pijn in de onderbuik
Invoering
introductie Lagere buikpijn verwijst naar lagere buikpijn veroorzaakt door bekken organische of functionele laesies. Het is een van de veel voorkomende klachten van gynaecologische onvruchtbaarheidspatiënten. De pijn in de onderbuik wordt overgedragen langs de sensorische zenuwen van de sympathische en parasympathische zenuwen. Elke geslachtsdelen zijn gevoelig voor pijn. Het perineum, de vulva en de onderste vagina zijn erg gevoelig voor pijn, terwijl de bovenste vagina relatief ongevoelig is. De baarmoederhals is ook relatief ongevoelig en dilatatie van de baarmoederhals kan intense pijn in de diepe bekkenholte veroorzaken. De baarmoeder is ongevoelig voor de landengte.Wanneer de baarmoeder de zenuwuiteinden in de baarmoederhals samendrukt, trekt de baarmoeder pijn samen. De eierstokken zijn niet gevoelig voor veel prikkels, maar zijn wel gevoelig voor knijpbewegingen tijdens dubbele controle.Als het ovariumparenchym sneller zwelt, kan het pijn veroorzaken. De eileiders zijn gevoelig voor snijden, pletten, drukken en aanraken van bewegingen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. Ontsteking: acute en chronische endometritis, uteriene empyeem, acute en chronische salpingitis, acute en chronische bekkenperitonitis, acute en chronische bekkenbindweefselontsteking, bekkenabces, appendicitis, pyelonefritis.
2. Abnormale zwangerschap: bedreigde abortus enzovoort.
3. Tumor: ovariële tumor pediculaire torsie, eierstoktumbreuk, baarmoederfibromen rood, subserosale baarmoederfibromen pedikel, geavanceerde kwaadaardige tumoren.
4. Anderen: dysmenorroe, baarmoederadenomyosis, bekken veneuze stasis.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bekken MRI onderzoek van sperma carnitine blaas echografie onderzoek gynaecologische echografie onderzoek van abdominale vasculaire echografie
1, routinematig onderzoek van bloed, urine, ontlasting: het totale aantal witte bloedcellen en neutrofielen toegenomen suggereren inflammatoire laesies, bijna elke patiënt met buikpijn moet worden onderzocht.
2, endoscopie: kan worden gebruikt voor de differentiële diagnose van gastro-intestinale aandoeningen, vaak bij patiënten met chronische buikpijn.
Diagnose
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van de volgende symptomen:
Ernstige pijn aan één kant van de onderbuik: plotselinge zijpijn in de onderbuik, vaak gepaard met misselijkheid en braken.
Aanhoudende lage buikpijn: ernstige buikpijn duurde meer dan een uur zonder verlichting.
