koorts bij kinderen
Invoering
introductie Koorts is een veel voorkomend symptoom bij zuigelingen en jonge kinderen en veel ziekten lijken in het begin koorts te zijn. In het dagelijks leven zien we vaak dat sommige ouders het hoofd van het kind met hun handen aanraken, de handpalm van het kind aanraken, de huid warm voelen en denken dat het kind koorts heeft. Sommige ouders geloven dat zolang de temperatuur van het kind hoger is dan 37 ° C ziek is. In feite is dit begrip niet helemaal correct. Hitteberoerte, bepaalde intracraniële verwondingen, epileptische aanvallen en epileptische aanvallen, neonatale uitdroging, enz. Kunnen ook acute hyperthermie veroorzaken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Bepaalde allergische reacties, zoals vaccinatie, allergieën voor infusie en transfusie, allogeen serum en allergische reacties kunnen acute hyperthermie veroorzaken.
(2) Zonnesteek, bepaalde intracraniële verwondingen, epileptische aanvallen en epileptische aanvallen, uitdroging bij pasgeborenen, enz. Kunnen ook acute hoge koorts veroorzaken.
(3) Acute infectieziekten in de vroege stadia van acute infectieziekten of in verschillende systemen kunnen ook acute hoge koorts veroorzaken.
(4) Bepaalde kwaadaardige tumoren, zoals leukemie, kwaadaardig lymfoom, kwaadaardige histiocytose, bindweefselaandoeningen, enz., Kunnen langdurige hyperthermie bij kinderen veroorzaken.
(5) sepsis, Salmonella-infectie, tuberculose, reumatische koorts, juveniele reuma, enz. Kunnen ook langdurige hoge koorts bij kinderen veroorzaken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Neutralisatietest voor regressie van de hete spiraal (BR)
Ten eerste, laboratoriuminspectie
1. Laboratoriumtests zijn erg belangrijk voor de diagnose van hoge koorts bij kinderen. Uit het algemene onderzoek bleek dat de witte bloedcellen in het perifere bloed afnamen en als een virale infectie moeten worden beschouwd. Verhoogde witte bloedcellen moeten als bacteriële infecties worden beschouwd.
2. Kinderen met koorts moeten ook opletten om te controleren of er abnormale lymfocyten of onrijpe cellen in het perifere bloed zijn en abnormale lymfocyten suggereren een virusinfectie. Voor kinderen met langdurige koorts moet de bloedkweek worden uitgevoerd om te controleren op sedimentatiesnelheid van de erytrocyten, anti-streptolysine "O", lever- en nierfunctie, enz., En moet ook een tuberculinetest worden uitgevoerd. Voor patiënten met klinische overwegingen van infectie van het spijsverteringsstelsel moet routinematig ontlastingsonderzoek worden uitgevoerd. Indien nodig kunnen tests zoals fatda-reactie, externe Fischer-reactie, heterofiele agglutinatietest, condensatietest-test en reumafactor worden uitgevoerd.
Ten tweede, X-thoraxonderzoek
Helpt bij het diagnosticeren van long- en borstziekten. Anderen zoals kwaadaardige tumoren kunnen worden geselecteerd voor CT, nucleaire magnetische resonantie, angiografie, radio-isotoop, B-echografie en levend weefsel volgens de site.
Diagnose
Differentiële diagnose
Besmettelijke koorts: verschillende besmettelijke ziekten zoals bacteriën, virussen, schimmels, spirocheten, malariaparasieten, enz. Werken op het lichaamstemperatuurreguleringscentrum, centrale disfunctie van de lichaamstemperatuur of overmatige warmteproductie veroorzaakt door verschillende oorzaken, warmteafvoer wordt verminderd, resulterend in een verhoging van de lichaamstemperatuur boven normaal De reikwijdte van de situatie. Het aantal witte bloedcellen is hoger dan 1,2x109 / L of lager dan 0,5109 / L.
Onverklaarbare koorts: het concept van algemene onverklaarde koorts verwijst naar alle koorts van onbekende oorsprong. In de kliniek wordt echter ook het enge concept van koorts overgenomen, dat wil zeggen koorts van onbekende oorzaak. De koorts duurde meer dan 3 weken, de lichaamstemperatuur was hoger dan 38,5 ° C en de diagnose werd niet bevestigd door gedetailleerde medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en routinematige laboratoriumtests.
Centrale koorts: verwijst naar de koorts veroorzaakt door aandoeningen van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door afwijkingen in het centrale zenuwstelsel. Vóór de diagnose moet de koorts veroorzaakt door systemische of lokale ontsteking strikt worden uitgesloten en andere oorzaken van koorts zijn uitgesloten. De meeste gevallen van intracraniale ziekte met koorts zijn kritieke gevallen, waarvan de meeste worden veroorzaakt door intracraniële ontsteking, intrapulmonale infectie en urineweginfectie. Voor de onverklaarbare stijging van de gematigde lichaamstemperatuur kan de bron van infectie of de oorzaak van infectie niet in één keer worden gevonden en kan deze niet gemakkelijk worden beschouwd als centrale koorts.
