klein hoofd

Invoering

introductie Het kleine hoofd komt veel voor bij kleine hoofdafwijkingen, wat betekent dat het hoofd 2 standaardverschillen of minder lager is dan bij normale kinderen. Verschillende schadelijke factoren (infectie, ondervoeding, vergiftiging, straling) in de vroege stadia van de zwangerschap kunnen de ontwikkeling van de foetale hersenen beïnvloeden. Metabole afwijkingen, chromosomale afwijkingen (zoals trisomie 21, trisomie 18, trisomie 13 of andere afwijkingen) worden ook vaak geassocieerd met kleine kopafwijkingen, evenals enkele familiale erfelijke kleine kopafwijkingen. Verschillende oorzaken (hypoxie, infectie, trauma) bij de geboorte of na de geboorte kunnen ook hersenschade en hersenatrofie veroorzaken en de hoofdomtrek wordt kleiner, wat secundaire hoofdvervorming wordt genoemd.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Er zijn veel redenen voor de kleine misvorming van het hoofd Verschillende schadelijke factoren (infectie, ondervoeding, vergiftiging, straling) in de vroege zwangerschap kunnen de ontwikkeling van de foetale hersenen beïnvloeden. Metabole afwijkingen, chromosomale afwijkingen (zoals trisomie 21, trisomie 18, trisomie 13 of andere afwijkingen) worden ook vaak geassocieerd met kleine kopafwijkingen, evenals enkele familiale erfelijke kleine kopafwijkingen. Verschillende oorzaken (hypoxie, infectie, trauma) bij de geboorte of na de geboorte kunnen ook hersenschade en hersenatrofie veroorzaken en de hoofdomtrek wordt kleiner, wat secundaire hoofdvervorming wordt genoemd.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Routine lichamelijk onderzoek CT-scan

Sommige kleine, vervormde hersenen zijn klein, maar de vorm is normaal, terwijl anderen duidelijke misvormingen hebben of gepaard gaan met vergrote ventrikels.

Het hoofd van het zieke kind is klein en puntig, het voorhoofd is smal, de schedelzak is klein, het achterhoofd is plat, het gezicht en de oren zien er relatief groot uit, en de voorste en sacrale sluitingen zijn te vroeg en er kunnen zich tussenliggende ruggen bevinden.

Lichamelijke ontwikkeling en mentale ontwikkeling van kinderen met kleine misvormingen blijven vaak achter, maar niet alle kinderen met kleine hoofdafwijkingen gaan gepaard met mentale retardatie. Ongeveer 7,5% van de hoofdomtrek is lager dan de normale 2 tot 3 standaardafwijkingen. Sommige kinderen hebben convulsies en / of cerebrale parese. CT vertoonde hersenatrofie, verwijding van de ventrikels en subarachnoïdale ruimte en vertoonde slechts een klein hersenvolume, terwijl andere structuren normaal waren.

De andere kan ook worden uitgedrukt als een small head syndrome genaamd Rett-syndroom. De diagnostische criteria ontwikkeld volgens het Vienna International Symposium van 1984 zijn als volgt:

1 meisje is ziek.

2 prenatale en perinatale periode is normaal, 6 tot 18 weken na de geboorte, neuropsychiatrische en motorische ontwikkeling is normaal.

3 De hoofdomtrek is in principe normaal bij de geboorte en de seksuele ontwikkeling wordt vertraagd van 6 maanden tot 4 jaar na de geboorte.

De 41-en-een-half-jarige intelligentie nam geleidelijk af en het contact met de omgeving nam af.

51 tot 4 jaar oud verloor geleidelijk de vaardigheden van de verworven hand, herhaalde stereotypen van specifieke tweehandige tikken, wassen en draaien actie, met paroxysmale hyperventilatie, kinderziektes of staren.

6 minder lopen, loopwisselingen of ataxie.

7 Er kan een stabiele periode zijn in de loop van de ziekte en er verschijnen tekenen van epilepsie en piramidale kanalen.

Diagnose

Differentiële diagnose

Klein hoofd bij de geboorte: de belangrijkste manifestatie van deze ziekte is dat nadat de ontwikkeling van de hersenen is voltooid, het gewicht van de hersenen aanzienlijk lichter is dan normaal, en de hersenen te klein zijn of geen terugkeer van de hersenen hebben. De ontwikkeling van de hersenen is duidelijk traag en zelfs wanneer de baby 3 tot 5 maanden oud is, stopt het met ontwikkelen. Als resultaat werd het hoofd van het kind klein en puntig, de neus was verzonken, de oren waren groot, het voorhoofd was ingetrokken, het voorhoofd was smal en de hoofdomtrek was buitengewoon klein en het maximum was minder dan 42 cm. Het voorhoofd en occipitale gebied van het zieke kind zijn plat en de cardia en hechtdraad zijn vroeg gesloten. Lichamelijke ontwikkeling is duidelijk abnormaal en mentale ontwikkeling is aanzienlijk traag. Sommige kinderen hebben zelfs convulsies, stijve ledematen of gezwollen handen en voeten.

Hoofd groot: omdat de grote baby het inferieure melkpoeder eet zonder voeding, zal het hele lichaam, inclusief het hoofd en het gezicht, opgezwollen zijn. Bovendien hebben deze inferieure melkpoeders niet alleen een laag proteïnegehalte, maar ook een laag gehalte aan andere voedingsstoffen zoals calcium, fosfor en vitamines. Vooral bij afwezigheid van vitamine D belemmert het de opname van calcium, calcium en vervolgens zuigelingen door het lichaam. Er is een grote kans op complicaties van rachitis, die wordt gekenmerkt door een groot hoofd en een ongecoördineerde lichaamsaanduiding.

Verhoogde schedel: de progressieve toename van de schedel als gevolg van verhoogde intracraniële druk is niet evenredig met de ontwikkeling van het hele lichaam. Het voorhoofd steekt naar voren, de koepel wordt naar beneden gedrukt, de dubbele oogbol is naar beneden, de oogbol is naar beneden gedraaid, het bovenste deel van de sclera is wit, de voorste enkel is vergroot en de spanning is toegenomen, andere zakjes kunnen worden vergroot, het schedelgewricht wordt gescheiden en de hoofdhuidader wordt verwijd. Wanneer de baby niet is gesloten, kan de schedel worden gecompenseerd voor uitzetting wanneer de intracraniële druk wordt verhoogd.

Driehoekige hoofdvervorming: het voorhoofd is gesloten, het voorhoofd wordt kleiner en het achterste deel van de schedel groeit overmatig, wat een driehoekige hoofdvervorming wordt genoemd. Driehoekige hoofdmisvorming is een gezichtssymptoom van het pediatrische craniofaciale misvormingssyndroom. Hoofddysplasie wordt geboren met een scapulair hoofd, driehoekig hoofd, kort hoofd en andere misvormingen, en sommige kunnen open cardia, sagittale en visgraat sulcus en hersenkrappen hebben, smalheid in het gezicht, olecranon, kleine kaak, Kleine mondscheuren, abnormale oorschelpen, enz., Het is ook bekend als het vogelgezichtsvervormingssyndroom.

Reuzenhersenen met lange koppen: het pediatrische reuzenmiervormingssyndroom is een syndroom waarbij baby's en jonge kinderen te snel groeien, met een grote kop en mentale achterstand. De klinische manifestaties van deze ziekte hebben een significante toename van de lichamelijke ontwikkeling in de neonatale periode en hebben langhoofdige gigantische hersenen, mentale retardatie, specifieke gezichts- en ledemaatafwijkingen.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.