Knie varus knie valgus of coxa varus

Invoering

introductie De ziekte van Kaschin-Beck is een endemische ziekte die veel voorkomt in Noord-China. De ziekte werd voor het eerst ontdekt in het noordoosten en later in het noordwesten. In de noordwestelijke regio staat het ook bekend als wilgenziekte. De meeste epidemieën zijn geconcentreerd in één gebied en worden een besmet gebied. De oorzaak van deze ziekte is inconsistent in de fusiesnelheid van de tarsale plaat en de onderste ledematen hebben vaak knievarius, knievalgus of heupvarusvervorming. De oorzaak van de ziekte van Kashin-Beck is nog onbekend en de meeste mensen denken dat het verband kan houden met pathogene schimmel in het graan. De ziekte van Kaschin-Beck kan niet worden genezen, noch kan het de ontwikkeling van laesies remmen. Symptomatische behandeling kan pijn verminderen. Patiënten met duidelijke gewrichtsafwijkingen kunnen met een operatie worden behandeld.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

De oorzaak van de ziekte van Kashin-Beck is nog onbekend. Er werd vermoed dat het werd veroorzaakt door chronische vergiftiging van de mond, maar het werd niet bevestigd. De meeste mensen denken dat het verband kan houden met pathogene schimmel in het graan. Dierexperimenten hebben aangetoond dat de pathologische veranderingen in de botten van dieren die met granen met pathogene schimmels worden gevoerd, sterk lijken op die van grote gewrichtsziekten. De pathogene schimmel kan Fusarium zijn, maar het is niet volledig bevestigd.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

CT-onderzoek van bot en gewricht en zacht weefsel

Als het in de adolescentie optreedt, vanwege de vroege ossificatie van de epifyseplaat, verschijnt de ontwikkelingsstoornis als een dwergtype. De patiënt heeft een korte gestalte, grote gewrichten en beperkte pijn en mobiliteit.De enkel is het vroegst, gevolgd door de vingergewrichten, knieën, ellebogen, polsen, teengewrichten en heupen. Vanwege de inconsistente snelheid van de tarsale plaat, hebben de onderste ledematen vaak knievarius, knievalgus of heupvarusvervorming. De vingers zijn kort en klein en de voeten zijn plat. Hoe jonger de leeftijd, hoe zwaarder de vervorming.

Als het in de latere stadia van de adolescentie optreedt, is de vervorming niet duidelijk. Hoofdzakelijk gemanifesteerd als symptomen van artrose, zwelling van gewrichten, een kleine hoeveelheid vloeistof, een gevoel van wrijving tijdens het sporten, en soms met in elkaar grijpende symptomen, en soms kan worden gedetecteerd in de gewrichten met vrij lichaam. Er zijn veel gevallen van onderste ledematen bij volwassenen en het is erg lastig om te lopen vanwege zwelling van de knieën en knieën.

Röntgenfilms lijken erg op artrose, waarbij enkelgewrichtlaesies het ernstigst zijn. In het vroege stadium wordt de gewrichtsruimte verbreed, ernstig onregelmatig en zijn er vrije lichamen in het gewricht. Dan neemt de corticale botdichtheid van het gewrichtsoppervlak toe en is de opening meestal smal. Aan de randen van de gewrichten verschijnen significante botten en lippen. Er zijn vaak subchondrale cystische veranderingen. Vaak wordt de talus platgedrukt, zijn de botten dicht en is de vorm vlak, net als ischemische necrose. Daarna kunnen zowel de scapulaire als subtalaire gewrichten bot en lip ontwikkelen, toename van botdichtheid en cyste-vorming onder het kraakbeen. De patellofemorale gewrichten van het kniegewricht kunnen ook ongelijk zijn, de randen zijn veel botlippen, de uiteinden van het gewricht zijn dik en er zijn vrije lichamen in de gewrichten. Na een lange tijd zakte het gewricht in elkaar. Er is een vergelijkbare verandering in het heupgewricht.De femurkop is avasculaire necrose en kan een heupvarusvervorming hebben. In de vingers zijn de gewrichten dik, het gewrichtsoppervlak is ongelijk, de gewrichtsruimte is smal, de botdichtheid is toegenomen en de falanx is kort.

Diagnose

Differentiële diagnose

Knievarus, beter bekend als "O-benen", "Wegbenen", "Boogbenen", " korfbenen". Het betekent dat bij het kniegewricht de tibia van het kalf over een hoek naar binnen wordt gedraaid, dus het wordt "knievarus" genoemd. De definitie van knievarus wordt gemakkelijk verward door het feit dat de vorm van de laesie als vanzelfsprekend wordt beschouwd: de definitie van knievarus is niet vernoemd naar de hoek van de hoek, maar is vernoemd naar de richting van de kuitscheenbeen. Knievarus, de hoek van het kniegewricht wijst naar buiten, dus het wordt vaak aangezien voor knie valgus.

Congenitale heupvarus: ook bekend als ontwikkelingsheupvarus, een vervorming veroorzaakt door de geleidelijke vermindering van de droge hoek van de femurhals bij jonge kinderen. Normale volwassen nekhoek is 120 ° ~ 140 °, kinderen 135 ° ~ 145 °. Als de droge hoek van de nek minder is dan 120 °, wordt dit heupvarus genoemd. Het is een van de meest voorkomende redenen voor kinderen om zich op een dag te gedragen. Er was meer eenzijdige incidentie dan bilaterale en er was geen significant verschil in geslacht en etniciteit.

Voetafwijking: Valgus voor kinderen, ook wel valgus en extensie genoemd, is een van de veel voorkomende misvormingen van de voet. In tegenstelling tot de vorm van de omgekeerde voet, kan deze alleen op de binnenkant van de voet landen en laden, en de mediale boog zinkt vaak.

Voetvarus: tijdens de ontwikkeling, vanwege het falen van de pees en ligamenten (posterieur en diep) van de voet, is het niet gesynchroniseerd met de ontwikkeling van andere peesligamenten in de voet. Het gevolg is dat deze pezen en ligamenten voldoende zullen zijn. De achterste mediale zijde wordt naar beneden getrokken, waardoor de voet naar binnen en naar binnen draait. De botten van de voet bevinden zich daarom in een abnormale positie. De voet is gevarieerd, stijf en kan niet terugkeren naar zijn normale positie.

Congenitale teen valgus voet: is een veel voorkomende houding misvorming gekenmerkt door volledige rugverlenging en valgus. Meer vrouwen dan mannen, de verhouding is ongeveer 1: 0,6. Nadat het kind is geboren, kunnen de voetverlenging en valgusvervorming worden gevonden. In ernstige gevallen kan de achterkant van de voet contact maken met de huid voor het scheenbeen. Tegelijkertijd zijn vanwege de verhoogde spanning van de dorsale en laterale zachte weefsels de plantaire flexie en varus-activiteit beperkt.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.