Kleine Sanyang

Invoering

introductie Xiao Sanyang verwijst naar het fenomeen dat het hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg), hepatitis B e-antilichaam (anti-HBe) en hepatitis B-kernantilichaam (anti-HBc) tegelijkertijd positief zijn in de tweeënhalve controle van hepatitis B, die "kleine drie-yang" wordt genoemd.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Het met hepatitis B geïnfecteerde virus zal onvermijdelijk de immuunrespons van het lichaam veroorzaken, wat resulteert in verschillende serumimmunologische markers. Momenteel wordt aangenomen dat de pathogenese van hepatitis B nauw verband houdt met de immuunrespons van het lichaam, met name de cellulaire immuunrespons in het lichaam, door de patiënt of geen. Symptomen HBV-dragers worden overgedragen via bloed, bloedproducten en overdracht van moeder op kind. Zoals bloedtransfusie, injectie, chirurgische of tandheelkundige chirurgie, acupunctuur, gedeeld scheermes of tandenborstel, kleine beschadigingen van de huid en slijmvliezen, seksueel gedrag, enz. Verontreinigde apparatuur in ziekenhuizen kan ook worden overgedragen aan ziekenhuizen.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Bloedonderzoek hepatitis B twee paar hepatitis B-virus e antilichaam (HBeAb) leverfunctietest

Xiao Sanyang verwijst naar het fenomeen dat het hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg), hepatitis B e-antilichaam (anti-HBe) en hepatitis B-kernantilichaam (anti-HBc) tegelijkertijd positief zijn in het tweepaaronderzoek van hepatitis B, dat "kleine drie-yang", Xiaosan wordt genoemd De klinische betekenis van yang varieert.

Elk optreden van "kleine drie yang" duidt op acute of chronische hepatitis B en de virusreplicatie in het lichaam is de replicatiestatus van het hepatitis B-virus. De klinische betekenis van "kleine drie positieve" in de acute en chronische fasen is verschillend.

Klinisch gezien geeft het verschijnen van "kleine Sanyang" bij acute hepatitis B meestal aan dat de acute fase van virusreplicatie langzaam is, de aandoening neigt te verbeteren en in de nabije toekomst kan herstellen. In de chronische fase heeft "kleine drie yang" meestal twee betekenissen:

(1) Niet-mutante stamvirusinfectie veranderde van "big three yang" in "small three yang", wat aangeeft dat de virusreplicatie was verminderd of verdwenen en de aandoening was verlicht of gestabiliseerd.

(2) Wanneer het virus is gemuteerd of geïnfecteerd met het variantvirus, ontbreekt de expressie van hepatitis B-antigeen (HBeAg), vaak vergezeld door herhaalde ziekte, snelle vooruitgang, en ontwikkelt zich zelfs tot cirrose en leverkanker of ernstige hepatitis.

Diagnose

Differentiële diagnose

Algemeen bekend als de grote drie Yang, dat wil zeggen, hepatitis B twee paar halfonderzoek, oppervlakte-antigeen (HBsAg), e-antigeen (HBeAg) en kernantilichaam (HBcAb) is positief, in de twee paren hepatitis B-rapport wordt weerspiegeld in HBsAg (+) , HBeAg (+), anti-HBc (+).

In de eerste paar jaar tot meer dan tien jaar na de infectie van het hepatitis B-virus bij jonge kinderen, het virus en het lichaam "vreedzame coëxistentie", verschijnt het serum als een grote drie yang, dus de grote drie yang weerspiegelt ook het virus in het lichaam is constant aan het repliceren en fokken, en dan de leverschade Meestal lichter, een aanzienlijk aantal geïnfecteerde mensen, vooral vrouwelijke geïnfecteerde mensen, kan het virus gedurende lange tijd of voor het leven "vreedzaam samenleven" met het lichaam, dus we noemen het "virusdrager", dat wil zeggen, het lichaam heeft al lang het hepatitis B-virus en de lever gedragen De schade is lichter en kan tot 60-70 jaar oud worden.Er zijn geen duidelijke symptomen en wordt niet noodzakelijkerwijs veroorzaakt door leverziekten.Ze spelen vooral de rol van infectieuze bron.

