Breuken die de botten blootleggen
Invoering
introductie Een open fractuur van het bot, dat wil zeggen de huid of het slijmvlies van de fractuurplaats is gebroken en de fractuur is verbonden met de buitenwereld. Het grootste risico op een open fractuur is te wijten aan de besmetting van de wond, het binnendringen van een groot aantal bacteriën en snelle lokale reproductie, wat resulteert in botinfectie. Open fracturen kunnen worden verdeeld in drie graden volgens de mate van weke delen letsel: 1 De huid is van binnen naar buiten doorboord door het breukeinde en het zachte weefsel is licht beschadigd. 2 De huid is gebroken of verpletterd en het onderhuidse weefsel en de spieren hebben matige schade. 3 uitgebreide huid, onderhuids weefsel en spierbeschadiging, vaak geassocieerd met vaatzenuwletsel.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Geschiedenis van trauma, zijn eigen ziektetoestand. Trauma of ziekte veroorzaakt direct botschade en broze fracturen. Wanneer de stimulatie van het trauma een bepaald niveau bereikt, zal het bot breken, waardoor de spieren en bloedvaten worden doorboord en de buitenkant van de huid zichtbaar wordt. Op dit moment is het noodzakelijk om het ziekenhuis actief naar het ziekenhuis te sturen. Wanneer het ziekenhuis nodig is, is het noodzakelijk. Besteed aandacht aan de lokale beschermende maatregelen om herhaalde fracturen te voorkomen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bot- en gewrichtsweefsel CT-onderzoek botonderzoek
diagnose:
1, vraag naar de blessure
Met inbegrip van de oorzaak van het letsel, het tijdstip, de locatie, de lichaamshouding op het moment van het letsel en de eerste plaats, als er een wond of bloeding is, moet u ook vragen naar de wondbehandeling, of de tourniquet is gebruikt en het tijdstip van de tourniquet.
2, uitgebreid lichamelijk onderzoek
Besteed aandacht aan de aanwezigheid of afwezigheid van shock, weke delen letsel, bloeden, controleer de grootte, vorm, diepte en vervuiling van de wond. Er zijn geen botuiteinden blootgesteld, met of zonder zenuwen, bloedvaten, craniocerebrale, viscerale verwondingen en andere delen van de fractuur. Ernstige verwondingen moeten snel worden gemaakt.
3, X-ray inspectie
Naast de positieve en laterale röntgenfoto moet de speciale lichaamsfase worden gefotografeerd volgens de verwonding, zoals de openingspositie (bovenste nekwervelschade), de dynamische laterale positie (nekwervel), de axiale positie (scaphoid, calcaneus, enz.) En Tangentiële positie (tibia) enzovoort. Ingewikkelde bekkenfracturen of vermoedelijke intraspinale fracturen moeten worden uitgevoerd op een plak of CT-onderzoek, indien van toepassing.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van botbreuken:
Gesloten fractuur: de huid of het slijmvlies van de fractuur is intact en communiceert niet met de buitenwereld. Dergelijke breuken zijn niet besmet. De weke delenbeschadiging van de gesloten fractuur is lichter en de fractuurgenezing is sneller. Een gesloten fractuur is de onderbreking van botintegriteit en continuïteit. Gesloten fracturen kunnen worden veroorzaakt door trauma en botziekten.De laatste, zoals osteomyelitis, botvernietiging veroorzaakt door bottumoren, fracturen veroorzaakt door lichte externe kracht, worden pathologische fracturen. Gesloten fracturen kunnen worden veroorzaakt door trauma en botziekten.De laatste, zoals osteomyelitis, botvernietiging veroorzaakt door bottumoren, fracturen veroorzaakt door lichte externe kracht, worden pathologische fracturen, waarbij traumatische fracturen de meerderheid uitmaken.
