de diagnose van spijsverteringstumoren.
2. Endoscopie Het bedieningsgemak van de colonoscopie en sigmoïdoscopie en biopsie heeft een vroege diagnostische waarde voor het overeenkomstige darmsegment van de kanker. Vezel colonoscopie en biopsie kunnen laesies in het hele colon en terminale ileum waarnemen en diagnosticeren. De operatie van enteroscopie is niet eenvoudig en de proximale laesies van de twaalfvingerige darm en jejunum kunnen worden waargenomen en biopsie. ERCP is van grote waarde wanneer gal- en pancreasletsels worden vermoed.
3. B-modus echografie is een niet-invasieve en niet-radioactieve onderzoeksmethode, die bij voorkeur moet worden gebruikt.
4. Dunne darm slijmvliesbiopsie voor diffuse dunne darm slijmvliesletsels, zoals tropische stomatitis diarree, coeliakie, Whipple-ziekte, diffuus dunne darm lymfoom (alfa zware ketenziekte), enz., Kan met de hand worden opgenomen in de dunne darm biopsiebuis Het slijmvlies van de dunne darm wordt pathologisch onderzocht om de diagnose te bepalen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Het verschilt van besmettelijke diarree, defecatiecontroles voor virusvrije bacteriën, het verschilt van colitis en veroorzaakt geen darmontsteking.
(1) Bepaling van fecaal vet: Fecaal uitstrijkje werd gekleurd met Sudan III. De observatie van vetdruppeltjes onder de microscoop is de eenvoudigste kwalitatieve testmethode. Het gehalte aan fecaal vet is meer dan 15%. De vetbalanstest is een chemische methode om het dagelijkse fecale vetgehalte te bepalen met de meest nauwkeurige resultaten. De 131 jodium-triglyceride- en 131 jodium-oliezuurabsorptietests waren eenvoudiger maar minder nauwkeurig dan de evenwichtstest. Wanneer de hoeveelheid fecaal vet de normale overschrijdt, wordt het reactievet slecht geabsorbeerd, wat kan worden veroorzaakt door slijmvlieslaesies in de dunne darm, overmatige darmbacteriën of onvoldoende secretie van de alvleesklier.
(2) D-xylose-absorptietest: een positieve persoon reflecteert malabsorptie veroorzaakt door jejunale ziekte of overmatige darmbacteriën. De xylose-test was normaal bij ziekten met alleen exocriene pancreas of alleen met het ileum.
(3) Vitamine B12-absorptietest (schillingstest) In het geval van ileale disfunctie of overmatige resectie, overmatige darmbacteriën en pernicieuze anemie, is vitamine B12-urine-uitscheiding lager dan normaal.
(4) pancreasfunctietest: abnormale functie geeft aan dat intestinale malabsorptie wordt veroorzaakt door pancreasziekte. Zie het gedeelte over "Chronische pancreatitis".
(5) Ademtest: 114C-glycine ademtest: 14Co2 uitgeademd door de longen en 14CO2 uitgescheiden door de ontlasting waren significant verhoogd wanneer de ileale disfunctie of overmatige resectie van de darmbacteriën te lang was. 2 Waterstof-ademtest: bij de diagnose van lactose of andere disaccharide malabsorptie zijn de bacteriën in de dunne darm te lang of de dunne darm is te snel.
(2) Beeldvormende diagnose
1. X-ray onderzoek X-ray bariummaaltijd, bariumklysma-onderzoek en platte buikfilm kunnen gastro-intestinale laesies, motorische status, galsteen, pancreas- of lymfekliercalcificatie vertonen. Selectieve angiografie en CT zijn bijzonder waardevol voor de diagnose van spijsverteringstumoren.
2. Endoscopie Het bedieningsgemak van de colonoscopie en sigmoïdoscopie en biopsie heeft een vroege diagnostische waarde voor het overeenkomstige darmsegment van de kanker. Vezel colonoscopie en biopsie kunnen laesies in het hele colon en terminale ileum waarnemen en diagnosticeren. De operatie van enteroscopie is niet eenvoudig en de proximale laesies van de twaalfvingerige darm en jejunum kunnen worden waargenomen en biopsie. ERCP is van grote waarde wanneer gal- en pancreasletsels worden vermoed.
3. B-modus echografie is een niet-invasieve en niet-radioactieve onderzoeksmethode, die bij voorkeur moet worden gebruikt.
4. Dunne darm slijmvliesbiopsie voor diffuse dunne darm slijmvliesletsels, zoals tropische stomatitis diarree, coeliakie, Whipple-ziekte, diffuus dunne darm lymfoom (alfa zware ketenziekte), enz., Kan met de hand worden opgenomen in de dunne darm biopsiebuis Het slijmvlies van de dunne darm wordt pathologisch onderzocht om de diagnose te bepalen.
