borstwand instorten
Invoering
introductie Borstwandinstorting: extrapleurale thoracoplastie wordt uitgevoerd in de ribben van de subperiostale resectiegroep, zodat de lokale borstwand instort, om de borstholte van de plek 6 tot 8 weken na de operatie te verkleinen, de ribben van het periosteum zullen de lokale borstwand instorten, zodat de borstholte voor altijd krimpt. Thoracale angioplastiek wordt vaak gebruikt bij chronisch empyeem. Acute behandeling van empyeem is geen tijdige of onjuiste behandeling, resterend vreemd lichaam in de borstholte, de primaire ziekte die empyeem veroorzaakt, kan niet worden genezen of een specifieke infectie kan leiden tot instorting van de borstwand. Omdat de ziekte een ernstige verspillende ziekte is, moet deze onmiddellijk worden behandeld en de toevoer van voedingsstoffen waarborgen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) De behandeling van acuut empyeem is niet op tijd of ongepast
Tijdens het acute empyeem is de selectie van antibiotica niet geschikt, of de dosering is niet tijdig aangepast en de gevoelige antibiotica worden tijdens de behandeling vervangen. De vorming van pus is nog meer. Als de positie van de drainagebuis hoog of laag is, is de diepte niet geschikt en is de diameter te dun. Of de drainagebuis is vervormd en geblokkeerd en de drainage is niet soepel en alle vormen chronisch empyeem.
(2) Resterende vreemde lichamen in de borstholte
Als er een vreemd lichaam, zoals metaalfragmenten, botfragmenten, gebroken kleding, enz. Achterblijft in de borstholte na een trauma, of vreemde materie achterblijft na een operatie, is het empyeem moeilijk te genezen, zelfs als de bloedsomloop soepel is, kan de ziekteverwekker niet worden verwijderd vanwege de resterende vreemde materie. De bron kan niet worden genezen.
(3) De primaire ziekte die empyeem veroorzaakt, kan niet worden genezen
Als empyeem secundair is aan longabces, bronchospasme, slokdarmfistel, leverabces, onderarmabces, spinale osteomyelitis en andere ziekten, voordat de primaire laesie niet is genezen, is empyeem ook moeilijk te genezen en vormt een chronisch empyema.
(4) Specifieke infectie
Tuberculeuze infecties, schimmelinfecties en amoebe empyeem vormen waarschijnlijk allemaal chronisch empyeem.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Borst MRI
X-ray: de pleurale verdikking van de aangedane zijde, de nauwe intercostale ruimte en de verhoogde dichtheid van de grote stukken van de haarachtige schaduw. Het mediastinum wordt verplaatst naar de aangedane zijde en het middenrif wordt verhoogd. Hoogspanning of lichaamsdelen kunnen hypertrofisch pleuraal, abces en longweefsel vertonen. Als er een vloeistofniveau is, geeft dit aan dat er een longlek is of dat er nog steeds bronchopleurale parese is. In combinatie met de positieve laterale thoraxfoto kunnen de grootte en locatie van het abces worden bepaald. Wanneer er een vloeistofniveau is, kan de horizontale positie van de zijpositie worden gebruikt om de positie van de onderkant van het abces weer te geven.
CT-onderzoek: het kan verder verduidelijken of het longweefsel laesies heeft, zoals tuberculose, bronchiectasis, cysten of abcessen, wat een grote hulp is voor de ontwikkeling van chirurgische plannen. Als er een longlaesie is, is het vaak noodzakelijk om borststrippen plus lobectomie of zelfs pneumonectomie of thoracoplastie uit te voeren.
B-modus echografie: in de vloeibare duisternis van pleurale effusie, omdat er veel cellulaire componenten in de vloeistof zijn, accumuleren ze vaak met elkaar om vlokken te vormen.Daarom toont het geluidsbeeld kleine en ongelijke, ongelijke delen. Echo en een lichte zweven. Als de patiënt snel beweegt, stijgt de vloeibare hemelsecho en rolt zelfs op en neer, wat gemakkelijk te identificeren is.
Diagnose
Differentiële diagnose
Om zich te identificeren met een verscheidenheid aan borstafwijkingen zoals trechterborst, kipborsten, enz., Zeldzame borstbeenderen, en voornamelijk als gevolg van trauma of chirurgie veroorzaakt door borstafwijkingen.
De trechterkist is naar beneden in de kist verzonken en de kipfilet is in plaats daarvan convex in het midden van de kist.
