stijf hart
Invoering
introductie Dit is Dr. Benjamin Levine van het Dallas Institute of Sports and Environmental Medicine en collega's die 12 sedentaire senioren, 12 uitstekende atleten in hun jaren '60 en een groep sedentaire ouderen dan de helft van de ouderen onderzochten. volwassenen. Door de race-records te scannen, vonden ze uitstekende atleten die zich bezighouden met baan en veld, op het land en fietsen, en selecteerden personen ouder dan 65 jaar die consequent triomfeerden in de race. Onderzoekers wedden dat deze oudere atleten comfortabel zijn en goed bewaard voor tientallen jaren van langdurige en duurtraining, dus ze kunnen de zogenaamde "verharding" van het hart voorkomen die wordt veroorzaakt door ouderdom en handhaving van de linker ventrikel, mogelijk diastolisch hartfalen vermijden. .
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het niet krijgen van goede oefening of langdurige niet-oefening is een belangrijke oorzaak van hartstijfheid.
1. Cholesterol is te hoog en de kans op hartaandoeningen is drie keer hoger dan die van gewone mensen, omdat te veel cholesterol in het lichaam zich ophoopt in de bloedvaten, waardoor de bloedvaten smaller worden en de bloedcirculatie wordt belemmerd.
2. Rokers zijn twee en een half keer waarschijnlijker dan gewone mensen. De reden is dat nicotine of tabakchemicaliën in sigaretten de bloedvaten van het hart kunnen beschadigen. Als bloedvaten barsten, zal cholesterol zich ophopen.
3, hoge bloeddruk, twee en een half keer meer dan de kans van gewone mensen, hoge bloeddruk zal vasoconstrictie veroorzaken.
4, diabetes, vrouwelijke patiënten hebben tweemaal de kans op hartaandoeningen en 50% meer mannen.
5, overgewicht, omdat obesitas leidt tot hoge bloeddruk, hoog bloedvet, diabetes en deze ziekten kunnen hartaandoeningen veroorzaken.
6, het leven is strak, nervositeit maakt de aritmie, endocriene stoornissen, het beïnvloeden van de hartslag, het stimuleren van een hartaanval, het normale hart is groter dan de vuist, bloed door de bloedsomloop pompen. Het hart klopt gemiddeld 100.000 keer per dag en pompt ongeveer 2.000 liter bloed heen en weer. Als je het leven van 70 jaar oud berekent, kan je hartslag 2.5 miljard keer bereiken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
ECG dynamisch elektrocardiogram (Holter monitoring)
De klinische symptomen kunnen optreden bij patiënten met een normale linkerventrikelejectiefractie (LVEF) .Deze opvatting is algemeen aanvaard. Het wordt nu hartfalen genoemd met de normale linkerventrikelejectiefractie (HFNEF). . In sommige gevallen zijn de klinische prestaties van de patiënt even ernstig als bij patiënten met een lage ejectiefractie hartfalen, zoals patiënten die zijn opgenomen in het ziekenhuis voor acuut longoedeem. Wat betreft de klinische kenmerken van patiënten met HFNEF, hebben stabiele HFNEF-patiënten ongeveer dezelfde veranderingen in fysiologische en neurohormonale niveaus als die met een lage ejectiefractie, waaronder een verlaagd piekzuurstofverbruik en verhoogde circulerende neurohormonale niveaus zoals (brain natriuretic peptide (BNP) en norepinefrine).
Diagnose
Differentiële diagnose
Cardiale hypertrofie: er zijn veel redenen, waaronder hypertensieve linker ventriculaire hypertrofie, septisch hartfalen, voorste hartinfarct, hart van de atleet, biceps tegenstroom, aortastenose, proliferatieve obstructieve cardiomyopathie, pulmonale hypertensie, cardiopulmonale Ziekte, verwijde cardiomyopathie, endocarditis, pericardiale hydrocephalus, linker ventriculair aneurysma, biceposis, enz. Wanneer artsen lichamelijk onderzoek doen, merken ze soms het fenomeen van harthypertrofie.In een elektrocardiogram en röntgenfotografie op de borst kan het grootste deel van de harthypertrofie worden gediagnosticeerd. Voor een meer nauwkeurige diagnose is cardiale echografie het meest nauwkeurig.
Pericardiale tamponade: de pericardiale holte is de ruimte tussen het pariëtale pericardium en het viscerale pericardium op het oppervlak van het hart. Een kleine hoeveelheid lichtgele vloeistof in de normale pericardiale holte smeert het oppervlak van het hart. Traumatische hartbreuk of pericardiaal vaatletsel veroorzaakt door bloedophoping in de pericardiale holte, bloedpericardiale of pericardiale tamponade genoemd, wat de oorzaak is van een snelle dood van harttrauma. M-modus echografie toonde de ventrikelactiviteitscurve van het pericardium.Wanneer de pericardiale tamponade veranderde de richting van de voorste wand van de rechter hartkamer, en de diastolische fase vertoonde een centripetale beweging, dat wil zeggen de posterieure verplaatsing.
Hartafzetting amyloïde: een ziekte waarbij myocardiale disfunctie wordt veroorzaakt door afzetting van amyloïde eiwitten in myocardiaal weefsel. Bijna alle patiënten hebben een abnormaal elektrocardiogram, inclusief laagspanning, ST-T-veranderingen, sinustachycardie, aritmie met atrioventriculair blok en bundeltakblok, voortijdige slag, atriumfibrilleren, Af en toe Q-golf of myocardinfarctpatroon.
Hartafwijking: komt vaker voor bij aangeboren hartafwijkingen, aangeboren hartafwijkingen zijn aangeboren hartafwijkingen, een van de gemeenschappelijke misvormingen van de foetus, de incidentie is ongeveer 0,4-0,8%. De meeste chromosomale afwijkingen van de foetus, in combinatie met veel foetussen met ernstige misvormingen, hebben een hartafwijking. Op dit moment is aangeboren hartziekte verantwoordelijk voor de eerste doodsoorzaak bij pasgeborenen en kinderen. De eenvoudigste en veiligste methode voor prenatale diagnose van aangeboren hartafwijking is foetale echocardiografie. Omdat prenatale observatie van het foetale hart door vele factoren wordt beïnvloed, en prenatale echocardiografie bepaalde beperkingen heeft, wordt het prenatale diagnosegehalte van aangeboren hartafwijking momenteel slechts op ongeveer 40% gehandhaafd. Het verhogen van de prenatale diagnostiek van aangeboren hartafwijkingen is een van de methoden om neonatale mortaliteit te verminderen en de overlevingskans van perinatale kinderen te verbeteren.
De klinische symptomen kunnen optreden bij patiënten met een normale linkerventrikelejectiefractie (LVEF) .Deze opvatting is algemeen aanvaard. Het wordt nu hartfalen genoemd met de normale linkerventrikelejectiefractie (HFNEF). . In sommige gevallen zijn de klinische prestaties van de patiënt even ernstig als bij patiënten met een lage ejectiefractie hartfalen, zoals patiënten die zijn opgenomen in het ziekenhuis voor acuut longoedeem. Wat betreft de klinische kenmerken van patiënten met HFNEF, hebben stabiele HFNEF-patiënten ongeveer dezelfde veranderingen in fysiologische en neurohormonale niveaus als die met een lage ejectiefractie, waaronder een verlaagd piekzuurstofverbruik en verhoogde circulerende neurohormonale niveaus zoals (brain natriuretic peptide (BNP) en norepinefrine).