Meer geïnfecteerde mensen, 13-23 jaar oud, kunnen de geïnfecteerde levercellen herkennen en de geïnfecteerde levercellen herkennen vanwege de rijping van het immuunsysteem van het lichaam.Natuurlijk is dit een beschermende reactie van het lichaam zelf. Als gevolg hiervan wordt een groot aantal virussen geëlimineerd en worden tegelijkertijd geïnfecteerde levercellen vernietigd. Dergelijke herhaalde eliminatie- en vernietigingsprocessen zijn het zelfbeperkende zelfbeperkende (zelfherstellende) proces van het lichaam zelf. Na enkele jaren was het virus in principe gewist, verscheen het e-antilichaam in het serum en verdween het e-antigeen na elkaar, dat wil zeggen van de grote drie-yang naar de kleine drie-yang. Het is te zien dat het proces van het omzetten van Dasanyang naar Xiaosanyang een teken is dat het virus in principe wordt geëlimineerd of in principe genezen, en dat er in de toekomst geen hepatitis meer zal zijn voor de meeste patiënten met hepatitis B (behalve voor variantstaminfectie). Activiteit, als de besmette persoon het proces voltooit vóór de leeftijd van 25-30, zal er in de toekomst geen cirrose of leverkanker zijn.

Helaas is er nog steeds een aanzienlijk deel (ongeveer 2/3) van de geïnfecteerde mensen wier eigen klaringsreactie het latente virus in de lever niet volledig kan elimineren.Na enkele weken, maanden en jaren repliceert het virus, verdwijnt en de lever. De reparaties werden uitgevoerd op een round robin-manier, dus Xiaosanyang veranderde in een grote drie-yang en de grote drie-yang veranderde in een kleine drie-yang. Zelfs de sterke en zwakke grote drie-yang wist het virus niet. De toekomst van dit deel van de besmette persoon Het is de leverfibrose van enkele graden. Sommige patiënten hebben levercirrose rond de 40 jaar oud en hebben zelfs ascites of kanker. Op dit moment, hoewel ze Xiao Sanyang werden, gaven ze alleen aan dat het virus grotendeels was gewist, maar de leverschade was behoorlijk ernstig. Het is. Bij sommige patiënten is hepatitis nog steeds actief na cirrose, wat aangeeft dat de klaringsreactie nog steeds aan de gang is, de leverschade zich nog steeds ontwikkelt en de eigen antivirusbeschermingsreactie van het lichaam meer en meer ernstige onomkeerbare schade aan het leverweefsel veroorzaakt. Het is een ongelooflijk en triest resultaat dat het leven van de lever eindelijk is beschadigd.

Het is te zien dat als de grote drie Yang wordt veranderd in een kleine drie Yang, als het wordt voltooid vóór de leeftijd van 25-30, het proces van het wissen van het virus is voltooid voor het lichaam, en de schade aan de lever ook lichter is; als de grote drie Yang omdraait of doorgaat Dasanyang en de klaringsreactie (voortgezette activiteit van hepatitis, herhaalde transaminasetoename) gingen door, voor en na de leeftijd van 40 jaar, voor de meeste patiënten met chronische hepatitis B, zelfs indien omgezet in kleine Sanyang, zijn er verschillende gradaties van levervezel Of cirrose. Als het leven voor de grote drie yang doorgaat, is er geen duidelijke hepatitisactiviteit (leverfunctie is altijd normaal), misschien kunt u nog steeds 60-70 jaar oud worden, het is te zien dat de grote drie yang niet hoeft te worden omgezet in Xiao Sanyang. De conversie van de grote drie yang naar de kleine drie yang is de prestatie van het lichaam om het virus te verwijderen, maar de veroorzaakte leverschade kan niet worden onderschat. Daarom is het bovenstaande heel duidelijk, of het nu beter of niet beter is.

Grote en kleine Sanyang heeft niets te maken met de ernst van de ziekte, het kan alleen een hepatitis B-infectie vertegenwoordigen De diagnose en behandeling zijn gericht op het onderscheid tussen dragers en acute en chronische hepatitis en of ze voor het eerst geïnfecteerd zijn.

