baby huilt
Invoering
introductie Huilen bij kinderen is een klinische manifestatie van pneumonie bij kinderen. Longontsteking is de meest voorkomende ademhalingsziekte bij kinderen.Zuigelingen en jonge kinderen jonger dan 3 jaar hebben meer longontsteking in de winter en de lente, en longontsteking veroorzaakt door bacteriën en virussen is de meest voorkomende. Kinderen zijn bij hun geboorte vatbaar voor longontsteking, meestal veroorzaakt door prenataal en postpartum. De prenatale foetus leeft in de baarmoeder gevuld met vruchtwater en hypoxie treedt op (zoals navelstreng rond de nek, foetale hartveranderingen, abnormale foetale beweging), ademhalingsbewegingen en geïnhaleerd vruchtwater, aspiratie longontsteking veroorzaken; als vroeg water breekt, langdurige arbeid Of tijdens het bevalling, inademing van bacterieel besmet vruchtwater of secreties van het geboortekanaal, gemakkelijk te veroorzaken bacteriële pneumonie; als vruchtwater wordt besmet door meconium, kan inademing van de longen meconium aspiratie pneumonie veroorzaken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Kinderen zijn bij hun geboorte vatbaar voor longontsteking, meestal veroorzaakt door prenataal en postpartum. De prenatale foetus leeft in de baarmoeder gevuld met vruchtwater en hypoxie treedt op (zoals navelstreng rond de nek, foetale hartveranderingen, abnormale foetale beweging), ademhalingsbewegingen en geïnhaleerd vruchtwater, aspiratie longontsteking veroorzaken; als vroeg water breekt, langdurige arbeid Of tijdens het bevalling, inademing van bacterieel besmet vruchtwater of secreties van het geboortekanaal, gemakkelijk te veroorzaken bacteriële pneumonie; als vruchtwater wordt besmet door meconium, kan inademing van de longen meconium aspiratie pneumonie veroorzaken.
De andere is neonatale infectieuze longontsteking. Als het kind in contact komt met een persoon (zoals een verkoudheid), is het kind gemakkelijk besmet met longontsteking; pasgeborenen als gevolg van sepsis of navelstrengontsteking, enteritis, longontsteking door de bloedcirculatie, deze infectie kan worden veroorzaakt door bacteriën; Bij pasgeborenen kan longontsteking ook worden veroorzaakt door virussen en andere micro-organismen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Pulmonale perfusie beeldvorming
(1) Onderzoek van witte bloedcellen: wanneer celpneumonie aanwezig is, neemt het totale aantal witte bloedcellen toe, dat is ongeveer 15 tot 20 × 109 / L. Ernstige Staphylococcus aureus pneumonia en influenza bacillus pneumonia, soms is het totale aantal witte bloedcellen verminderd. Het aantal witte bloedcellen bij virale pneumonie was normaal of verminderd, het aandeel lymfocyten nam toe en het aantal neutrofielen nam niet toe.
(2) De C-reactieve eiwittest neemt toe in bacteriële infectie, sepsis, enz., En de toename is evenredig met de ernst van de infectie. Virussen en mycoplasma-infecties nemen niet toe.
Diagnose
Differentiële diagnose
Pediatrische pneumonie kan gemakkelijk worden verward met de volgende ziekten:
Bronchitis: systemische symptomen zijn mild, over het algemeen geen dyspneu en hypoxische symptomen, de longen kunnen droge rales en medium grove natte rales ruiken, niet gefixeerd, verdwijnen vaak met hoest of veranderingen in lichaamspositie.
Acute miliaire tuberculose: plotseling ontstaan van kinderen met hoge koorts, koude rillingen, algemene malaise, kortademigheid, cyanose en andere symptomen van systemische vergiftiging, vergelijkbaar met bronchitis, maar de longen hebben vaak geen duidelijke tekenen, of hebben een natte rales, verspreid in Beide longen worden gevonden aan het einde van de inademing. X-ray bevindingen zijn ook vergelijkbaar met bronchiale pneumonie. Volgens de geschiedenis van de blootstelling aan tuberculose, kunnen klinische symptomen, positieve tuberculinetest, verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten, sputum of maagspoelvloeistof worden geïdentificeerd door de kenmerken van follow-upobservatie van tuberculose en röntgenfoto.
De meeste gevallen van geval van longontsteking worden geproduceerd bij kinderen met een zwakke of lage weerstand. Röntgenfoto's vertonen een dichte vervorming in het grootste deel van het longsegment en zelfs een lob. De omtrek is wazig en meestal wordt een relatief transparant, vloeibaar gemaakt gebied gezien. Zelfs licht-transparante vides. Gecombineerd met medische geschiedenis, tuberculinetest, enz., Gemakkelijk te identificeren met bronchiale pneumonie.
Bronchiaal vreemd lichaam: geschiedenis van inademing van een vreemd lichaam of geschiedenis van hoest. De klinische is licht en zwaar, en de duur van de ziekte varieert. Patiënten met secundaire infecties kunnen herhaalde koorts, hoest, hoorbare longen en natte rales hebben, vergelijkbaar met longontsteking Soms kunnen auscultatie en tracheale klapgeluiden nuttig zijn bij de diagnose, maar de diagnose wordt bevestigd door vezeloptische doorgankelijkheid.
Bronchiolitis lijkt erg op acute longontsteking, maar de ziekte is voornamelijk astmatisch. Beide longen kunnen een breed scala aan piepende geluiden en fijne natte rales ruiken. De kinderen met een ernstige ziekte hebben overduidelijke hypoxie.De röntgenfoto laat alleen zien dat de twee longen een verbeterde transmissie hebben, het diafragma is verminderd en het tijdelijke emfyseem verandert.Een paar zieke kinderen hebben een kleine vlekkerige schaduw.
