kuitspieratrofie
Invoering
introductie Kuitspieratrofie verwijst naar kuitspieratrofie verwijst naar dystrofische dwarsgestreepte spier, spiervolume is verminderd in vergelijking met normaal, spiervezels worden dunner of verdwijnen zelfs. Het ontstaan van atrofie van de beenspier kan schade aan perifere zenuwen veroorzaken, zoals scheuren in de wervelkolom, kneuzingen, zenuwvernauwing compressie zenuw elektrisch letsel, compressie van de brachiale plexus, stralingsletsel en brandwonden. Dit is een van de gevaren van atrofie van de kuitspier.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Er zijn twee hoofdoorzaken van spierdystrofie, de ene is dat door gebrek aan beweging of weinig beweging de spieren zelden worden samengetrokken en vervolgens degenereren; de andere is omdat ondervoeding ervoor zorgt dat de spierweefseleiwitten worden afgebroken en atrofie veroorzaken.
Er zijn twee belangrijke redenen om het eerste type te veroorzaken: de ene is om na een blessure in bed te blijven, de spieren rusten lang en er is geen juiste hoeveelheid samentrekking; de andere is dat de zenuwbeschadiging ervoor zorgt dat de spieren niet samentrekken.
De tweede oorzaak wordt meestal veroorzaakt door onvoldoende inname van voedingsstoffen of onbalans in de voedingsstructuur, wat resulteert in onvoldoende eiwitvoorziening in het lichaam, waardoor atrofie ontstaat.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Spiertonusonderzoek elektromyogram bijschildklierhormoon
Ten eerste, medische geschiedenis
Voor spieratrofie moet aandacht worden besteed aan de leeftijd voorkomende locatie, de lengte van het begin, de lengte van de ziekte, enz .; acuut begin of chronisch begin, verloopt geleidelijk of snelle ontwikkeling, met of zonder gevoel, is het beperkt of systemisch, en hoe is spierkracht? De relatie tussen spierzwakte en spieratrofie. Of er sprake is van spieropwinding of pijnactiviteit is een geschiedenis van verergering of verlichting, moet aandacht besteden aan de vraag of er een systemische ziekte is. Zoals kwaadaardige tumor bindweefselaandoeningen, verspillende ziekte, diabetische uremie, trauma, drinken, hernia, myelitis, optische neuritis, geschiedenis van medicatietoediening en geschiedenis van vergiftiging, enz., Hebben een speciale erfelijke familiegeschiedenis, enz., Let op infectiegeschiedenis en preventie Geschiedenis van vaccinatie.
Ten tweede, lichamelijk onderzoek
1, let op spiervolume en uiterlijk
De diagnose van klinische spieratrofie moet aan beide kanten worden vergeleken, dat wil zeggen dat de mate van verdeling van spieratrofie wordt vergeleken met de bilaterale symmetrische delen om te zien of er sprake is van fasciculatie.
2, spierkracht en spierspanning
Spieratrofie gaat vaak gepaard met lage spierkracht, dus let op het spiervolume en de spierkracht. Let op de spierspanning van de spieratrofieplaats. Het onderzoek moet worden uitgevoerd in een warme omgeving en in een comfortabele houding. De patiënt moet zoveel mogelijk ontspannen zijn en spierontspanning kan worden beoordeeld door de stijfheid van de spier en de weerstand te meten wanneer de patiënt het ledemaat buigt en buigt. Bij passieve oefeningen wordt de weerstand verminderd of verdwenen en wordt het bewegingsbereik van het gewricht vergroot, wat vaker voorkomt bij motorische neuronlesies en bepaalde myopathie zoals spieratrofie die niet wordt gebruikt.
3, vergezeld van spieratrofie
Zoals de vervorming van botten en gewrichten, huidsymptomen langs de zenuwen, of er tederheid en massa is, enz., Let op de aanwezigheid of afwezigheid van sensorische stoornissen, en het distributiebereik en de aard van sensorische stoornissen, zoals diepe sensorische stoornis of complexe sensorische stoorscheiding, enz., Atrofische spieren Spontane pijn en gevoeligheid, enz.
4, let op de aanwezigheid of afwezigheid van systemische ziekten
Zoals tumoren, diabetes, kwaadaardige laesies enzovoort.
Diagnose
Differentiële diagnose
(1) Spieratrofie veroorzaakt door systemische dystrofieën, spierdegeneratie veroorzaakt door abnormale endocriene en abnormale spierstructuur.
(2) Spieratrofie veroorzaakt door genetica, vergiftiging, metabole afwijkingen, infecties, allergieën, enz., De klinische betekenis van deze classificatie is niet groot, omdat de oorzaak moeilijk duidelijk is.
(3) diffuse spieratrofie door het hele lichaam.
(4) Hoofd- en gezichtsspieratrofie.
(5) Spieratrofie in het hoofd en bovenste ledematen of bovenste en onderste ledematen.
(6) Spieratrofie aan de distale extremiteiten.
(7) Beperk spieratrofie.
(8) Neurogene spieratrofie.
(9) Myogene spieratrofie.
(10) Gebruik van spieratrofie. Neurogene spieratrofie verwijst voornamelijk naar de laesies van de onderste motorische neuronen zoals de voorhoornhoorncellen en perifere zenuwen van het ruggenmerg, en behoort tot de primaire neurogene spieratrofie. De drie waren aan elkaar gerelateerd, en de bovenste motorische neuronlaesies vertoonden ook spieratrofie. Sommige mensen noemden het als secundair en het late stadium was atrofie voor ongebruik. Myogene spieratrofie wordt veroorzaakt door de spier zelf. Onbruikbare spieratrofie kan nog steeds worden verzonden naar systemische verspillende ziekten.
diagnose:
1. Diagnose op basis van medische geschiedenis.
2, lichamelijk onderzoek
Besteed aandacht aan spiervolume en uiterlijk: de diagnose van klinische spieratrofie moet aan beide kanten worden vergeleken, dat wil zeggen dat de mate van verdeling van spieratrofie wordt vergeleken met de bilaterale symmetrische delen om te zien of er sprake is van fasciculatie.
Spierkracht en spierspanning: spieratrofie wordt geassocieerd met lage spierkracht, dus let op het spiervolume en spierkracht. Let op de spierspanning van spieratrofie. Controleer de warme omgeving en de comfortabele positie. De patiënt moet zoveel mogelijk ontspannen zijn en spierontspanning kan worden beoordeeld door de stijfheid van de spier en de weerstand te meten wanneer de patiënt het ledemaat buigt en buigt. Bij passieve oefeningen wordt de weerstand verminderd of verdwenen en wordt het bewegingsbereik van het gewricht vergroot, wat vaker voorkomt bij motorische neuronlesies en bepaalde myopathie zoals spieratrofie die niet wordt gebruikt.
Symptomen van spieratrofie: zoals vervorming van botten en gewrichten, huidsymptomen langs de zenuwen met of zonder gevoeligheid en massa, aandacht voor de aanwezigheid of afwezigheid van sensorische stoornissen, en de verdeling en aard van sensorische stoornissen, zoals diepe sensorische stoornissen of complexe sensorische stoornissen Scheiding, etc., atrofische spieren met of zonder spontane pijn en gevoeligheid.
Besteed aandacht aan de aanwezigheid of afwezigheid van systemische ziekten: zoals tumoren, diabetes, kwaadaardige laesies, enz.