1. Chronische dragers: het is alleen nodig om de leverfunctie en lever en milt B-echografie om de zes maanden of een jaar opnieuw te onderzoeken.Daarom bevindt de immuniteit in het lichaam zich in een tolerant stadium, wat betekent dat het virus en het menselijke immuunsysteem zich in een soort Er is niets mis met de situatie, bronwater maakt geen rivierwater, evenwichtstoestand, leverfunctie, b super normale patiënten, de meeste leverschade is zeer gering, de behandelingsvoordelen zijn zeer beperkt, dergelijke dragers zijn medische observatiedoelen, niet geschikt voor antivirale behandeling, Of het nu economisch of therapeutisch onbevredigend is, het is noodzakelijk om verschillend te reageren volgens verschillende stadia en tijdstippen. Vervoerders hoeven alleen de leverfunctie, lever en milt b super regelmatig te beoordelen, als er mild ongemak is, kunt u de fasebehandeling met Chinese medicijnen gebruiken. De hoeveelheid virus is niet gerelateerd aan de ernst van de ziekte en of behandeling nodig is. Veranderingen in de hoeveelheid virus voor en na de behandeling kunnen echter worden gebruikt als referentie voor therapeutische effecten.

Asymptomatische dragers van het hepatitis B-virus (ASC) worden voornamelijk veroorzaakt door blootstelling aan bloed en voelen geen symptomen en tekenen van hepatitis. Alle leverfunctietesten en echografie van lever en milt B. zijn normaal. Na niet meer dan een half jaar is er geen abnormale verandering als gevolg van hepatitis B. Het virus wordt niet overgedragen op anderen via de luchtwegen of het normale spijsverteringskanaal. Daarom zal ASC geen schade toebrengen aan anderen in het dagelijks leven en sociale interactie. Ze moeten de plicht en het recht hebben om te werken, studeren, leven en socialiseren zoals gewoonlijk.

De drager kan levenslang zijn of kan worden omgezet in een acuut en chronisch hepatitisstadium onder de stimulering van interne en externe omgevingen (zoals vermoeidheid, alcohol, koude, mentale klappen, enz.).

2, acute en chronische hepatitis: in het geval van leverfunctie, b super abnormale vooruitgang, geen behandeling zal geleidelijk evolueren naar leverfibrose, cirrose of zelfs leverkanker, er is ook de mogelijkheid van zelfherstel, het menselijk lichaam De immuunrespons van het virus (d.w.z. de immuuntolerantie is verbroken, van het draagstadium tot het acute en chronische hepatitisstadium) heeft geleid tot herhaalde fluctuaties in de leverfunctie en de immuunrespons kan acute hepatitis zijn, die zelf kan genezen. De immuunrespons van de meeste mensen is sterk en zwak, wat zich manifesteert als chronische hepatitis, herhaaldelijk fluctuerende leverfunctie, b-ultrasone vooruitgang, het immuunsysteem kan geen volledige immuunklaringfunctie spelen, wat resulteert in herhaalde schade aan levercellen, sommige mensen zullen geleidelijk naar leverfibrose gaan, lever Verharding en zelfs de ontwikkeling van leverkanker, met de continue eliminatie van virussen en de continue schade van levercellen, manifesteerde zich als een fenomeen: sommige mensen in de leverfibrose, cirrose en zelfs leverkanker vertoonden een virus, maar in cirrose zelfs Leverbeschadiging in het stadium van leverkanker is onomkeerbaar en de toestand zal blijven bestaan. Daarom gelooft Dr. Lu Peng dat de betekenis van vroege detectie en vroege behandeling in de vroege fase van abnormale leverfunctie en b-echografie hier is.

(1) De afweging tussen immuunrespons en bescherming van hepatocyten is een probleem dat bij de behandeling moet worden afgewogen. Maar er is een limiet aan de immuunrespons en het menselijk lichaam zal geen dingen doen om zichzelf te vernietigen.

(2), tussen littekens en reparatie is dynamisch, treedt enige cirrose onvermijdelijk op, maar het gebruik van medicijnen kan het proces vertragen, wat ook de betekenis van de behandeling is.

