hersenmetastasen
Invoering
introductie Intracraniële metastasen (ook bekend als hersenmetastasen) verwijzen naar tumorcellen die afkomstig zijn uit andere delen van het lichaam en worden overgebracht naar de hersenen.Het incidentiepercentage is 3,5% -10% van intracraniële tumoren. Zie, gevolgd door melanoom, urogenitale tumoren en spijsverteringskanaaltumoren, en een aanzienlijk aantal patiënten kan de primaire tumor niet vinden, zelfs als er hersenmetastasen zijn, kan de bron van de tumor niet worden bepaald na een operatie. De aanvangsleeftijd is 40-60 jaar oud, met meer mannen dan vrouwen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vanwege de situatie die wordt veroorzaakt door de metastase van de oorspronkelijke primaire tumor in het hoofd, worden de meeste veroorzaakt door de kwaadaardige transformatie van extracraniële tumoren. In dit geval kunnen de meeste positieve onderzoeken worden uitgevoerd, maar zodra deze optreedt Als het wordt overgedragen, geeft dit aan dat de ziekte verergert en dat de prognose niet te ideaal zal zijn. Het is noodzakelijk om de primaire ziekte actief te beheersen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Brain CT-onderzoek hersenen MRI-onderzoek EEG-onderzoek hersenzenuwonderzoek
1. Geschiedenis: Naast vragen of er hoofdpijn, braken, wazig zien, hemiplegie of sputum, onduidelijke taal, enz., Moet aandacht worden besteed aan de aanwezigheid of afwezigheid van long, borst, bijnier, baarmoeder, gastro-intestinale, schildklier en andere organen van kwaadaardige tumoren Geschiedenis en geschiedenis van chirurgie.
2. Lichamelijk onderzoek: controleer de aanwezigheid van oedeem en cerebrale focale symptomen en controleer de locatie van primaire tumoren zoals long-, borst-, lymfeklieren, buikholte en bekkenorganen om de bron van metastasen verder te bepalen.
3. CT- en MRI-scan: CT-scan toont een enkele of meervoudige abnormale dichtheid van de hersenen, de grens is duidelijker, grote laesies kunnen necrotische gebieden met een lage dichtheid of een bloeding met een hoge dichtheid hebben, omgeven door ernstiger oedeem. Na de verbetering wordt het fysieke gedeelte duidelijk versterkt. MRI is meestal een laag signaal bij T1-weging en een hoog signaal bij T2-weging. De verbeterde morfologische veranderingen zijn vergelijkbaar met die bij CT-verbetering. MRI is de beste diagnostische methode voor het detecteren van hersenmetastasen.
4. Hulponderzoek op het hele lichaam: zoek zoveel mogelijk naar de primaire focus. Via de B-echografie, radionuclidescanning, totaal spijsverteringssputumonderzoek, gastroscoop, röntgenfoto van de borst, CT van de borst, enz., Werden de schildklier, lever, prostaat, bekkenorganen, maag en longen onderzocht op tumoren.
Diagnose
Differentiële diagnose
Hersenmetastase kan op elk moment symptomen en tekenen vertonen in de primaire tumor Over het algemeen worden longkanker, melanine en maagkanker in een vroeg stadium naar de hersenen overgedragen, terwijl borstkanker, sarcoom en andere gastro-intestinale tumoren worden overgedragen naar de hersenen. laat. Het verloop van hersenmetastase is kort en de toestand wordt na het begin geleidelijk verergerd.Als de tumor hemorragisch en necrotisch is, kan de aandoening plotseling toenemen en kan het ook een beroerte-achtige ziekte zijn.
