Spijsverteringsirritatie
Invoering
introductie Spijsverteringskanaalirritatie wordt ook wel het prikkelbare darm syndroom genoemd. Verwijst naar een groep klinische syndromen, waaronder buikpijn, opgeblazen gevoel, veranderingen in de stoelgang, abnormale ontlastingseigenschappen, slijm, enz., Aanhoudend of recidiverend en onderzocht om organische ziekten uit te sluiten die deze symptomen kunnen veroorzaken. Deze ziekte is het meest voorkomende type functionele darmziekte. Typische symptomen zijn buikpijn en opgezette buik, geassocieerd met abnormale stoelgang. Volgens de belangrijkste symptomen worden ze ingedeeld in diarree-overheersend type, constipatie-overheersend type en diarree constipatie afwisselend type. Factoren zoals geest, dieet en verkoudheid kunnen herhaling of verergering van symptomen veroorzaken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak is niet duidelijk en er kunnen geen anatomische redenen worden gevonden. Emotionele factoren, voeding, medicijnen of hormonen kunnen deze hoogspanning gastro-intestinale beweging veroorzaken of verergeren. Sommige patiënten hebben angststoornissen, vooral fobieën, volwassen depressies en lichamelijke symptomen. Stress en emotionele stress gaan echter niet altijd gepaard met het begin en de herhaling van symptomen. Sommige IBS-patiënten vertonen een verworven abnormaal pathologisch gedrag, bijvoorbeeld hebben ze de neiging om mentale nood uit te drukken als een klacht van het spijsverteringskanaal, meestal buikpijn, wanneer de arts IBS evalueert, vooral bij patiënten met hardnekkige symptomen. Moet begrijpen of ze onoplosbare psychische problemen hebben, waaronder seksueel misbruik en fysiek misbruik.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Gastro-intestinale CT-onderzoek gastroscoop
Diagnostische criteria: De referentienormen voor klinische diagnose van IBS die in 1986 in China zijn ontwikkeld, zijn:
1, met buikpijn, een opgeblazen gevoel, diarree of constipatie als de belangrijkste klacht, vergezeld van systemische neurologische symptomen (symptomen blijven bestaan of worden meer dan 3 maanden herhaald).
2, de algemene situatie is goed, geen gewichtsverlies en koorts, alleen lichamelijk onderzoek gevonden.
3, meervoudige fecale routine en cultuur (minstens 3 keer) waren negatief, fecale occulte bloedtest was negatief.
4, röntgenonderzoek van bariumklysma zonder positieve bevindingen of tekenen van colonirritatie.
5, colonoscopie toonde aan dat sommige patiënten met hyperkinesie, geen duidelijke mucosale afwijkingen, histologisch onderzoek in principe normaal is.
6, bloed, urine routine normaal, normale bloedafzetting.
7, geen geschiedenis van parasitaire ziekten zoals dysenterie, schistosomiasis, experimentele behandeling is ongeldig (Opmerking: nagelnitrazol-testbehandeling en stopzetting van zuivelproducten) Degenen die aan de bovenstaande criteria voldoen, kunnen over het algemeen een klinische diagnose stellen. Het is echter noodzakelijk om aandacht te besteden aan de identificatie van andere ziekten die worden gekenmerkt door occulte of atypische symptomen.Degenen die twijfels hebben over de diagnose, kunnen ervoor kiezen om verder onderzoek te doen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Intestinaal irritatiesyndroom wordt voornamelijk gekenmerkt door buikpijn, opgeblazen gevoel, diarree en constipatie, vergezeld van systemische neurologische symptomen. De differentiaaldiagnose moet gebaseerd zijn op welk symptoom voornamelijk wordt onderscheiden van de overeenkomstige ziekte. Buikpijn moet bijvoorbeeld worden onderscheiden van ziekten die buikpijn veroorzaken. Patiënten met diarree moeten worden onderscheiden van ziekten die diarree veroorzaken, waarbij lactose-intolerantie veel voorkomt en moeilijk te identificeren is. De gesloten persoon moet worden onderscheiden van de ziekte die constipatie veroorzaakt, waarbij constipatie veroorzaakt door gewone constipatie en bijwerkingen vaak voorkomt.