(3) In het acute en chronische hepatitisstadium wordt de zogenaamde leververlagende enzymtherapie niet bepleit, omdat de levercellen geen speciale bescherming nodig hebben, het menselijk lichaam zichzelf kan repareren en soms is het noodzakelijk om sommige levercellen op te offeren om het virus te elimineren, wat lijkt op het gehoorzamen van de nationale belangen. De betekenis van belang is hetzelfde: onjuist gebruik van leverbeschermende enzymen kan het antivirale effect van Chinese en westerse geneesmiddelen verstoren. Natuurlijk kunnen leverconserverende enzymen van pas komen wanneer andere medicijnen niet de gewenste resultaten bereiken.

(4) Het feit dat patiënten met chronische hepatitis B moeten accepteren, moet de levenslange aard van hepatitis B zijn. Op dit moment is er geen specifiek medicijn.Hepuding, He Weili, Ente, etc. zijn dat niet, Chinese geneeskunde is dat niet, maar het kan de voortgang regelen, vooral de Chinese geneeskunde is veiliger.Patiënten met chronische hepatitis B kunnen kiezen voor Chinese geneeskunde, westerse geneeskunde of Chinese en westerse geneeskunde op basis van hun eigen economische mogelijkheden. Wijze van behandeling, en moet aanpassing aan het leven als een belangrijk onderdeel om samen te werken met de behandeling, hebben vaak bevredigende resultaten.

3, de eerste infectie: de definitie van de eerste infectie, drie of een half jaar vóór de test in maart of een half jaar is negatief, en de recente positieve testgevallen moeten de eerste infectie zijn, zoals leverfunctie, b super normaal kan drager zijn Er is waargenomen dat de leeftijd van hepatitis B-virusinfectie nauw verband houdt met het begin en de chroniciteit van hepatitis B. Na een maand oude baby is besmet met het hepatitis B-virus, zal meer dan 80% chronisch worden gedragen en een vloek achterlaten. Het immuunsysteem van de volwassene is echter relatief perfect. Na de eerste infectie met het hepatitis B-virus zal slechts ongeveer 2% van de mensen chronisch zijn. Een klein aantal mensen zal het virus actief verwijderen in de vorm van acute milde hepatitis. De meeste vormen antilichaampositief en blijven niet. De volgende vloek, dit is waarom zes tot zeventig procent van de volwassenen twee tot de helft van de reden voor de herstelperiode van infectie test.

Hepatitis B-infectie (HBV) is een wereldwijde epidemie. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie zijn wereldwijd ongeveer 2 miljard mensen besmet met hepatitis B, waarvan 350 miljoen chronische infecties met hepatitis B. Ongeveer 1 miljoen mensen sterven elk jaar aan een hepatitis B-infectie. Leverfalen, cirrose en leverkanker. Bij het behandelen van hepatitis B is het noodzakelijk om de indicatoren te begrijpen van hepatitis B-oppervlakteantigeen, hepatitis B-oppervlakte-antilichaam, hepatitis B e-antigeen, hepatitis B e-antilichaam, hepatitis B-kernantilichaam, hepatitis B-kernantilichaam IgM, enz. Bij de detectie van hepatitis B-virusserummarkers. De betekenis van verschillende hepatitis B-titels zoals hepatitis B kleine Sanyang, hepatitis B en Sanyang. In combinatie met hepatitis B-leverfunctietest, hepatitis B-virus (HBV-DNA) -test, hepatitis B-leverbiopsie, hepatitis B-symptomen, enz., Om meer te weten te komen over gezond verstand van hepatitis B-behandeling, hepatitis B-preventie, hepatitis B-dieet, hepatitis B-huwelijk en bevalling, hepatitis B-zorg, de nieuwste ontwikkelingsrichting van hepatitis B-behandeling en Kies op basis van het onderzoek en de ontwikkeling van hepatitis B-antivirale geneesmiddelen, hepatitis B-antivirale therapie of hepatitis B-immuunregulatie en Chinese geneeskunde om hepatitis B te behandelen.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.