Zware bewegingen van het onderlichaam, hoge voetheffing, zware landing
Invoering
introductie De onderste ledematen zijn zwaar en ze voelen zwaar aan wanneer ze hun voeten omhoog tillen. Ze voelen zwaar aan wanneer ze landen. Dit is het symptoom van sensorische ataxia-loop.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Gevonden in Friedreich ataxie, subacute gecombineerde spinale degeneratie, multiple sclerose, ruggenmergkrampen en sensorische neuropathie.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
EEG onderzoek
De patiënt kan niet staan met gesloten ogen en het is gemakkelijk om te vallen tijdens het schudden. Wanneer het oog knippert, kan het zicht gedeeltelijk worden gecompenseerd (Romberg-teken); tijdens het lopen zijn de onderste ledematen zwaar, hoog en zwaar, en bij het lopen of sluiten van de ogen wordt het verergerd.
Diagnose
Differentiële diagnose
De differentiaaldiagnose van onderste ledematen, zwaar tillen en zwaar landen:
1. Dronken gang: Omdat het zwaartepunt niet gemakkelijk te controleren is, wordt de afstand tussen de benen tijdens het lopen verbreed.Na het optillen van het been zwaait het lichaam naar de zijkanten en zwaaien de bovenste ledematen vaak horizontaal of naar voren of naar achteren. Soms kun je niet stilstaan, het is stabieler als je van positie verandert, je kunt geen rechte lijn nemen. Deze gang wordt ook "" gang "genoemd, wat wordt gezien in de ataxie veroorzaakt door cerebellaire laesies, zoals cerebellaire tumor, cerebrovasculaire ziekte, tumor, ontsteking, degeneratie, hoektumor van de cerebellopontine, olijfbrug cerebellaire degeneratie, alcoholtoxiciteit Cerebellaire degeneratie, kankerachtige spinale cerebellaire degeneratie. Cerebellaire atrofie, cerebellaire encefalitis, hersenstamtumor, posterieure inferieure cerebellaire slagadertrombose, frontale kwablaesie, vertigo binnenoor, vestibulaire neuronitis, enz.
2, sensorische ataxia-gang: dit verwijst naar mensen met een diepe sensorische beperking. Het wordt gekenmerkt door een grote pas tijdens het lopen, een grote afstand tussen de benen, een hoge voetlift, een sterke voet die de grond raakt, twee ogen die naar de twee voeten staren, gedeeltelijke verlichting bij het knipperen, onstabiel of zelfs lopen bij het sluiten van de ogen. Vaak vergezeld van sensorische stoornissen, teken Romberg positief, gezien in subacute gecombineerde degeneratieve ruggenmergverlamming.
3, spastische hemiplegie gang: de hemiplegie van de aangetaste zijde van het onderste lidmaat als gevolg van hoge extensor spierspanning en langer, en flexie is moeilijk. Wanneer de patiënt loopt, verdwijnt de gecoördineerde zwaaiende beweging van de bovenste ledematen van de hemiplegie en worden de adductor-, pronatie- en flexiehoudingen uitgevoerd. De onderste ledematen worden rechtgetrokken en naar buiten gedraaid. Daarom wordt het ook een cirkelachtige gang genoemd. Het wordt veroorzaakt door schade aan één kant van het piramidale kanaal, wat vaker voorkomt bij cerebrovasculaire aandoeningen.
4, sputum paraplegia gang: vanwege de verhoogde spanning van de onderste extremiteit adductor spiergroep veroorzaakt door het lopen van de benen naar binnen tijdens het lopen, in de vorm van een schaar, wordt het ook schaar gang genoemd. Gevonden in dwars dwarslaesie, cerebrale parese enzovoort.
5, opgewonden gang: als gevolg van verhoogde spierspanning, langzame start, kleine stappen lopen, over de voeten wrijven, de twee bovenste ledematen heen en weer zwaaiende beweging verloren, de romp leunde naar voren, het zwaartepunt naar voren bewogen, dus kleine stappen Spring naar voren, zoals het achtervolgen van het zwaartepunt en kan niet onmiddellijk stoppen, zoals een paniek, ook bekend als het achtervolgen van de hartgang of het haasten. Gezien vanaf tremorverlamming en ziekten die het tremor-verlammingssyndroom kunnen veroorzaken.
6, drempeloverschrijdend lopen: vanwege het doorzakken van de zieke voet, om de tenen van de grond te maken, worden de ledematen zeer hoog opgetild, zoals het overschrijden van de drempel. Gezien in de algemene zenuwverlamming enzovoort.
7, swing gang: als gevolg van bekkenspier en psoas spierzwakte, onderste ledematen en bekken spieratrofie, staande wervellordose om het zwaartepunt van het lichaam in evenwicht te houden, kunnen loopspieren niet worden gefixeerd vanwege spierzwakte, dus de heupen slingeren als een eend Wordt ook eendenstap genoemd. Gevonden in progressieve spierdystrofie.
8. Dansgang: er zijn grote, onregelmatige en onwillekeurige bewegingen van de ledematen tijdens het lopen. De onderste extremiteit hurkt plotseling, de bovenste ledematen zijn gedraaid, de weg is onstabiel en hij springt of danst. Gevonden in de laesies van het nieuwe striatum.
9. Sterrenspoorgang: wanneer de patiënt zijn ogen sluit, neigt hij naar de aangedane zijde en wanneer hij zich terugtrekt, wordt hij in de tegenovergestelde richting afgebogen. De voorwaartse en achterwaartse beweging worden herhaald en de voetafdruk is stervormig. Gevonden in de vestibulaire labyrintlaesies.
10, gang van de gluteale spierverlamming: een kant van de gluteus medius laesie, de romp buigt naar de getroffen kant tijdens het lopen en zwaait naar links en rechts. Gevonden in gluteus medius laesies, polymyositis, progressieve ondervoeding, enz.
11, intermitterende onderbreking van het ruggenmerg: de prestaties van het begin van asymptomatisch lopen, tot een bepaalde afstand (ongeveer 1-5 minuten), een kant of beide kanten van de zwakte van de onderste ledematen, verbeterd na een pauze. Gevonden in spinale arteriële endarteritis, ruggenmergdysplasie, spinale stenose.
12, gammele gang: kan worden uitgedrukt in een verscheidenheid aan vreemde gang, zoals gang, drag gang, vaak vergezeld door andere functionele aandoeningen.
13, aangeboren myotonie: wanneer de kracht van de skeletspier tonic, dus tijdens het lopen of rennen, als je op dat moment wilt stoppen, kan spierspanning niet onmiddellijk ontspannen en vallen. De patiënt kan niet staan met gesloten ogen en het is gemakkelijk om te vallen tijdens het schudden. Wanneer het oog knippert, kan het zicht gedeeltelijk worden gecompenseerd (Romberg-teken); tijdens het lopen zijn de onderste ledematen zwaar, hoog en zwaar, en bij het lopen of sluiten van de ogen wordt het verergerd.
